7 prodrominiai šizofrenijos simptomai

Šizofrenija tai yra viena iš labiausiai neįgalių psichinės sveikatos problemų iš visų šiuo metu pripažintų žmonių. Jos lėtinė eiga pasižymi pastebimu gyvenimo kokybės sumažėjimu tiek kenčiantiems nuo aplinkinių, tiek aplinkiniams.

Kaip sutrikimas ir dėl paslapties auros, kuri supa jos klinikinę išraišką, jis buvo daugelio darbų objektas garso ir vaizdo įrašai, kurių kai kurie aspektai buvo per dideli, o kiti - vos atstovavimas.

Pavyzdžiui, pradinė jos fazė paprastai nepastebima net ir didžioji dauguma pacientų ir šeimų. Šiuo metu atsiranda prodrominiai šizofrenijos simptomai, kurie bus šio teksto esmė.

Tačiau visų pirma mes gilinsimės į trumpą būdingų ligos simptomų aprašymą, kai ji jau bus visiškai nustatyta.

• Rekomenduojamas straipsnis: "6 tipų šizofrenija (ir susijusios savybės)"

Kas yra šizofrenija

Šizofrenija yra sutrikimas, įtrauktas į bendrą psichozinių nuotraukų kategoriją. Galima išskirti dvi dideles jai būdingų simptomų grupes: teigiamą ir neigiamą.

Ši pagrindinė tipologija, kurią iš pradžių pasiūlė Crow, dėl savo paprastumo dešimtmečius išliko galiojančia klasifikacija. Apskritai teigiami simptomai apibūdina „perteklių“, o neigiami - „trūkumą“ ligos pasireiškime.

Teigiami simptomai

Teigiami šizofrenijos simptomai yra haliucinacijos ir kliedesiai. Pirmieji apibūdina anomalias suvokimo patirtis, kurios gali pakenkti bet kokiam jutimo būdui, o antrosios sudaro a daugiau ar mažiau suformuluotas idėjų rinkinys, kurį asmuo naudoja paaiškindamas savo tikrovę (nors jiems trūksta objektyvaus substrato pakankamai). Tvirtas patikimumas dažnai priskiriamas abiem, atsparus bet kokiems įrodymams, kurie gali jiems prieštarauti.

Dažniausios haliucinacijos yra klausos, išreikšti žmogaus balsais, kurie tiesiogiai užsimena apie pacientą arba kurie bendrauja tarpusavyje pokalbyje, kuriame tai yra pagrindinis klausimas. Pranešimo turinys paprastai atitinka gavėjo nuotaiką. Vizualinis ar lytėjimo haliucinacinis suvokimas būtų atliekamas dažnio tvarka.

Kliedesiai apima idėjų kaupimąsi, per kurias asmuo bando įprasminti savo nenormalius suvokimo išgyvenimus ir kurių turinys gali būti daugiau ar mažiau patikimas (kaip būtų su persekiojimo kliedesiais, vykstančiais paranojinės šizofrenijos atveju) arba būti absurdiškam ir keistam kultūrinei aplinkai (kontaktas su kitų dimensijų būtybėmis, spalvingi persikūnijimai, antžmogiški gebėjimai, ir pan.).

Neorganizuota ar beprasmė kalba taip pat dažnai vertinama. Panašu, kad žodinei išraiškai įtakos turi sintaksinės formulės be akivaizdžios gramatinės tvarkos ir formavimasis neologizmai (sugalvoti žodžiai), taip pat frazės be loginio ryšio arba diskursas, linkstantis į nuvažiavus nuo bėgių. Visa tai rodo, kad esama formalių minties sutrikimų.

Neigiami simptomai

Neigiami simptomai daugumai žmonių yra nežinomi, nors jie lemiamu būdu prisideda prie negalios tų, kurie kenčia nuo šios būklės. Be to, tai yra klinikinės išraiškos, atsparios įprastam farmakologiniam gydymui (antipsichotikai, kurie veikia kaip dopamino antagonistai keturiuose smegenų keliuose, kuriuose tai neuromediatorius).

Neigiami simptomai yra šie: apatija (motyvacijos sumažėjimas ar nesidomėjimas), abulija (valios įsitraukti į kasdienio gyvenimo veiklą praradimas), alogija (minties nuskurdinimas ir kalba) ir anhedonija (sunku patirti malonumą situacijose, kurios anksčiau buvo jeigu). Be to, gali egzistuoti pagrindinių pažinimo procesų pokyčiai (atmintis, dėmesys, socialinis pažinimas ir kt.).

