Kaip parašyti psichologinę ataskaitą, 11 žingsnių

Tam tikru gyvenimo momentu tikėtina, kad turėsime parengti ar gauti tam tikros rūšies ataskaitas, nesvarbu, ar tai būtų asmeninis, ar profesinis. Nesvarbu, ar tai analizuoti konkretaus objekto, objekto ar situacijos būseną ar jo raidą per tam tikrą laiką, taip pat pagrįsti konkretų veiksmą ar jo poreikį Norėdami pagal tai įvertinti pokyčių buvimą, daugeliu atvejų turėsime apie juos pranešti, kad informuotume kitus žmones apie mūsų veiklą ar tai, kas įvyko. įvyko.

Psichologijos sritis nėra išimtis, ypač klinikoje: mes turime parašyti ataskaitą kiekvienam pacientui ar klientui kad mes turėtume išsamią informaciją apie jūsų duomenis, problemas, įvertinimų rezultatus, taikomus gydymo būdus ar intervencijas ir rezultatus. Tačiau teisinga ataskaita gali būti ne taip paprasta, kaip atrodo. Šiame straipsnyje mes stebėsime keletą žingsnių atsakydami į klausimą kaip padaryti psichologinę ataskaitą.

• Galbūt jus domina: "Klinikinė psichologija: klinikinio psichologo apibrėžimas ir funkcijos"

11 žingsnių iki psichologinio pranešimo rašymo

Parašyti ataskaitą klinikinėje aplinkoje gali atrodyti lengva, tačiau reikia nepamiršti, kad ji taip ir turi atspindi analizuojamo elemento, asmens ar situacijos visumą taip, kad gautų rezultatų suprantamas. Toliau pateikiama keletas veiksmų, į kuriuos reikia atsižvelgti, norint tai padaryti teisingai. Dėmesys psichologiniam pranešimui ir ypač klinikiniam.

1. Aiškiai nurodykite, kokį pranešimą rengiate, ką ir apie ką / ką darote

Nors tai gali atrodyti akivaizdu, pirmas žingsnis norint teisingai sudaryti ataskaitą yra žinoti, dėl ko mes tai darome, ataskaitos tipą ir duomenis, kuriuos mes ketiname joje atspindėti. Tai leis vienaip ar kitaip struktūrizuoti informaciją ir aiškiai atspindėti bylai svarbiausius duomenis.

• Susijęs straipsnis: "Psichologai: ką jie daro ir kaip jie padeda žmonėms"

2. Informuoto sutikimo

Svarbus preliminarus ataskaitos rašymo žingsnis, bent jau tada, kai tai daroma asmens atžvilgiu, yra to asmens sutikimas. Ataskaitoje turi atsispindėti, kad asmuo žino, kad iš jo renkami duomenys konkrečiu tikslu, būtinas jūsų parašas ir (arba) sutikimas. Šis sutikimas paprastai atsispindi paskutinėje psichologinės ataskaitos dalyje.

3. Rinkti ir struktūrizuoti informaciją

Ataskaita prasideda ne nuo nulio: pirmiausia būtina rinkti duomenis apie analizuojamą ar aprašomą objektą ar situaciją, atkreipdamas dėmesį į kuo daugiau detalių.

Informacija, kurią užsirašysime, padės mums vėliau parašyti ataskaitą. Taip pat būtina aiškiai nurodyti ataskaitos struktūrą, kuri skirsis atsižvelgiant į jos tikslą. Kiti keturi žingsniai iš tikrųjų nurodo nagrinėjamą struktūrą.

4. Pirmiausia pagrindiniai faktai

Norėdami parašyti ataskaitą, mums reikės, kaip sakėme, didelio duomenų kiekio, kurį norėdami suprasti, turėsime susisteminti įvairiose srityse. Psichologinėje ataskaitoje pirmiausia bus atsižvelgta į pagrindinius paciento ar kliento, kurie prašo pranešimo ir (arba) jos tikslo, demografinius duomenis, trumpas aprašymas to, kas su jumis vyksta ir kas lemia tai, kad centro ir specialisto, dalyvaujančio ar rengiančio ataskaitą, duomenys pateko pas mus.

5. Atvejo vertinimo procesas: įrodymai ir rezultatai

Po pačių elementariausių duomenų būtina išsamiai aprašyti pirmiausia nurodant informaciją, gautą iš pirminio vertinimo. Kiekvienas atliktas bandymas ir intervencija turi būti įtraukti, kad būtų galima pridėti pagrindimas, kodėl buvo pasirinkti minimi asmenys.

