Impozicinė terapija: savybės ir taikymas

Yra įvairių psichologinių fobijų gydymo metodų, nors žinoma, kad veiksmingiausi yra metodai, kuriais tiriamasis veikiamas fobinio dirgiklio (ekspozicijos metodai).

Šiandien mes pažinsime vieną iš jų, implozinė terapija, masinio poveikio technika, kurią 1961 m. pasiūlė Thomas Stampfl.

• Susijęs straipsnis: "Psichologinės terapijos rūšys"

ekspozicijos metodai

Naudojami ekspozicijos metodai gydyti visų pirma baimes ir fobijas. Jie susideda iš subjekto eksponavimo fobiniam objektui ar situacijai, kad jis priprastų prie nerimo (kad jis išmoktų jį toleruoti), kurį jis jaučia, kai jį patiria.

Tikslas yra sužinokite, kad nėra jokios žalos, todėl stimulas nėra pavojingas.

Pavyzdžiui, būtų kalbama apie žmogaus išvedimą į tamsą ir supratimą, kad tai nepavojinga, arba žmogų, turintį šunų fobiją, paviešinti ir pamatyti, kad jis nesikandžiotų.

Bet kuriuo atveju daugumos fobijų atveju žmogus žino, kad ši baimė yra neracionali ir kad fobinis dirgiklis (ar situacija) tikrai nėra pavojingas; tačiau žmogus nesugeba spontaniškai pašalinti fobijos, jei nesusiduria su ja ir nesupranta, kad „neasociacija“.

Daiktų hierarchija

Pažiūrėkime pirmąjį ekspozicijos metodų žingsnį.

Norėdami taikyti ekspozicijos techniką, Pirma, dirgiklių hierarchija turėtų būti sukurta atsižvelgiant į jų sukeliamo nerimo lygį..

Vėliau pacientas pirmiausia turi būti veikiamas daiktų, kurie kelia mažiau nerimo, ir padidinti daiktų skalę (nuo mažesnio iki didesnio nerimo). Hierarchiją pacientas parengs kartu su terapeutu.

Skirtumas su sistemine desensibilizacija

Skirtingai nuo sistemingų desensibilizacijos metodų (kai pacientas taiko a su nerimu nesuderinama reakcija, pvz., atsipalaidavimas, į dirgiklio poveikį fobija), dirgiklių poveikis yra ne toks laipsniškas (hierarchija staigesnė).

Masinio poveikio būdai

Ekspozicijos technikose randame įvairius tipus pagal ekspozicijos tipą (tiesioginė ekspozicija, simbolinė, per virtualią realybę...).

Kita vertus, implozinė terapija priklauso masinio poveikio būdui terapiniai užsiėmimai yra 1 arba 2 valandos per dieną 7 dienas iš eilės. Šia prasme masinio poveikio metodai yra veiksmingesni nei intervalinio poveikio metodai (pavyzdžiui, seansai 1 ar 2 dienas per savaitę).

Savo ruožtu randame dviejų tipų masinio poveikio metodus: implozinę terapiją ir potvynio terapiją.

implozinė terapija

Impozyviąją terapiją 1961 metais sukūrė Thomas Stampfl. Jos teorinis pagrindas remiasi psichoanalize ir eksperimentine psichologija. (skirtingai nuo potvynio, kurį pamatysime vėliau ir kuris remiasi tik eksperimentine psichologija).

Aversiniai dirgikliai veikiami tik pasitelkus vaizduotę, o pabėgimo reakcija neleidžiama. Kita vertus, potvynio metu atodanga gali būti gyva arba įsivaizduojama, o pabėgimo reakcija yra įmanoma. Dirgiklių turinys yra dinamiškas.

Kita vertus, stimulų pateikimo hierarchija yra mažiau laipsniška nei potvynių atveju, ty lengviau pereiti nuo mažiau aversinio dirgiklio prie labiau pasibjaurėjusio, pokytis staigesnis.

• Galbūt jus domina: "Fobijų tipai: baimės sutrikimų tyrinėjimas"

potvynių terapija

Panaši į ankstesnę, tačiau su minėtais skirtumais yra potvynių terapija, kurią Baumas sukūrė 1968 m. Kaip matėme, čia teoriniai pagrindai sutelkti į eksperimentinę psichologiją ir dirgiklių poveikį gali būti ir gyvai, ir vaizduotėje. Pabėgimo reakcija gali atsirasti arba neįvykti ekspozicijos metu, o dirgiklių turinys yra realus.

Tiek implosive terapija, tiek potvynių terapija gali naudoti įdėtą pateikimą dirgiklius, tačiau tai yra mažiau reikalaujanti ir laipsniška nei sisteminio desensibilizavimo (SD), daugiau staigus

poveikio gaires

Kai tiriamasis patiria fobinę situaciją taikant implosyvią terapiją ir jį taikydamas jis ir toliau jaučia nerimą, fobinis dirgiklis ir toliau turėtų būti palaikomas. Jei fobija yra per didelė, tada bus leista pabėgti į ramią situaciją (tik potvynio atveju).

Implozijos atveju stimulas bus rodomas tol, kol sumažės nerimas, o kita sesija prasidės ankstesniu hierarchijos elementu, nes paskutinis nebus svarstomas įveikti.

Variantai ir jų efektyvumo lygis

Priklausomai nuo ekspozicijos technikos, kurią ketiname naudoti, ypatybių, yra veiksmingumo laipsnio skirtumų. Pažiūrėkime juos:

Gyva ir simbolinė paroda

Kaip matėme, implozinės terapijos metu fobiniai dirgikliai visada bus pateikiami vaizduotėje. Tačiau reikia pažymėti, kad veiksmingiausi poveikio būdai yra tie, kurie suteikia stimulą in vivo (tikra forma).

ekspozicijos gradientas

Yra žinoma, kad pasiekiamas didžiausias efektyvumas kai dirgiklių poveikio gradientas arba intensyvumas yra toks staigus, kokį pacientas gali toleruoti; Tokiu atveju implozinė terapija būtų gera terapinė galimybė fobijai pašalinti, ypač jei jas reikia greitai pašalinti.

Bet kokiu atveju, laipsniškas intensyvumas taip pat bus veiksmingas, nors staigus suteiks greitesnių rezultatų (tačiau jis neturi būti efektyvesnis; tai priklausys nuo paciento tipo).

intervalas tarp seansų

Apibrėždami masinio poveikio būdus, taip pat matėme, kad implozinė terapija taikoma kasdien (intervalas tarp seansų yra trumpas). Todėl jis bus veiksmingesnis nei jei intervalas tarp seansų bus ilgas (pavyzdžiui, savaitinių užsiėmimų dažnis).

Seanso trukmė

Impozyviosios terapijos seansai trunka nuo 1 iki 2 valandų. Yra žinoma, kad efektyvumas yra didžiausias, kai trukmė yra tiek, kiek reikia, kad būtų lengviau gyventi (nuo 30 iki 120 minučių). Todėl šia prasme ši technika bus viena efektyviausių.

Tačiau reikia pažymėti, kad per didelis eksponavimas nuo to momento, kai baimė neišnyksta, rezultatų nepagerina.

Bibliografinės nuorodos:

• Arklys, v. (1991). Terapijos metodų ir elgesio modifikavimo vadovas. S. XXI: Madridas
• Labradoras, F.J. ir kt. (1993). Elgesio modifikavimo ir terapijos metodų vadovas. Piramidė: Madridas