Ar šizofrenija išgydoma?

Šizofrenija yra pagrindinis ir geriausiai žinomas psichozinis sutrikimas, nukentėjo maždaug 1% pasaulio gyventojų.

Nepaisant to, kad jie yra gana gerai žinomi, vis dar reikia ištirti daug paslapčių ir aspektų, susijusių su šiuo sutrikimu. Kas tai? Kodėl jis gaminamas? Ir turbūt svarbiausias klausimas... ar šizofreniją galima išgydyti?

Kas yra šizofrenija? Diagnostikos kriterijai

Šizofrenija yra psichozinio tipo sutrikimas, kuriam būdingi daugiau nei šešis mėnesius tokie simptomai kaip haliucinacijos (labiausiai prototipinis simptomas, ypač žmonėms, nesusijusiems su savimi ar kitokiomis būtybėmis), kliedesiai ir kalbos dezorganizacija, kurie taip pat gali sukelti simptomų kaip pagirti ir abulija, chaotiškas elgesys ir katatonija. Šie simptomai paprastai pasireiškia psichozės protrūkių forma, o sutrikimas gali skirtis (su visišku remisija arba dalinis, su laipsnišku blogėjimu ...) ir sukelia reikšmingą kišimąsi į subjekto gyvenimą visose ar beveik visose srityse gyvybiškai svarbus.

Šie simptomai paprastai klasifikuojami kaip teigiami ir neigiami, o pirmieji yra tie, kurie suaktyvina tiriamąjį arba prideda kažką prie įprasto jų veikimo (pavyzdžiui,

haliucinacijos Y kliedesiai), o antrasis tas, kuris numato šio apribojimą dėl sugebėjimų sumažėjimo (alogijos atvejis ir kalbos bei minties skurdas).

Anksčiau buvo atsižvelgta į skirtingų potipių buvimą remiantis būdingiausiais simptomais, nors ir naujausia Amerikos informacinio vadovo DSM-5 versija buvo laikoma viena diagnostine etikete.

Kokios yra jūsų priežastys?

Šizofrenijos priežastys iki šiol iš esmės nežinomos.. Pastebėta genetinių veiksnių įtaka, kuri sukuria pažeidžiamumą, kuris lemia sutrikimą (bet nebūtinai turi sukelti). Taip pat didelę įtaką daro aplinka, kuri yra abiejų veiksnių sąveika, galinti sukelti sutrikimą. Labai įtemptų įvykių patirtis ar kai kurių vaistų vartojimas gali padidinti ir sukelti protrūkius žmonėms, turintiems tokį pažeidžiamumą.

Žmonės, sergantys šizofrenija, dažniausiai turi ypatumų smegenų lygmenyje, kai kurie iš jų yra tiesiogiai susiję su simptomais. Tarp jų yra kai kurių dopaminerginių kelių, mezolimbinio ir mezokortikinio kelio pokyčiai. Mesolimbiniame kelyje yra dopaminas kuris siejamas su teigiamų simptomų buvimu, o šio hormono deficitas mezokortikiniame kelyje yra atsakingas už neigiamus. Šių smegenų pakitimų žinios gali būti naudojamos ir iš tikrųjų naudojamos gydant (ypač atsižvelgiant į medicininius ir farmakologinius).

Šiuo metu kai kurie autoriai siūlo hipotezę šizofrenija yra neuronų migracijos proceso problemos rezultatas, kaip vystosi nervinės jungtys.

Ar yra vaistas?

Šizofrenija yra sutrikimas, šiuo metu laikomas lėtiniu, ir šiuo metu nėra gydomojo gydymo šiai būklei. Tačiau tai yra gydoma: simptomams suvaldyti ir palaikyti yra gydymas ir terapija stabilizavo pacientą, užkirto kelią tolesniems psichozės protrūkiams ir leido jiems gyventi normalus.

Tačiau būtina, kad gydymas būtų atliekamas nuolat visą tiriamojo gyvenimą. Šis paskutinis punktas yra svarbus siekiant išvengti atkryčių, kurie paprastai būna dažni, kai tiriamieji, jau būdami gerai, nusprendžia nutraukti gydymą ir vartoti vaistus. Taip pat nuolatinė stebėsena leidžia reguliuoti ar keisti vaistų vartojimą tais atvejais, kai paskirtas vaistas nėra veiksmingas arba turi pernelyg didelį šalutinį poveikį.

