Palaiminta skalė: kas tai yra, dalys, kam ji skirta ir kaip ji naudojama

Demencijos yra visuma sveikatos sutrikimų, kai pacientui pasireiškia įvairūs simptomai. Be aiškaus atminties praradimo, kaip ir Alzheimerio liga, taip pat gali pasikeisti asmenybė, pomėgiai ir impulsai.

Norint išmatuoti demencijos pokyčius ir progresą, yra palaimintoji skalė, įrankis, kuris pasirodė esąs labai patikimas nustatant žmonių, turinčių tokio tipo paveikslėlius, atvejus. Pažvelkime atidžiau į tai, kas tai yra, jos istoriją, kokius daiktus ji turi ir psichometrines savybes.

• Susijęs straipsnis: "Psichologinių testų rūšys: jų funkcijos ir savybės"

Kas yra palaimintoji skalė?

Palaimintosios demencijos skalė, labiau žinoma kaip Palaimintoji skalė, yra hetero pritaikytas psichodiagnostikos instrumentas (į jį atsako ne pacientas, o informatorius), specialiai orientuotas į demencijos vertinimą.

Ši skalė buvo sukurta siekiant įvertinti intelekto pablogėjimo laipsnį ir pagyvenusių žmonių asmenybė, kuriai būdingi kenčia nuo tam tikro tipo simptomai demencija.

Istorija

Palaimintoji skalė G. ranka jis buvo pagamintas 1968 m. Palaimintasis ir jo kolegos B. IR. Tomlinsonas ir M. Rothas

. Palaimintoji skalė iš pradžių buvo sukurta kaip bandymas palyginti pablogėjimą intelektas ir asmenybė, kuriuos sukelia pagrindinė neuropatija pacientams, kuriems yra demencija.

Metams bėgant buvo sukurta pataisyta versija - „Pataisyta demencijos skalė“, pristatyta 1988 m. Tai apėmė tik tuos dalykus, kurie atspindėjo informatorių matomus pokyčius vertinamo asmens kasdienėje veikloje ir įpročiuose. Ši nauja versija buvo jautresnė ir konkretesnė nei pradinė skalė, kai reikėjo atskirti vertinamo asmens sunkumo laipsnį.

Skalė pasirodė esąs toks svarbus vertinant demenciją, kad jos daiktai buvo įtraukti į kitas priemones. Keletas to pavyzdžių yra standartizuoto interviu su artimais žmonėmis dalis „Kembridžo pagyvenusių žmonių psichikos sutrikimai“. Egzaminas “ir„ Konsorciumo įsteigti Alzheimerio ligos registrą “, Šiaurės Amerikos institucijos, atsakingos už tai, kiek atvejų Alzheimerio liga yra JAV ir kaip jie progresuoja.

Savybės ir taikymas

„Palaimintoji skalė“ yra pusiau struktūriškas instrumentas, turintis heteroaplikaciją, nes į jį atsako ne vertinamas pacientas, o jį pažįstantis šeimos narys, draugas ar artimas žmogus. Šis informantas turėtų nurodyti, kokius pokyčius jis matė paciento elgesyje per pastaruosius 6 mėnesius. Kaip matėme, grupė, kuri paprastai vertinama šiuo instrumentu, yra pagyvenę žmonės, turintys įtariamą demenciją, jai skirti skirti apie 10 minučių.

Palaimintoji skalė jis naudojamas įvertinti psichinę žmogaus būseną, kaip jis vystosi kasdienėje veikloje. Tai greitai pritaikoma ir lengvai administruojama, taip pat kiekybiškai įvertinamas demencijos laipsnis ir jos sunkumas. Tai gana naudinga bendrosios praktikos gydytojams ir psichologams, siekiant nustatyti galimą demencijos atvejį ir įvertinti jo progresavimą laikui bėgant. Tai teikiama pirmenybė, palyginti su MMSE, nes palaimintoji skalė turi pranašumą, kad ji matuoja funkcinius demencijos aspektus.

Skalė susideda iš 22 elementų, kurie užduoti pacientui artimam informatoriui, klausimai, surinkti šiose 3 pagrindinėse srityse:

1. Kasdienio gyvenimo vykdymo pokyčiai

Ši vieta Ją sudaro 8 punktai, kuriuose klausiama apie kasdienes užduotis, pinigų tvarkymas ir naudojimas, sąrašų prisiminimas, orientavimasis aplink namą ir miesto erdvę, šeimos narių atpažinimas, aplinkosaugos vertinimas, naujausių įvykių ir praeities prisiminimas.

Šiame skyriuje 1 balas yra visiško nesugebėjimo atlikti užduotį rodiklis, ½ balas - dalinis, kintamas ar protarpinis nesugebėjimas atlikti šios veiklos, o balas 0 rodo, kad pacientui nėra jokių problemų tai daryti namų darbai.

2. Įpročių pokyčiai

Ši sritis susideda iš 3 elementų, kurie įvertinti aspektus, susijusius su valgymu, apsirengimu ir tualeto mokymu. Šis skyrius įvertinamas nuo 0 iki 3, tai yra ta dalis, kuri labiausiai prisideda prie bendro klausimyno balo.

