Vaizduotės repeticijos terapija: kas tai yra ir kaip ji veikia?

Košmarai yra nemalonūs sapnai kurios sukelia didelį nerimą patiriant. Tai įprastas reiškinys, kurį patyrėme visi; tačiau kai jie pasikartoja, galime kalbėti apie košmaro sutrikimą.

Vaizduotės repeticijų terapija yra veiksminga terapijos rūšis jiems pašalinti.. Šiame straipsnyje sužinosime, iš ko susideda ši technika, kaip ji taikoma, trys ją sudarantys žingsniai ir ką apie tai sako moksliniai įrodymai. Be to, pamatysime, ką kai kurie autoriai mano apie jo efektyvumą paaiškinantį mechanizmą.

Košmarai ir košmarų sutrikimai

Vaizduotės repeticijos terapija yra tam tikra terapija, naudojama košmarams gydyti. Košmarai yra siaubingi sapnai, kuriuos visi esame patyrę tam tikru gyvenimo momentu.

Jie dažniausiai pasireiškia vaikystėje ir paauglystėje (kiek mažiau), o jų turėjimo faktas nėra laikomas kažkuo patologiniu; tačiau kai jo dažnis yra perdėtas ir kai jie sukelia kliniškai reikšmingą diskomfortą, tai laikoma miego sutrikimu (košmaro sutrikimas).

• Rekomenduojamas straipsnis: „7 pagrindiniai miego sutrikimai“

Taigi, kaip sutrikimas, jis klasifikuojamas DSM-IV-TR ir DSM-5 (Psichikos sutrikimų diagnostikos vadovai) kaip miego sutrikimas. Košmaro sutrikimas susideda iš nemalonių ir net bauginančių sapnų pasirodymo, kurie pažadina tiriamąjį ir palieka ryškią atmintį (kuri blėsta). Visa tai sukelia nepatogumų tiriamajam ir (arba) trukdo normaliam jo veikimui.

Košmarai yra parasomnijų rūšis, jie atsiranda antroje miego pusėje REM fazė. Savo ruožtu parasomnijos yra miego sutrikimai, atsirandantys pabudimo, miego-budėjimo perėjimo metu arba miegant (konkrečiai, REM fazėje).

Sapnavus košmarą, žmogus pabudęs atsigauna orientuotą ir budrią būseną.

Vaizduotės repeticijų terapija: funkcijos

Vaizdų repeticijų terapija (IRT) yra laikoma pasirinkta terapija košmarų sutrikimams ar tiesiog košmarams gydyti, ypač vaikystėje (nors tai naudinga bet kokio amžiaus). Vaizduotės repeticijos terapija daugiau nei 10 metų buvo naudojama karo veteranams ir žmonėms, patyrusiems fizinę prievartą, kurie visi dažnai kartojasi košmarų.

Šios terapijos veiksmingumas buvo ištirtas atliekant įvairius tyrimus, kurie parodo, kaip tai yra veiksminga terapija siekiant sumažinti ir net pašalinti košmarus. Be to, kituose tyrimuose buvo lyginamas vaizduotės bandomosios terapijos veiksmingumas su venlafaksino (antidepresanto; selektyvus reabsorbcijos inhibitorius serotonino ir norepinefrinas) arba prazosinas (vaistas, vartojamas hipertenzijai gydyti) ir parodė, kad IRT ir vaistų veiksmingumas yra panašus.

Vaizduotės repeticijos terapija siekiama, kad pacientas perdarytų košmarą, įskaitant teigiamą ir malonią pabaigą; kitaip tariant, modifikuokite, kad ir kaip jums tai būtų malonu. Galų gale pacientas išmoksta „pakeisti“ savo košmarų turinį, kontroliuodamas juos net miegodamas. Bet kaip tai padaryti?

Žingsniai

Pamatysime jus per keturis Vaizduotės repeticijų terapijos etapus.

1. Parašykite košmarą

Pirmas žingsnis, kurį pacientas turi žengti, yra parašyti (ir aprašyti) košmarą, kurį jis turėjo; Idealiausia tai padaryti iškart po pabudimo, nes laikui bėgant jis pamirštamas. Jei tai neįmanoma, idealiausia yra pasirinkti košmarą su terapeutu ir jį užrašyti.

Rekomenduojama tai padaryti ant popieriaus ir natūralios šviesos, arba dirbtinės šviesos, bet su nedideliu intensyvumu, prie pat lovos. Planšetinio kompiuterio ar telefono naudoti nerekomenduojama, nes šių prietaisų skleidžiamos šviesos tipas šiuo atveju yra žalingas ir trukdytų miego atmintyje.