Tačiau taip pat tiesa, kad šis sutrikimas nėra nežinomas mokslui, jo supratimui dar yra daug galimybių tobulėti. Kaip ir kitų lėtinių psichinių ir organinių sutrikimų atveju, vis dar yra daug ką analizuoti ir atrask, jei įmanoma, kad ateityje bus rastas sprendimas, kurį galima laikyti vaistu toks.

Taikyti gydymo būdai

Kaip jau minėjome, nors šiuo metu nėra gydymo, šizofrenija yra gydomas sutrikimas, ir minėtas gydymas atliekamas daugiadiscipliniškai. Rekomenduojama kartu naudoti tiek psichoterapiją, tiek psichotropinius vaistus.

1. Farmakologinis ir medicininis gydymas

Farmakologiniu lygiu daugiausia naudojami antipsichotikai ar neuroleptikai.. Ypač rekomenduojama naudoti netipinius vaistus, nes jie leidžia labai sumažinti ir kontroliuoti įvertinti tiek teigiamus, tiek neigiamus simptomus ir neturėti tiek šalutinių poveikių, kiek yra tipiškas. Farmakologinis gydymas turi būti palaikomas visą tiriamojo gyvenimą, nes tai neleidžia atsirasti naujai psichoziniai protrūkiai (nors nagrinėjamo narkotiko rūšis, dozė ir jo veiksmingumo lygis priklausys nuo asmuo).

Taip pat gali prireikti vartoti kitokio pobūdžio vaistus, pavyzdžiui, antidepresantus, tais atvejais, kai tai būtina dėl pasireiškiančių simptomų.

Kalbant apie kitas medicinines procedūras, nors tai nėra apibendrinta praktika, jos yra tikrinamos skirtingi chirurginiai metodai, pavyzdžiui, elektrodų implantavimas į tam tikras smegenų sritis (pvz., branduolys accumbens).

2. Psichologiniai gydymo būdai

Psichologiniu lygmeniu taikytini gydymo metodai priklausys nuo paciento pasireiškiančių problemų. Vienas svarbiausių aspektų yra priversti tiriamąjį suvokti būtinybę tęsti gydymą nuolat, nes daugelis nukentėjusiųjų galiausiai atsisako vaistų. Kitas esminis aspektas yra psichoedukacija tiek subjektui, tiek artimiausiai aplinkai, kad situacija būtų suprantama visiems tiriamojo dalyką, ką tai reiškia pacientui, gydymo poreikį ar tokius aspektus kaip simptomai, kurie gali rodyti protrūkio atsiradimą psichozinis. Šeima ir socialinė parama yra būtinos tiek tęsti gydymą, tiek įveikti sutrikimą (vis dar labai stigmatizuotą).

Didžiausią dėmesį skiriant pačiai simptomatologijai, haliucinacijų atveju - technikai dėmesys balsams, kad po truputį subjektas išmoktų juos priskirti sau, o ne subjektui išorinis. The pažintinis restruktūrizavimas tai būtina bandant kovoti su įsitikinimais ir kliedesiais. Visada reikia nepamiršti, kad kalbama apie tikrąjį paciento psichinį turinį ir paprastai nepatartina naudotis tiesiogine konfrontacija. Reikėtų ištirti tiek haliucinacijų, tiek kliedesių formą ir turinį. Svarbu atsižvelgti į prasmę ir kilmę, kurią subjektas jiems priskiria, kad būtų galima dirbti su šiais aspektais. Be to, dar viena teigiamų rezultatų generuojanti terapija yra priėmimo ir atsidavimo terapija.

Socialinių įgūdžių lavinimas arba labai rekomenduojama tai įtraukti į multimodalines programas, nes tai yra sritis, kurią linkę kamuoti šizofrenija sergantys pacientai. Darbo terapija taip pat gali būti naudinga, ypač pažinimo sutrikimų atvejais.

Aukščiau pateiktas gydymo priemonių rinkinys, nors ir nėra gydymas šizofrenija, Kaip jau minėjome, jie leidžia pacientui kontroliuoti sutrikimą ir normaliai gyventi.

Bibliografinės nuorodos:

• Amerikos psichiatrų asociacija. (2013). Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas. Penktasis leidimas. DSM-V. Masson, Barselona

• Vallina, O. ir Lemos, S. (2001). Veiksmingi psichologiniai šizofrenijos gydymo būdai. Psichotema, 13 straipsnio 3 dalis; 345-364.