Taip pat svarbu pažymėti, kad, progresuojant gyvenimo su šizofrenija laikotarpiui, dažnai būna kitų psichinės sveikatos problemų. Dažniausiai pasireiškia didelė depresija ir kai kurie nerimo sutrikimai, taip pat mintys apie savižudybę. Reikėtų pažymėti, kad, priešingai nei paplitusi nuomonė, šizofrenija sergantys žmonės nėra smurtiniai ar pavojingesni už bendrą populiaciją.

Toliau gilinsimės į pradinius šizofrenijos simptomus, tai yra tai, kas specializuotoje terminologijoje yra žinoma kaip prodrominė ekspresija.

Prodrominiai šizofrenijos simptomai

Prodromaliniai simptomai apima visas ankstyvąsias klinikines ligos išraiškas. Kalbant apie šizofreniją, jie apibūdina laiko intervalą tarp pirmųjų įtaigių a problema (pastebimi pokyčiai ankstesnių elgesio ir mąstymo modelių atžvilgiu) ir pačios psichozės išvaizda palaima. Apie 75% žmonių, sergančių šizofrenija, pirmiausia išgyveno šią fazę.

Žemiau mes gilinsimės į visus prodrominius simptomus, kurie buvo pabrėžti mokslinėje literatūroje. Jų trukmė gali būti ribojama tik keliomis savaitėmis arba gali trukti daugelį metų, tačiau bet kokiu atveju tai yra staigus žmogaus elgesio ir mąstymo lūžis.

1. Socialinė izoliacija

Socialinė izoliacija yra vienas iš akivaizdžiausių simptomų šizofrenijos prodromo metu. Asmuo pasitraukia iš socialinio gyvenimo ir lieka už šeimos dinamikos ribų.

Galite praleisti daug laiko užsidarę savo kambaryje arba likti emociškai nutolę, net ir tada atsidurti situacijose, kur tikimasi tam tikro laipsnio sąveikos (pavyzdžiui, susitikimai), jų sąžiningumo nuorodos.

2. Kasdienės veiklos raidos pokyčiai

Tuo atveju, jei asmuo turi aktyvų darbą ar akademinį gyvenimą arba yra įsipareigojęs vykdyti šeimos ar kitas pareigas, Šiame etape galima pastebėti labai svarbų jų nepaisymą..

Atsisakoma kasdien vykdomos veiklos, o tai gali būti neįmanoma išlaikyti savo įsitraukimą į įvairias sritis (darbo praradimas, akademinė nesėkmė, romantiškų santykių nutrūkimas, ir pan.).

3. Asmeninės higienos ir viliojimo skurdinimas

Labai nepaisoma elementariausios asmens priežiūros, tokios kaip dantų valymas ar dušas. Šioje fazėje asmuo gali būti netvarkingas, atrodyti netvarkingas ir nerodyti jokio susidomėjimo situacijos keitimu, net jei akivaizdžiai reikalauja kitų. Ši aplinkybė yra dažnas konfliktų šaltinis šeimoje ir gali rimtai sutrikdyti sugyvenimą.

Fizinės išvaizdos pablogėjimas taip pat gali pasirodyti dėl sėdimo gyvenimo būdo ar nepakankamo fizinio krūvio, pasikeitus reikšmingi valgymo įpročiai, dėl kurių labai pastebimas svorio netekimas ar padidėjimas (ir kūno svorio pasikeitimas) antropometrija). Kai kuriais atvejais kūno struktūros pokyčiai yra dramatiški.

4. Nerimas ir depresija

Tiek nerimas, tiek depresija ypač išjungia prodrominius šizofrenijos simptomus, nes jie prisideda prie afektinio gyvenimo pažeidimo. Jie gali būti išreikšti kaip ryškūs nuotaikos, emocinio nusivylimo, sujaudinimo ar nervingumo pokyčiai. Kitu metu jie pasireiškia nuolatiniu ir neproporcingu pykčiu, kuris skatina konfliktus.

