Naktinė epilepsija: simptomai, priežastys ir gydymas
Epilepsija yra liga, žinoma nuo seniausių laikų.. Traukuliai, liežuvio įkandimas, griuvimai, per didelis seilėtekis, sfinkterio kontrolės praradimas... yra simptomai, su kuriais daugelis sergančiųjų yra žinomi. Taip pat žinome, kad yra įvairių epilepsijos tipų, pvz., traukulių, kurių metu psichikos nebuvimas pasireiškia, o nukentėjusiam asmeniui priepuolis nepatiria.
Paprastai įsivaizduojame, kad priepuoliai atsiranda dienos metu, kai tiriamasis yra aktyvus. Tačiau kartais epilepsijos priepuoliai ištinka ir naktį. Kalbame apie naktinę epilepsiją.
- Susijęs straipsnis: "Epilepsija: apibrėžimas, priežastys, diagnozė ir gydymas"
Kas atsitinka sergant epilepsija?
Epilepsija – tai neurologinės kilmės sutrikimas, kai juo sergantis asmuo patiria nervų suirimą, kurio metu jis praranda savo kūno ar jo dalių kontrolę dėl skirtingų neuronų grupių hiperaktyvacija.
Nors ją gali paveikti išoriniai dirgikliai, tokie kaip šviesa ir stresas, problemą daugiausia sukelia buvimas neuronų grupės, kurios dėl kokių nors daugiau ar mažiau nežinomų priežasčių (nors kartais simptomų atsiradimas grįžta į agresiją, traumos ar naviko) yra padidėjusio jautrumo, o tai nenormaliai suaktyvėja ir sukelia simptomų atsiradimą.
Kaip jau minėjome, nors tai pasireiškia ne visais epilepsijos atvejais ir tipais būdingiausias simptomas yra traukulių buvimas. Tai staigūs ir nekontroliuojami trūkčiojimai, kuriuos sukelia staigus ir nevalingas vienos ar kelių raumenų grupių susitraukimas ir atsipalaidavimas ir kurie linkę kartotis tam tikru dažnumu. Kitas iš įprastų simptomų yra sąmonės būsenos pakitimas, kuris dažniausiai būna būdingas visų arba beveik visų tipų epilepsija (kaip visiškas sąmonės netekimas, alpimas arba nebuvimas). Be jų, gali pasireikšti šlapimo nelaikymas, mieguistumas, nejudrumas, įkandimai ir sužalojimai arba seilėtekis putų pavidalu.
Konkretus simptomų tipas skirsis priklausomai nuo epilepsijos tipo., aktyvuota smegenų sritis ar sritys ir priepuolių apibendrinimo lygis. Ir yra įvairių epilepsijos tipų. Vienas iš jų ypatingas tuo, kad atsiranda miego metu.
- Galbūt jus domina: "Epilepsijų tipai: priežastys, simptomai ir savybės"
naktinė epilepsija
Naktinė epilepsija yra epilepsijos rūšis, kuriai būdinga tai, kad dažniausiai pasireiškia sergančio asmens tipiniais miego laikotarpiais. Dažnai ištinka viena ar kelios labai trumpos krizės, kuris gali pažadinti subjektą arba ne. Tiesą sakant, beveik visų tipų epilepsija gali pasireikšti naktį, bet tie, kurie laikomi epilepsija Naktiniai priepuoliai yra tokie, kai visi arba dauguma priepuolių atsiranda miego arba miego metu. užmigti/pabusti
Naktinių epilepsijos priepuolių metu paprastai būna traukulių, dėl kurių staigūs galūnių judesiai, kartais pasisukantys. Epizodą lydintys riksmai ir dejonės nėra neįprasti. Taip pat, kai pokyčiai atsiranda miego metu, miego kiekis ir kokybė paveiktas mažėja labai, dažnai, kad yra keletas pabudimų per nakties arba pabusti su jausmu, kad gerai neišsimiegojau. Dėl šios priežasties tokio tipo problemų turintiems asmenims dažnai pasireiškia hipersomnija dienos metu.