Minėto vertinimo rezultatai (įskaitant diagnozę, jei tokia yra) bus atspindėti toliau, parodant konkrečius gautus duomenis. Šią informaciją galima suskirstyti į keletą poskyrių (pavyzdžiui, intelektiniai gebėjimai, asmenybė, socializacija ir kt.), tačiau jie turi leisti susidaryti integruotą bylos vaizdą klausimas. Klinikinės praktikos atveju turime atsižvelgti ne tik į dabartinę problemą, kurią reikia gydyti, bet ir į taip pat ankstesni, problemos padariniai, kintamųjų moduliavimas tai gali trukdyti problemai ir ją išlaikyti ir kaip visi šie veiksniai yra susiję vienas su kitu.

6. Tai atspindi tikslus ir intervencijos pasiūlymą

Įvertinus atvejį, jis turėtų būti atspindėtas, ar buvo atlikta kokio nors tipo veikla ar intervencija. Jei mes susiduriame su psichologine ataskaita, būtina atspindėti tikslus, kuriuos reikia pasiekti atliekant galimą intervenciją, derantis su pacientu ar klientu. Kitame skyriuje intervencijos planas, kurio buvo laikomasi bylos metu, bus išsamus.

7. Intervencijos rezultatai ir tolesni veiksmai

Ataskaitoje turi būti pateikiama skirtinga ją išdavusio asmens praktika ir veiksmai, taip pat minėtos intervencijos rezultatai. Taip pat reikėtų užregistruoti galimus pakeitimus, kuriuos reikėjo atlikti.

Labai svarbu atspindėti subjekto ar situacijos raidą, taip pat psichologiniai vertinimo testai ir metodai, kurie galėjo būti atlikti įvertinti jį tuo atveju, kai jis yra taikomas. Bus vertinama, ar gydymas buvo veiksmingas, ar ne, ir ar atsiranda poreikis jį sekti ar keisti. Taip pat, jei esate atleistas, arba jei yra siuntimas.

8. Tai turi būti suprantama ir naudinga skaitytojui

Rašant ataskaitą būtina atsižvelgti į tai, kad ji atliekama tam, kad kiti žmonės ar tas pats profesionalus skirtingais laiko momentais gali suprasti, kas įvyko ir kas įvyko viso vykstančio proceso metu atspindintis. Būtina atsižvelgti į tikslinę auditoriją: ne tas pats, kas ataskaitą rengti pilną techninių detalių, o ne kita sektoriaus profesionalas gali suprasti, kad jį paruošė, pavyzdžiui, pristatė ar grąžino pacientui / klientui įvyko.

Turime vartoti aiškią ir glaustą kalbą, kuri yra tinkama ir suprantama tiksliniam pranešimo skaitytojui.

9. Būk objektyvus

Psichologiniame pranešime turėtų pasirodyti patikrinti duomenys, kurį kitas asmuo galėtų pakartoti atlikdamas tas pačias procedūras. Taigi jis turėtų būti pagrįstas tuo, ką atspindi klientas, ir atliktais testais, o ne perrašyti asmeninės nuomonės ar išvadų. Ataskaitos rezultatus turėtų pakartoti kiti specialistai, taikydami tuos pačius metodus.

Panašiai įtraukiant vertybinius vertinimus (tiek neigiamus, tiek teigiamus), kurie užteršia duomenis arba pranešimą skaitančio asmens (ar tai būtų jį rašiusio subjekto, kito specialisto ar paciento / kliento) požiūris į atveju.

10. Atspindi esminį dalyką

Rašydami ataskaitą turime nepamiršti, kad ji yra apie tekstas, kuriame apibendrinsime gautus duomenis: Tai nėra išsamus kiekvienos atliktos sąveikos nuorašas.

Turime sutelkti dėmesį į svarbiausius aspektus, neatspindėdami nereikalingos informacijos, o tik tuos elementus, kurie yra būtini atvejui ir jo evoliucijai įvertinti.

11. Paruoškite ataskaitos grąžinimą

Nors ataskaita gali būti baigta rašyti, labai svarbu atsižvelgti ne tik į duomenis, bet ir į tai, kaip jie bus atspindėti ar išreikšti. Gali būti, kad klientas ar pacientas negaus prašymo pateikti ataskaitą raštu, tačiau visada turėtų būti bent vienas žodinis jo grąžinimas. Ši grąža yra labai svarbi, nes ji gali turėti tiesioginį poveikį pacientui ar klientui.

Tai, kaip jis paaiškinamas, gali būti toks pat ar svarbesnis nei paaiškinta: ne tas pats, pavyzdžiui, išmesti žmogų, kuris kenčia nuo sutrikimo, nei jei tai paaiškinama suprantamai, taktiškai ir nesmerkiant. Taip pat turėtumėte palikti vietos tiriamajam reikšti abejones, kad jas būtų galima išspręsti.

Reikia atsižvelgti į tai, kad ataskaita pateikiama baigta, nesvarbu, ar įvykis buvo išspręstas, nagrinėjama problema ar sutrikimas arba jei yra siuntimas pas kitą specialistą, kuris toliau dirba su atveju.