Dramblys: simptomai, priežastys ir gydymas

Pasaulyje yra daugybė ligų ir sutrikimų, iš kurių daugelis iš esmės nežinomi. didžiajai pasaulio daliai arba jie būna keisti, atsižvelgiant į mažą jų paplitimą mūsų kilmės šalyse.

Tačiau kai kurie iš jų sukelia fiziologinius pokyčius, kurie yra akivaizdūs plika akimi, todėl kai kurie esami atvejai išsiskiria ir yra atpažįstami arba prisimenami. Taip atsitinka su dramblialigė, taip pat žinomas kaip limfinis filiarizmas (nors dramblys labiau reikštų atitinkamą simptomą, jie dažnai įvardijami kaip sinonimai).

• Galbūt jus domina: "Skirtumai tarp sindromo, sutrikimo ir ligos"

Kas yra dramblys?

Drambliozės buvimą suprantame ryškus ir akivaizdus audinių patinimas ir sustorėjimas, atsirandantis dėl limfinės sistemos užsikimšimo, kuris nustoja nutekėti limfą. Tai trečioji limfedemos fazė, kurios metu pakitimai tampa nuolatiniai. Paprastai tai pasireiškia lėtinėje limfinės filiariozės fazėje, todėl limfinė filariozė ir dramblys dažnai identifikuojamos ir vartojamos kaip sinonimai. Paprastai sustorėjimas susidaro kojose ar rankose, taip pat dažnai pažeidžiami lytiniai organai ir krūtys. Daugeliu atvejų tai gali sukelti skausmą kenčiantiems nuo jo. Taip pat dažnai pažeidžiamos inkstų ir imuninės sistemos, taip pat kaulai.

Šio sutrikimo sukeltos deformacijos gali turėti rimtų pasekmių. Ja kenčiantiems žmonėms neretai atsiranda fistulių, žaizdelių su galimybe užsikrėsti ar net navikų atsiradimo. Funkciniu lygmeniu jis taip pat gali iš esmės pakeisti žmogaus gyvenimą, galintis pakeisti ir net neįmanoma vaikščioti ar judėti, nes tai yra dažna negalios priežastis fizinis. Jei jis atsiranda lytiniuose organuose, tai taip pat keičia seksualinę funkciją.

Ją sukelianti parazitinė infekcija dažniausiai prasideda vaikams, nors daugeliu atvejų simptomai pradedami stebėti jau suaugus. Minėta infekcija iš tikrųjų gali likti besimptomė nepaisant limfinės sistemos pažeidimo.

Be to, šie pokyčiai paprastai sukelia didelį sumišimą ir diskomfortą nukentėjusiems asmenims, daugelis jų vengia socialinio kontakto ir izoliuojasi. Tiesą sakant, net terminas dramblys (kuris sergančiųjų kojas lygina su dramblio kojomis) jau gali būti jų stigmos šaltinis. Dėl netiesioginio poveikio socialinis ir darbinis gyvenimas labai pablogėja, o negalavimas, depresija ir nerimas nėra neįprasti.

Yra apie atogrąžų liga, daugiausia paplitusi Afrikos, Pietų Amerikos, Centrinės Amerikos ar Indonezijos šalyse. Nors mums tai gali pasirodyti keista liga ir lengva pagalvoti, kad ji priskiriama prie retųjų ligų ir mažai dažnai, tiesa ta, kad tai dažniau nei atrodo: maždaug 120 milijonų žmonių kenčia nuo tam tikros formos sutrikimas. Tačiau tai yra liga, į kurią apskritai mažai atsižvelgiama, nes daugelį metų jos gydymo tyrimai buvo apleisti.

• Galbūt jus domina: "15 dažniausiai pasitaikančių nervų sistemos ligų"

išvaizdos etapai

Galima nustatyti tris fazes, kuriose dramblialigė atsiranda palaipsniui. Techniškai drambliozės pavadinimas atitinka trečią arba paskutinę proceso fazę, kurios metu išsivysto limfedema (limfos sukelta edema), kol pasiekia lėtinę fazę.