2. Perrašykite košmarą

Antras Vaizduotės repeticijų terapijos žingsnis yra košmaro perdirbimas, perrašant jį taip, kad galų gale jis taptų malonia svajone ar bent jau su laiminga pabaiga. Tai yra, subjektas keičia košmarą pagal savo skonį ir išsamiai aprašo naują versiją. Vėliau ši nauja versija bus aptarta su terapeutu.

Norėdami perrašyti košmarą, būtina pasitelkti fantaziją. Tai nėra lengvas žingsnis, nes tam reikia praktikos ir atkaklumo; galutinis tikslas yra, kad subjektas galėtų įtraukti malonias detales ir kad jis būtų įsivaizduojamas kuo ryškiau ir tikroviškiau.

3. Sukelkite ketinimą vėl svajoti

Yra žmonių, kurie gali turėti „aiškus sapnas“; tai yra, jie gali svajoti „suvokdami“, kad sapnuoja tą patį sapną. Tai reiškia, kad jie netgi gali „įsikišti“ į sapną arba jį paveikti.

Tačiau šis gebėjimas aiškiai svajoti yra nedaugelio žmonių gebėjimas. Štai kodėl dauguma dalykų turės mokytis ir praktikuotis, kad tai pasiektų ar bent jau įgytų panašią patirtį.

Dėl šios priežasties trečiame repeticijos terapijos vaizduotėje etape prieš užmigdamas bandys dar kartą paveikti košmaro sapną. Norėdami tai padaryti, atliksite tris veiksmus:

3.1. Frazės kartojimas

Prieš pat užmigdamas tiriamasis pasakys sau: „Jei pradėsiu košmarą arba kai tai įvyks, galėsiu paveikti daug malonesnį sapną“. Tą frazę reikia kartoti kaip savotišką „mantrą“, ją įteisinant galvoje.

3.2. Įsivaizduokite svajonę perrašytą

Tokiu atveju tiriamasis turi labai detaliai įsivaizduoti per košmarą perrašytą malonų sapną. Šį žingsnį galima pakartoti; kuo geriau subjektas įsivaizduoja sapną, tuo geriau.

Tikslas yra tai, kad tiriamieji budrumo metu galėtų mintyse peržiūrėti naujų vaizdų seką.. Idealiu atveju praleiskite 5-20 minučių per dieną. Kita vertus, rekomenduojama tuo pačiu metu dirbti ne daugiau kaip su 2 ar 3 košmarais.

3.3. Pakartokite 1 veiksmą

Paskutinė Vaizduotės repeticijų terapijos trečiojo etapo dalis skirta tiriamajam pakartoti pradinį sakinį (nuo 1 veiksmo) tiek kartų, kiek reikia.

4. Sėkmė + Pakartokite procesą

Ateina ketvirtas ir paskutinis Vaizduotės repeticijų terapijos etapas kai košmarą įmanoma pakeisti maloniu sapnu (tai yra sapnuoti)arba kai paveikiamas košmaro eiga, kad ji pasikeistų į gerąją pusę. Tai yra, kai pasiekiama sėkmė ir todėl košmaras dingsta.

Paskutinis žingsnis savo ruožtu apima ankstesnių veiksmų kartojimą, kai tik reikia, kai atsiranda naujų košmarų.

Kita vertus, idealu yra išbandyti techniką bent dešimt naktų, pamatyti gautus rezultatus, galimas kliūtis, pasipriešinimus, patobulinimus, ir kt.

Veiksmo mechanizmas

Nors vaizduotės repeticijų terapija laikoma veiksminga terapija, reikėtų tirti toliau, nes atlikti tyrimai yra atskirų atvejų ataskaitos ir kai kurie kontroliuojami tyrimai.

Tačiau prieštaringa yra tiksliai nustatyti technikos veikimo mechanizmą; tai yra kodėl jis efektyvus? Du autoriai yra tie, kurie pasisakė šiuo klausimu: „Marks“ ir „Krakow“.

Taigi, nors Marksas iškelia tris pagrindinius vaizduotės repeticijos elementus, tai yra ekspozicija, reakcija (palengvėjimas) ir meistriškumas (mokymosi įgūdžiai nerimo valdymas), Krokuva kalba apie 1 esminį elementą: miego modifikavimo procesą (pasak šio autoriaus, tai būtų elementas, kuris paaiškintų technika).

Bibliografinės nuorodos:

• Amerikos psichiatrų asociacija -APA- (2014). DSM-5. Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas. Madridas: „Panamericana“.

• Aurora, R., Zak, R., Auerbach ir kt. (2010). Geros praktikos vadovas košmaro sutrikimui gydyti suaugusiems. Klinikinio miego medicinos leidinys, 6, 389-401.

• Pérez, M., Fernández, J. R., Fernándezas, C. ir draugas, aš. (2010). I ir II veiksmingo psichologinio gydymo vadovas:. Madridas: piramidė.