Socialinė fobija: iš ko ji susideda ir kuriuos žmones ji veikia?
Ar kada girdėjote apie socialinę fobiją? Ar pažįstate ką nors kenčiantį, o gal net gali būti, kad turite pats?
Socialinė fobija yra nerimo sutrikimo tipas, kai asmuo jaučia didelį nerimą ar baimę tam tikrose socialinėse situacijose (arba daugumoje jų).
Šiame straipsnyje mes paaiškiname pagrindines socialinės fobijos savybes, be būdingų simptomų, priežasčių ir galimų gydymo būdų.
- Rekomenduojamas straipsnis: "Antropofobija (žmonių baimė): iš ko ji susideda?"
Socialinė fobija: iš ko ji susideda?
Socialinė fobija yra nerimo sutrikimas, priskiriamas DSM-5 (Psichikos sutrikimų diagnostinis vadovas). Tiksliau, DSM-5 tai vadina „socialinio nerimo sutrikimu“. Pagrindinė jo savybė yra neracionali, intensyvi ir neproporcinga socialinių situacijų baimė, pradedant bendravimu su žmonėmis, baigiant viešai ar susitikimais su naujais žmonėmis.
Leidinyje prieš aptartą DSM-IV-TR buvo iškelti trys fobijų tipai: agorafobija, specifinė fobija (konkretaus objekto ar situacijos fobija) ir socialinė fobija. Šiems trims fobijos tipams būdinga tai, kad jie apima intensyvias baimės reakcijas, kurias lydi tam tikrų vengimas daiktai ar situacijos, kurios gali būti tikros arba numatomos (socialinės fobijos atveju fobinis ar bijomas dirgiklis yra situacijos socialinis).
Kita vertus, šios situacijos objektyviai nepateisina minėtų baimės ar nerimo reakcijų. Galiausiai pakomentuokite, kad nebūtina įvykdyti minėtą vengimą, jei bijoma situacija išgyvenama su dideliu nerimu ar diskomfortu.
Socialinėje fobijoje, kaip ir kituose fobijos tipuose, asmuo nežino, kad jo baimė ir vengimas yra perdėtas ar neracionalus; Tačiau šio kriterijaus vaikams nereikia. Tai reiškia, kad vaikams šis kriterijus nėra būtinas, kad būtų galima nustatyti tinkamą diagnozę.
Baimės keliančios situacijos
Bijomos socialinės fobijos situacijos gali būti dviejų tipų: tarpasmeninės ar viešo pasirodymo situacijos.
Kaip konkrečius tarpasmeninių situacijų pavyzdžius galime rasti: paskambinti kam nors, kalbėtis su nepažįstamais žmonėmis, kalbėtis su valdžios atstovais (pavyzdžiui, policijos pareigūnu), susitikti su kuo, dalyvauti vakarėlyje, surengti a interviu ...
Iš kitos pusės, Kalbant apie viešų veiksmų situacijų pavyzdžius, galima rasti: kalbėti viešai, rašyti, kol jie mus stebi, naudotis viešaisiais tualetais, apsipirkimas judrioje parduotuvėje, pranešimo pateikimas susitikime, šokiai ar dainavimas kitų akivaizdoje, viešas valgymas ar gėrimas ir kt.
Esant socialinei fobijai, nerimas gali pasireikšti prieš pirmąsias situacijas, prieš antrąsias ar abi.
Bendrosios charakteristikos
Keletas įdomių faktų, kuriuos reikia žinoti apie socialinę fobiją:
- Mes nustatėme dviejų tipų socialinę fobiją: ribojamą (baimė kalbėti viešai) ir apibendrintą (socialinių situacijų baimė apskritai).
- Dauguma žmonių, sergančių socialine fobija, turi apribotą tipą.
- DSM-5 duomenimis, nuo jo kenčia nuo 3 iki 13% gyventojų.
- Tai dažnai pasireiškia kartu su kitomis specifinėmis fobijomis ir kartu su agorafobija.
- Tai siejama su žemu savęs vertinimu ir polinkiu bijoti kritikos.
Priežastys
Socialinės fobijos priežastys gali būti labai įvairios. Trauminis įvykis, susijęs su žmonėmis ar buvimu viešumoje, gali jį sukelti, pavyzdžiui, „kūrimas juokinga “(arba juokinga) viešoje parodoje, bendraujant su tam tikrais žmonėmis, vakarėlyje, ir kt.
Kita vertus, turėti labai intravertą asmenybę (būti „pernelyg droviai“) taip pat gali būti socialinės fobijos pagrindas.
Kalbant apie biologines hipotezes, randame tyrimus, kuriuose kalbama apie skirtingus nerimo sutrikimu pakitimus. Pavyzdžiai: gama-amino-sviesto rūgšties (GABA) pokyčiai, locus coeruleus per didelis aktyvumas (kuris padidina norepinefriną, taigi ir nerimą), padidėjęs serotoninerginių receptorių jautrumas, ir kt. Tačiau nė viena iš šių hipotezių nėra lemianti (t. Y. Nė viena nebuvo 100% įrodyta.