1. Edema po įkandimo

Pirmas momentas, į kurį reikia atsižvelgti, yra uodo įkandimas, pernešantis filariją. Iš pradžių simptomai gali nepasireikšti. Tais atvejais, kai tai įvyksta, paveiktoje vietoje paprastai pastebimas apčiuopiamas patinimas, kuris palaipsniui didėja. Ryte patinimas yra nepastebimas, tačiau jis vėl atsiranda visą dieną. Oda vis dar švelni.

2. Antroji fazė: limfedemos progresavimas

Antroje fazėje patinimas didėja ir yra juntamas visą laiką, nors atrodo, kad ryte vis dar mažėja (tai, laikui bėgant, nebebus). Oda po truputį pradeda kietėti.

3. Dramblys

Trečioji ir paskutinė fazė, kurios metu patinimo problema tampa negrįžtama ir įgauna būdingą kietumą. Gali padidėti patinimo lygis, ir morfologiniai pakitimai bus nuolatiniai.

Šios ligos priežastys

Dramblys yra problema, kurią gali sukelti įvairios priežastys dažniausia yra parazitinių kirminų, žinomų kaip filiariniai kirminai, infekcija. Šis parazitas blokuoja limfinę sistemą, o tai sukelia edemą arba skysčių kaupimąsi įvairiose kūno vietose. Tiksliau, labiausiai paplitęs yra Wucheria bancrofti, nors yra ir kitų rūšių, kurios taip pat sukelia šią ligą. Parazitas dažniausiai patenka į mūsų kūną įkandus uodams, tokiems kaip Anopheles ir culex, pernešdamas infekciją iš kraujo į limfinę sistemą (kur maitinasi parazitai ir augti).

Tačiau, nors dramblialigė dažniausiai sukeliama dėl šios priežasties, kartais jie taip pat gali pakitimų, dėl kurių atsiranda dramblialigė (jei tai suprantame kaip simptomą, o ne kaip sutrikimą Taip). Tada kalbėtume apie nefilarinę drambliazę, kuriuos sukelia kiti pažeidimai, pavyzdžiui, kai kurie būdingi kai kurių navikų metastazėms, kitos ligos ar operacijos, pažeidžiančios limfinę sistemą, pasekmės.

Gydymai

Laimei, dramblialigę sukeliančią ligą galima gydyti įvairių vaistų ir antiparazitinių vaistų vartojimas, ypač ūminėje ir pradinėje fazėje. Tarp dažniausiai naudojamų ir veiksmingiausių dažniausiai yra ivermektinas arba dietilkarbamazinas. Taip pat gali prireikti vartoti antibiotikus ir analgetikus kovojant su infekcijomis ir skausmu, būdingu šiai ligai.

Reikia atsižvelgti į tai, kad net ir žuvus parazitams, lėtinės fazės apsigimimai (tai yra stiprus pažeistų dalių patinimas) gali išlikti visą gyvenimą. Yra procedūrų, tokių kaip kompresinė terapija ir chirurgija, kurios gali panaikinti patinimą, nors reikės naudoti suspaudimo mechanizmus. Limfos pertekliaus nusausinimas ar nukreipimas taip pat gali būti labai naudingas.. Tokiais atvejais gali būti naudingos kompresinės priemonės, higienos rekomendacijų, siekiant išvengti infekcijų, nustatymas ir fizioterapija.

Nors galima gydyti, būtina atsižvelgti į būtinybę sudaryti prevencijos planus. Higiena ir uodų vengimas tinkleliai nuo uodų arba insekticidai gali padėti išvengti šio blogio, tradiciškai mažai dėmesio skiriančiam visame pasaulyje (nors PSO nustatė vykdoma pasaulinė limfinės filariazės šalinimo programa, kuri, kaip tikimasi, pasiseks maždaug per metus 2020).

Bibliografinės nuorodos:

• Lozano, Y. (2009). Dramblys. Dėl vieno atvejo. Elektroninis medicinos žurnalas, 31 (3). Matanzas, Kuba.
• Fenwickas, A. (2012). Pasaulinė apleistų atogrąžų ligų našta. Visuomenės sveikata, 126 (3): 233-236.
• Fortuny, E.I.; Guerreiro, M.F.; Pereira, J.M. (2014). Ar limfedema yra grįžtama? Rev. Čilės dermatol.; 30 (4) .