Skausmo sutrikimas: kas tai yra, priežastys, simptomai ir gydymas

somatoforminiai sutrikimai jie turi daugybę fizinių simptomų, kurių nepaaiškina jokia sveikatos būklė. Be to, jiems būdinga tai, kad yra keletas pagrindinių psichologinių veiksnių, susijusių su jų atsiradimu, išlaikymu ar paūmėjimu.

Šiame straipsnyje mes sužinosime apie vieną iš šių sutrikimų: skausmo sutrikimą, kurio pagrindinis simptomas yra stiprus ir negalią sukeliantis skausmas. Pažiūrėsime, kokios yra jo savybės, tipai, simptomai, priežastys ir gydymas.

Skausmo sutrikimas: kas tai?

Skausmo sutrikimas yra sutrikimas, priklausantis DSM-IV-TR „somatoforminių sutrikimų“ kategorijai (APA, 2002). DSM-5 (APA, 2013) ši kategorija pervadinta į „Somatinių simptomų sutrikimai ir susiję sutrikimai“.

Be to, Svarbus pakeitimas, į kurį reikia atkreipti dėmesį, yra tai, kad skausmo sutrikimas išnyksta šiame naujame DSM leidime., ir tampa somatinių sutrikimų specifika.

Pažiūrėkime, kas yra somatoforminiai (arba somatoforminiai) sutrikimai, pavyzdžiui, skausmo sutrikimas.

somatoforminiai sutrikimai

Somatoforminiai ar somatoforminiai sutrikimai

Jie apima psichikos sutrikimų grupę, kuriai būdingi fiziniai simptomai, nepaaiškinami jokia sveikatos būkle.; tačiau šie simptomai yra susiję su psichologiniais veiksniais, pavyzdžiui, trauminiais įvykiais.

Svarbu atskirti somatoforminius sutrikimus, tokius kaip skausmo sutrikimai psichosomatiniai sutrikimai ar ligos. Pastarosios yra organinės patologijos arba žinomi ir specifiniai patofiziologiniai procesai, kai psichologiniai ir psichosocialiniai veiksniai yra susiję su jų atsiradimu ar eiga.

Charakteristikos

Skausmo sutrikimas, kuris DSM-IV-TR yra nurodytas kaip diagnozė, anksčiau buvo vadinamas "somatoforminiu skausmu". Jis taip pat buvo vadinamas „lėtiniu skausmu“, kurį pirmą kartą Keefe pavartojo 1982 m.

Kalbant apie epidemiologiją, skausmo sutrikimas yra labiausiai paplitęs iš visų somatoforminių sutrikimų klinikinėje aplinkoje. Moterims tai pasireiškia dažniau nei vyrams, ypač kaip simptomai, susiję su menstruaciniu skausmu.

Simptomai

Mes apžvelgsime pagrindinius skausmo sutrikimo simptomus, kurie savo ruožtu atitinka jo diagnostinius kriterijus.

1. Skausmas

Kaip rodo jo pavadinimas, pagrindinis skausmo sutrikimo simptomas yra lokalizuotas skausmas vienoje ar keliose kūno vietose. Šis skausmas yra pakankamai stiprus, kad jam prireiktų specialios klinikinės priežiūros.

2. Diskomfortas

Šis skausmas sukelia didelį diskomfortą pacientui. Šis diskomfortas taip pat gali pabloginti žmogaus gyvenimą ir taip pat yra kliniškai reikšmingas. Tai reiškia, kad tai yra reikšminga ir kad tai nėra sumažintas iki paprasto diskomforto jausmo.

3. Psichologiniai veiksniai

Be to, skausmo sutrikimas yra susijęs su eile psichologinių veiksnių, kurie vaidina lemiamą vaidmenį pačiame skausme; y., minėti veiksniai daro didelę įtaką skausmo simptomo atsiradimui, eigai, išlaikymui ar pablogėjimui.

Reikėtų paminėti, kad kai skausmas atrodo susijęs su sveikatos būkle, tai negali būti laikoma a psichinis sutrikimas.

4. simuliacijos nėra

Galiausiai pacientas šio skausmo jokiu būdu neimituoja, taip pat tyčia jo negamina. Ši savybė ją atskirtų nuo modeliavimo.

Vaikinai

DSM-IV-TR būtina užkoduoti paciento pasireiškiantį skausmo sutrikimo tipą, kuris gali būti dviejų tipų.

1. Skausmo sutrikimas, susijęs su psichologiniais veiksniais

Šiuo atveju yra daug psichologinių veiksnių (pavyzdžiui, nerimas, patiriamas dėl stresinių gyvenimo įvykių, trauminiai išgyvenimai, nervingumasir tt), kurie paaiškina, kodėl skausmo simptomas prasidėjo, kodėl jis sustiprėjo arba kodėl jis išlieka laikui bėgant.