Kita vertus, yra susitarimas, kad tam tikras pažeidžiamumas nerimo sutrikimui išsivystyti greičiausiai bus paveldimas apskritai (ir ne tiek specifinis nerimo sutrikimas). Šis individualus pažeidžiamumas, pasireiškiantis kai kuriais žmonėmis, papildė trauminį įvykį susijęs su neigiamu kitų vertinimu, gali sukelti fobijos sutrikimą Socialinis.
Simptomai
Nors santraukoje jau matėme, kokie yra socialinės fobijos simptomai, kiekvieną iš jų paaiškinsime toliau.
1. Intensyvi baimė ar nerimas
Pagrindinis socialinės fobijos simptomas yra stipri baimė ar nerimas dėl socialinių situacijų, kurie gali reikšti savęs vertinimą ar vertinimą, kiti. Paprastai daugiau nei baimė yra nerimas, kuris netgi gali virsti kančia.
2. Vengimas
Kaip ir visose fobijose, yra vengimas, šiuo atveju socialinės situacijos. Socialinių situacijų pavyzdžiai: pradėti pokalbį su kuo nors, pristatyti darbą viešai, kalbėti viešai, bendrauti su naujais žmonėmis, susirasti draugų ir kt.
Tačiau taip pat gali atsitikti taip, kad užuot vengus situacijos, ji yra išgyvenama, tačiau su dideliu diskomfortu (ar nerimu).
3. Bloga socialinė egzekucija
Kitas socialinės fobijos simptomas yra prasti socialiniai rodikliai. kenčiančio asmens. Tai yra jų socialiniai įgūdžiai jų paprastai būna gana trūkumų, nors ne visais atvejais.
4. Pablogėjimas ar diskomfortas
Pirmiau minėti simptomai sukelia reikšmingą asmens gyvenimo pablogėjimą ar diskomfortą. Iš tikrųjų šis pablogėjimas ar diskomfortas lemia psichologinio sutrikimo, šiuo atveju socialinės fobijos, egzistavimą.
5. Psichofiziologiniai simptomai
Be minėtų simptomų, Gali pasirodyti fiziologiniai simptomai, tokie kaip tachikardija, prakaitavimas, įtampa, migrena, paraudimas, spaudimas ant krūtinės, burnos džiūvimas ir kt., atsižvelgiant į galimybę patekti į fobinę situaciją.
Gydymas
Pasirinktas psichologinis gydymas socialinei fobijai gydyti yra poveikis (Tiesą sakant, tai yra tas, kuris parodė aukščiausią efektyvumą). Tai iš esmės palaipsniui atskleidžia pacientą socialinėse situacijose.
Kiti galimi socialinės fobijos gydymo būdai: kognityvinė elgesio terapija (dažnai derinama su antidepresantais) ir socialinių įgūdžių lavinimas (pastarasis dažniausiai naudojamas pacientams, turintiems socialinių įgūdžių trūkumų). Visi šie gydymo būdai yra šiek tiek mažiau veiksmingi nei poveikis, nors jie taip pat yra naudingi ir plačiai naudojami.
Galiausiai, kita mūsų turima galimybė yra farmakoterapija, apimanti antidepresantų ir anksiolitikų vartojimą (logiška, kad gydymas yra tas, kreipiasi psichiatras ar bendrosios praktikos gydytojas, o ne psichologas), nors toks gydymas yra mažiausiai veiksmingas socialinei fobijai, kol momentas.
Gydymas pagal socialinės fobijos tipą
Bendru būdu aptarėme gydymo būdus, naudojamus socialinės fobijos atvejais. Tačiau Mes vis dar galime nurodyti daugiau, nes, atsižvelgiant į paciento socialinės fobijos tipą, labiausiai rekomenduojamas vienas ar kitas gydymas.
Apskritai yra dvi socialinės fobijos rūšys: apribota (kai pacientas jaučia tik nerimą dėl kalbėjimo ar veikimas viešai) ir apibendrintas (kai pacientas bijo daugumos socialinių situacijų, pasitaikančių ne šeimos kontekste).
Apribotos socialinės fobijos atveju taikoma poveikio terapija; Kita vertus, apibendrintoje socialinėje fobijoje paprastai naudojama kombinuota terapija, apimanti: ekspoziciją, kognityvinę pertvarką ir socialinių įgūdžių lavinimą.
Bibliografinės nuorodos
Amerikos psichiatrų asociacija -APA- (2014). DSM-5. Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas. Madridas: „Panamericana“.
Amerikos psichiatrų asociacija (APA). (2002). Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas DSM-IV-TR. Barselona: Masson.
Bellochas, A., Sandínas, B. ir Ramosas, F. (2010). Psichopatologijos vadovas. I ir II tomas. Madridas: McGraw-Hillas.
Pérez, M., Fernández, J. R., Fernández, C. ir draugas, aš. (2010). I ir II veiksmingo psichologinio gydymo vadovas:. Madridas: piramidė.