Miunhauzeno sindromas: priežastys, simptomai ir gydymas

The Miunhauzeno baronas, tarnavęs vokiečių baronas Antonio Ulrico II vėliau įsitraukęs į Rusijos kariuomenę, pravardžiuoja šį nerimą keliantį sindromą dėl to, kad baronas, grįžęs į savo gimtinę, pasakojo mažai tikėtinas ir apgalvotas istorijas apie savo nuotykius už namų ribų, įskaitant važiavimą ant patrankos sviedinio ir ėjimą į Mėnulis.

Vienas pirmųjų atvejų Miunhauzeno sindromas, kuris įgijo tam tikrą populiarumą dėl savo pasirodymo seriale Namas bet tai vis dėlto visiškai realus reiškinys.

Kas yra Miunhauzeno sindromas?

Rytai faktinis sutrikimas jis susideda iš nuolatinio ir apgalvoto ligų modeliavimo, dažniausiai labai įtikinančio ir įspūdingo. Šiuo tikslu pacientas gali pats susižeisti, nuryti toksiškas medžiagas ir net pats susišvirkšti tokias bakterijas kaip Escherichia coli. Nukentėjęs asmuo yra motyvuotas prisiimti sergančio asmens vaidmenį ir jaustis globojamas.

Rytai metalo sutrikimas paprastai prasideda ankstyvoje pilnametystės stadijoje, yra labiau paplitęs tarp vyrų ir ypač tarp žmonių, kurie dirba aplinkoje - paslaugos, iš kurių daugelis turi žinių ir galimybę naudotis medžiaga, kuri palengvina sindromas.

Miunhauzeno sindromo simptomai

Simptomus riboja paciento žinios ar fantazijos. Nors jų yra labai įvairių, tačiau dažniausiai tai yra alerginės reakcijos, kvėpavimo sutrikimai, traukuliai, viduriavimas, karščiavimas, alpimas, vėmimas ir net hidroelektrinės sutrikimai. Be to, žmonės, turintys šį sindromą, taip pat dažnai reikalauja didelių skausmą malšinančių ir narkotinių medžiagų dozių.

Miunhauzeno sindromu sergantys pacientai dažnai lankosi skirtingose ​​ligoninėse ir skundžiasi tais pačiais negalavimais, kuriuos aprašė ankstesnėje ligoninėje, kurioje lankėsi; Be to, jų medicininės žinios ir jų simptomų tikslumas reiškia, kad gydytojai turi pakartotinai atlikti skirtingus tyrimus ir diagnostikos metodus. Jie niekada neprieštarauja jokiam testui, kad ir koks skausmingas jis būtų hospitalizavimo sveikatos centre metu turi specialų prašymą.

Šis sutrikimas gali būti skirtingo intensyvumo, priklausomai nuo nukentėjusio asmens. Pavyzdžiui, Kuboje aprašyti rimti atvejai, kai pacientui buvo užkrėstas ŽIV virusas.

Pagrindinės savybės ir signalai

Miunhauzeno pacientą galima apibūdinti šiais punktais:

• Nuolatinis sergančio vaidmens ieškojimas.
• Savęs žalojimas ir vaistų leidimas sukelti simptomus, kurie gali atrodyti patikimi.
• Labai pakartotinis lankymasis ligoninėse.
• Agresyvus elgesys, kai kaltinamas suklastotais simptomais arba kai gydytojas atsisako atlikti bet kokius tyrimus (net jei tai nereikalinga).
• Aukštos medicinos sampratų žinios.

Diagnozė

Miunhauzeno paciento diagnozė yra pagrįstas kitų psichikos sindromų pašalinimu, nustačius, kad pacientas turi tokio pobūdžio sutrikimą.

Viena vertus, medicinos specialistai turi atmesti kitas labai panašių savybių patologijas, tokias kaip somatizacija, kur yra fizinių simptomų be juos paaiškinančios medicininės ligos. Pagrindinis skirtumas tarp somatizacijos sutrikimo ir Miunhauzeno sindromo yra tas, kad pirmajame yra tikra fizinė simptomatologija, nors ir nežinomos kilmės.

Kita vertus, hipochondrinis pacientas perdeda kai kuriuos simptomus, kuriuos, jo manymu, jis turi, tuo tarpu Münchhausenas, nepaisant nuolatinių skundų, pacientas puikiai žino, kad jo simptomai yra imituoti. Mes taip pat turime jį atskirti nuo klasikinių isterijos atvejų, kai tiek simptomų atsiradimas, tiek motyvacija yra nesąmoningi.

Diagnostikos kriterijai

Paprastai, atmetus kitas ligas, diagnostiniai kriterijai yra šie:

1. Dramatiškas klinikinis vaizdas, kuriame aprašomos įspūdingos ligos.

2. Testų, intervencijų, egzaminų troškimas… Net jei jiems sakoma, kad jie nereikalingi.

3. Fonas daugelio hospitalizacijų.

4. Savęs gydymo ar savęs žalojimo įrodymai kaip: pjūviai, randai, mėlynės ...

5. Dažnai laikomas blogu pacientu nes jis nebendradarbiauja gydant ir vertina medicininius sprendimus.

Sindromo gydymas

Ši fazė yra ypač sunki, nes asmuo, turintis Miunhauzeno sindromą, kai jis pasijunta atrastas, jis linkęs agresyvėti. Po to jis dingsta iš klinikos ir eina į kitą, kur vėl paaiškina savo simptomus.

Gydant pacientus, sergančius šiuo sindromu, yra dvi alternatyvos:

Tiesioginė akistata

Vienas iš variantų, kai pagrindinė problema yra ta, kad pacientas, kaip jau minėjome, atsisako ligoninėje vykti į kitą arba priimti psichiatrinį gydymą, kurio nebebus galima laikytis ir kuris Norėdami grįžti į.

Netiesioginė konfrontacija

Pagal šią strategiją pacientas gydomas psichiatriškai, bet jam to nežinant. Tikslas yra tas, kad pacientai, užuot modeliavę simptomus, išmoktų kitu būdu atkreipti kitų dėmesį. Be to, jie turi išmokti geriau susidoroti su stresinėmis situacijomis ir nepaisyti mintys, verčiančios juos ieškoti sergančio žmogaus vaidmens ir hospitalizacijos, visa tai padedant psichologams ir psichiatrai.

Paskutinis, specialistai turėtų prisidėti gerinant šių žmonių savivertęir neutralizuoja fobišką, nesaugų ir priklausomą elgesį.