Paprastai šie simptomai įgyja pakankamą esmę, kad atitiktų skirtingų psichikos sutrikimų diagnostinius kriterijus srityse (pvz., sunki depresija, panikos sutrikimas, socialinis nerimas ir kt.), tampa gretutine problema, kuriai reikia skirti dėmesio Nepriklausomas.

5. Bloga kalba ir mintis

Šiame etape debiutuoja pirmieji kalbos ir minties vartojimo nuskurdimo požymiai.. Tiesą sakant, daugelis autorių nurodo pradinį pažinimo procesų pažeidimą, nors tai yra subtiliau, nei pastebėta vystantis tinkamai psichoziniam sutrikimui.

Įrodymai pabrėžia šių pažintinių procesų įtaką: informacijos apdorojimo greitis (gebėjimas valdyti išteklius būtina susidoroti su susidariusių situacijų reikalavimais), nuolatinis dėmesys (ilgalaikis dėmesio dėmesio palaikymas) dėl stimulo) ir darbinė atmintis (sugebėjimas išsaugoti informaciją, reikalingą sėkmingai atlikti užduotį, kurioje jis yra dalyvaujančių).

Kiti duomenys taip pat rodo tam tikrą žodinės atminties (žodžio priminimo) nuosmukį, problemų sprendimą (sugebėjimą suformuluoti tikslo pasiekimas ar sudėtingos situacijos sprendimas) ir socialinis pažinimas (informacijos, susijusios su dinamika, kodavimas, saugojimas, paieška ir naudojimas) socialinis; įskaitant kitų lūkesčių nustatymą).

Visi jie galėtų tam tikru būdu prisidėti prie kitų prodrominių simptomų, tokių kaip praradimas užimtumas ar socialinė izoliacija, ir ją turi greitai įvertinti Europos Sąjungos specialistas neuropsichologija.

6. Keistos ar įkyrios idėjos

Šiuo laikotarpiu galima pastebėti pasikartojančių idėjų, susijusių su konkrečia tema, struktūrą. Gyvybinės traukos ašis gali staigiai pereiti prie šių klausimų, kurių dauguma anksčiau nebuvo sprendę. Todėl tai yra įkyri mintis, kuri įprastus rūpesčius išstumia į antrą svarbumo tvarką.

Šizotipinis asmenybės sutrikimas (įsitikinimų, kuriuos aplinka laiko keistais, palaikymas ir afektinės išraiškos skurdinimas) suteikia struktūrą ar pagrindą, ant kurio a vėliau psichozė, ir buvo laikomas svarbiu rizikos veiksniu, todėl šiame etape buvo galima pastebėti šios ankstesnės simptomatologijos atsinaujinimą.

7. Nemiga

Miego sunkumai taip pat yra dažnas šizofrenijos prodrominės fazės simptomas. Jie gali atsirasti bet kuria iš galimų formų: pradinė (miego sutaikinimas), palaikymas (nuolatiniai pertraukimai nakties metu) ir ankstyvas pabudimas (miego pabaiga anksčiau nei norėjo).

Kai kuriais atvejais yra pakeista Širdies ritmai, todėl žmogus eina miegoti ir pabunda pernelyg vėlai.

Kodėl prodrominiai simptomai yra svarbūs?

Žinios apie prodrominius šizofrenijos simptomus, nors ir dažnai pamirštamos, yra nepaprastai svarbios. Taip yra todėl, kad jie ne tik dalyvauja kelis mėnesius iki išsamaus vaizdo kūrimo, bet ir gali - tai rodikliai apie neišvengiamą ūminio epizodo atsiradimą žmonėms, jau gavusiems diagnozė. Taigi, jo nustatymas leidžia numatyti tinkamas profilaktines ir terapines priemones.

Tačiau svarbu pažymėti, kad šie simptomai nebūtinai reiškia ateityje išsivystys sutrikimas, nes taip nutinka tik 20–40 proc atvejų. Tai yra aliarmo signalas, kurį būtina žinoti, įjungti visus pagalbos prietaisus, kurie gali būti tinkami.

Bibliografinės nuorodos:

• George'as, M., Maheswari, S., Chandranas, S. ir Manoharas, J.S. (2017). Šizofrenijos prodromo supratimas. Indijos psichiatrijos žurnalas, 59 (4), 505-509.

• White'as, T., Anjumas, A. ir Schulzas, S. (2006). Šizofrenijos prodromas. Amerikos psichiatrijos žurnalas, 163 (3), 376-380.