Naktiniai epilepsijos epizodai dažniausiai būna staigūs ir nepalieka po traukulių simptomų, tokių kaip sumišimas ar migrena. Kartais, naktinės epilepsijos atveju taip pat gali pasireikšti auros arba simptomai prieš protrūkį, pvz., dilgčiojimas, kvėpavimo pasunkėjimas, galvos svaigimas ar haliucinacijos.
Naktinė epilepsija nėra dažna. Epidemiologiniu lygmeniu tai daug dažniau pasitaiko vaikams ir paaugliams, nors gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Šia prasme pastebima tendencija, kad didėjant priepuolių skaičiui ir sunkumui jų mažėja, nors be gydymo mažai tikėtina, kad naktinė epilepsija praeis.
Kitas svarbus dalykas, į kurį reikia atsižvelgti, yra tai naktinės epilepsijos diagnozė dažnai užtrunka. Ir būtent tada, kai krizės atsiranda miego metu, gali būti, kad net nukentėjęs asmuo gali nesuvokti minėtų simptomų atsiradimo. Kartais šie simptomai netgi priskiriami kitiems sutrikimams, tokiems kaip vaikščiojimas mieguistumas ar naktinis siaubas.
- Susijęs straipsnis: "Kas nutinka žmogaus smegenyse, kai ištinka traukuliai?"
Kodėl jis gaminamas?
Kaip ir epilepsijos atveju apskritai, naktinės epilepsijos priežastys lieka neaiškios. Kaip ir visų tipų epilepsija Tai siejama su padidėjusiu jautrumu kai kuriose smegenų srityse kurie sukelia nenormalias išskyras, tačiau tokio jautrumo priežastis daugeliu atvejų lieka nežinoma.
Sergant naktine epilepsija, priepuoliai atsiranda miego ar mieguistumo periodais, todėl matome, kad Iškrovos atsiranda tuo metu, kai smegenų veikla keičiasi tarp skirtingų smegenų ciklų. svajonė. Atminkite, kad miegas turi skirtingas fazes Jie kartojasi keliais ciklais per naktį arba tą laiką, kai miegame, ir kiekvienoje iš jų smegenų veikla skiriasi ir sukuria skirtingų tipų bangas. Priepuoliai daug dažnesni ne REM miego metu, nors kartais pasitaiko ir REM miego metu.
Sritys, iš kurių susidaro išskyros, gali labai skirtis, nors dažniausiai naktinė epilepsija pasireiškia priekinėje skiltyje.
Du geriausiai žinomi pavyzdžiai
Nors mes kalbėjome apie naktinę epilepsiją kaip apie vieną sutrikimą, tiesa ta, kad galima rasti įvairių epilepsijos potipių, kurių metu priepuoliai ištinka naktį.
Rolando epilepsija
Šio tipo epilepsijai, kuri dažniausiai kyla iš Rolando plyšio, būdingi daliniai motoriniai priepuoliai. Pacientas dažniausiai atsistoja ir skleidžia įvairius kūno garsus. Motoriniai sutrikimai dažniausiai koncentruojasi veido srityje.
Pačios krizės dažniausiai pasireiškia pabudimo metu arba naktį. Vaikas dažnai yra sąmoningas, bet negali kalbėti. Tokiais atvejais jie dažnai patiria paniką dėl savo kūno kontrolės stokos.
Autosominė dominuojanti naktinė priekinė epilepsija
Tai vienas iš nedaugelio epilepsijos tipų, kurių genetinė koreliacija buvo nustatyta konkrečiai mutacijų buvimas CHRNA4 gene. Neretai tokiu atveju krizės sukelia kamieno ir galūnių traukulius.
Gydymas
Pagrindinis naktinės epilepsijos gydymas dažniausiai yra prieštraukulinių vaistų, tokių kaip karbamazepinas, valproatas, gabapentinas ar okskarbazepinas, vartojimas.
Taip pat gali būti svarstoma operacija arba klajoklio nervo stimuliacija naudojant chirurgiškai implantuotus mechanizmus, nors šios procedūros gali būti rizikingesnės.
Bibliografinės nuorodos:
- Carney, P.R. ir Greyeris, J.D. (2005). Klinikiniai miego sutrikimai. Filadelfija: Lippincott, Williams ir Wilkins.
- Santinas, J. (2013). Miegas ir epilepsija. Clínica Las Condes medicinos žurnalas, 24 (3); 480-485.