3. Asmenybės, pomėgių ir paskatų pokyčiai

Šią sritį sudaro 11 punktų, kuriuose vertinami asmenybės ir impulsų pokyčiai, tokie kaip didėjantis pasitraukimas, padidėjęs egocentriškumas, be to, susidomėjimo jausmais praradimas, bukas afektyvumas, emocinės kontrolės praradimas, juokas be aiškios priežasties, sumažėjęs emocinis atsakas ir nenuoseklumas seksualinis.

Jei elgesys yra, jis vertinamas 1, o jei jo nėra - 0.

Kaip naudoti?

Palaimintoji skalė yra įvertinta nuo 0 iki 28. Didesnės vertės rodo didelį įvertinto asmens funkcinių galimybių pablogėjimą. Ši priemonė rodo, kad vertinamas asmuo nuo 4 balų gali patirti tam tikrų problemų, susijusių su demencija.

• 4-9 rodo mažą sutrikimą.
• 10–14 rodo vidutinį pablogėjimą.
• Daugiau nei 15 rodo sunkų sutrikimą.

Vėlesnėse peržiūrėtose ir analizuojamose pataisytose Švč Buvo pasiūlyta daiktus suskirstyti į 4 grupes, kiekviena turi savo balus.

• Pažintinis: elementai nuo 1 iki 7, balai nuo 0 iki 7.
• Asmenybės pokyčiai: daiktai nuo 12 iki 17, balai nuo 0 iki 6.
• Apatija / pasitraukimas: 18, 20 ir 21 punktai įvertinami nuo 0 iki 3.
• Pagrindinė savęs priežiūra: daiktai nuo 9 iki 11, balai nuo 0 iki 3.

Informacijos ir atminties koncentracijos testas

Be trijų iki šiol paaiškintų palaimintosios skalės sričių, Pirminėje šio instrumento versijoje buvo antras skyrius, kuriame buvo trumpas paprastų pažintinių užduočių elementas. vadinamas „informacijos-atminties koncentracijos testu“. Šis skyrius buvo panašus į kitus psichinę būklę vertinančius instrumentus.

Ją sudarė 12 elementų, susijusių su informacija ir orientavimusi, 11 elementų, vertinančių ilgalaikę atmintį, trumpas prisiminimų testas, po 5 minučių pacientui aprašyto asmens vardas, pavardė ir adresas bei trys nuoseklūs reikalingi darbai susikaupimas.

Psichometriniai duomenys

Palaimintoji skalė parodė didelį diskriminacinį pajėgumą, nustatant senatvine demencija sergančius pacientus nuo tų, kurie serga depresija, parafrenija, kliedesiais ir fizinės kilmės ligomis. Dėl palaimintosios skalės savybių galima stebėti demencijos progresą.

Amžius vidutiniškai koreliuoja su palaimintosios skalės balais. Nepaisant to, jei atsižvelgiama į įvertintą demencijos laipsnį, amžius neatrodo veiksnys, žymintis skirtumus tarp kai kurių demencija sergančių pacientų ir kitų vyresnių. Taip, rasės skirtumai buvo nustatyti. Šiaurės Amerikos atveju buvo pastebėta, kad afroamerikiečiai surenka aukštesnius baltiems balams.

Skalė buvo išverstas ir patvirtintas įvairiose šalyse, tokiose kaip Kinija, Korėja, Čekija ir Ispanija, pastaruoju atveju - J. grupės ranka. Peña-Casanova. Patvirtinimo rezultatai rodo, kad ši skalė turi pakankamai psichometrinių savybių, kad ją būtų galima naudoti. Tai yra didelio patikimumo instrumentas, turintis aukštą vidinę konsistenciją (a = 0,925) ir aukštą patikimumo bandymo metu pakartotinį patikimumą (ICC = 0,98). Skirtingose ​​populiacijose jo jautrumas vidutiniškai artimas 90%, Ispanijos atveju - 87,39%, o ribinė vertė - 3,5% - 90%.

Bibliografinės nuorodos:

• Palaimintas G., Tomlinsonas, B. E. ir Rothas, M. (1968). Senyvų asmenų silpnaprotystės smegenų kiekybinių matų ir senatvinių pokyčių ryšys. „British Journal of Psychiatry“, 114 (512), 797–811.
• Palaimintas G., Tomlinsonas, B. E. ir Rothas, M. (1988). Palaimintos-Rotho demencijos skalė (DS). Psichofarmakologijos biuletenis, 24 (4), 705–708.
• Erkinjuntti, T., Hokkanen, L., Sulkava, R., & Palos, J. (1988). Palaimintosios demencijos skalė kaip demencijos atrankos testas. Tarptautinis geriatrijos psichiatrijos leidinys, 3, 267–273.
• Keleris A.J., Shermanas E.M.S., Straussas E. (2011) Palaimintos demencijos skalė. In: Kreutzer J.S., DeLuca J., Caplan B. (red.) Klinikinės neuropsichologijos enciklopedija. Springer, Niujorkas, NY.