Tai reiškia, kad šie veiksniai atlieka svarbų vaidmenį skausmo atsiradimui, palaikymui ir (arba) pablogėjimui.

2. Skausmo sutrikimas, susijęs su psichologiniais veiksniais ir bendra sveikatos būkle

Šio antrojo tipo skausmo sutrikimo atveju, be minėtų psichologinių veiksnių, yra ir pagrindinė sveikatos būklė; nors, pastebime, šie psichologiniai veiksniai būtinai visada turi egzistuoti.

Šis potipis yra dažnesnis nei ankstesnis.

Specifikacijos

Kita vertus, DSM-IV-TR taip pat būtina nurodyti, ar skausmo sutrikimas yra ūmus, ar lėtinis.

1. Aštrus

Ūminis skausmo sutrikimas trunka mažiau nei 6 mėnesius.

2. Lėtinis

Diagnozuojant lėtinį skausmo sutrikimą, jo trukmė yra lygi arba ilgesnė nei 6 mėnesiai.

Pažymėtina, kad PSO klasifikacijoje (TLK-10, Tarptautinė ligų klasifikacija) taip pat yra diagnozė skausmo sutrikimas, ir kad šioje klasifikacijoje skausmo simptomo išlikimas yra mažiausiai 6 mėnesiai (reikalavimas, kurio DSM-IV-TR neturi).

Priežastys

Skausmo sutrikimo priežastys, kaip matėme, yra išskirtinai susijusios su psichologiniais veiksniais (kurie dažniausiai yra sukelti stresą asmeniui) arba psichologiniams veiksniams kartu su tam tikra medicinine liga, kuria serga pacientas. kantrus. Psichologiniams veiksniams priskiriami stresiniai ar traumuojantys įvykiai pacientui, a greitas gyvenimo tempas, sukeliantis nerimą, netinkamai valdomą sielvartą, mylimo žmogaus mirtį, ir tt

Tačiau prisiminkime, kad skausmo sutrikimo skausmas niekada negali būti paaiškintas vien bendra sveikatos būkle., nes tada nekalbėtume apie šią diagnozę ar psichikos sutrikimą.

Gydymas

Skausmo sutrikimo gydymas apims psichologinę intervenciją, kurios tikslas - gydyti pagrindines skausmo priežastis.; šiuo atveju psichologiniai veiksniai, paaiškinantys skausmo simptomus. Taigi terapija turi būti individualizuota kiekvienam pacientui ir pritaikyta kiekvienam konkrečiam atvejui, nes veiksniai kiekvienu atveju visada skirsis.

Gali būti naudojamas pažinimo-elgesio technikos, kažkokia sisteminė, humanistinė terapija ir pan. Teorinė terapijos kryptis priklausys nuo paciento savybių, poreikių ir pageidavimų.

Kita vertus, jie taip pat buvo naudojami anksiolitikai aš antidepresantai papildo psichologinę intervenciją, tačiau jos visada turėtų būti laikomos specifinėmis ir pagalbinėmis „priemonėmis“.

Kiti somatoforminiai sutrikimai

Be skausmo sutrikimo, DSM-IV-TR randame ir kitų sutrikimų, priklausančių tai pačiai somatoforminių sutrikimų kategorijai.

Tai yra: somatizacijos sutrikimas (kuris taip pat išnyksta DSM-5), nediferencijuotas somatoforminis sutrikimas, hipochondrija (kuri DSM-5 tampa išsamesne kategorija „nerimo sutrikimas dėl ligos“), kūno dismorfinis sutrikimas (kuris DSM-5 tampa obsesinių-kompulsinių sutrikimų dalimi) ir konversijos sutrikimas.

Pastarieji gali būti keturių tipų: su simptomais arba motorikos sutrikimais, su krizėmis ir traukuliais, su simptomais ar jutimo sutrikimais ir mišriomis formomis.

Be to, tarp somatoforminių sutrikimų randame ir nepatikslintą somatoforminį sutrikimą (skirtingą nuo nediferencijuoto somatoforminio sutrikimo).

Bibliografinės nuorodos:

• Amerikos psichiatrų asociacija (APA). (2002). Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas DSM-IV-TR. Barselona: Massonas.

• Amerikos psichiatrų asociacija –APA- (2014). DSM-5. Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas. Madridas: Pan American.

• Bellochas, A., Sandinas, B. ir Ramosas, F. (Red.) (1995). Psichopatologijos vadovas (2 t.). Madridas: McGraw kalva.

• PSO (2000). TLK-10. Tarptautinė ligų klasifikacija, dešimtasis leidimas. Madridas. Panamerikietiška.