Neiropsiholoģiskā rehabilitācija: kā to lieto pacientiem

Iespējams, mēs zinām kādu, kurš ir cietis kāda veida negadījumos, kuru skaits ir samazinājies garīgās spējas, vai arī mēs to kādreiz esam redzējuši filmā vai lasījuši a grāmata. Autoavārijas, insulti, demences... tas viss ļoti labi ietekmē vai var ietekmēt mūsu nervu sistēmu.

Šajos gadījumos pēc personas nogādāšanas slimnīcā un pēc tam, kad viņu situācija ir stabila un neskrien briesmas, tiek novērtētas to spējas un, ja tiek atklātas izmaiņas, tās beidzas neirorehabilitācija vai neiropsiholoģiskā rehabilitācija. Šajā rakstā mēs runāsim par šāda veida rehabilitāciju.

• Saistītais raksts: "Neiroloģiski traucējumi informācijas apstrādē"

Kas ir neiropsiholoģiskā rehabilitācija?

Neiropsiholoģisko rehabilitāciju saprot kā terapeitiskais process, kurā tiek ārstēti cilvēki, kuri cietuši no kāda veida smadzeņu traumas lai viņi varētu atgūt vai vismaz uzlabot kognitīvās spējas un funkcionalitāti ikdienas dzīvē, kuras viņi zaudējuši šo traumu rezultātā.

Lielā smadzeņu plastika, kas mums ir, it īpaši bērnībā, bet kas pārējā laikā daļēji paliek spēkā daudzos gadījumos ļauj atgūt vai daļēji vai pilnībā uzlabot funkcijas zaudējumus. Protams, tas ne vienmēr būs iespējams, tādā gadījumā var izmantot citas stratēģijas, lai minētie zaudējumi neradītu invaliditāti.

Rehabilitāciju parasti veic dažādu nozaru profesionāļu daudznozaru komanda kas veicina viņu attiecīgo disciplīnu zināšanas un paņēmienus, lai uzlabotu pacienta stāvokli. Starp tiem mēs atrodam ārstus, klīniskos psihologus un neiropsihologus, ergoterapeitus, logopēdus un fizioterapeitus.

Visā procesā ir paredzēts radīt izskaidrojošu modeli, kas ļauj pacientam un viņa videi saprast notikušo un tā ietekmi, pavada šī fakta pārvarēšanu un beidzot mazināt vai novērst traumu radītos trūkumus, vai nu atjaunojot funkcijas, vai arī izmantojot dažādus mehānismus, lai nodrošinātu grūtības.

Pacientiem sniegtās palīdzības veids

Ir svarīgi, lai šai neirorehabilitācijai vai neiropsiholoģiskajai rehabilitācijai būtu ekoloģisks pamatojums, tas ir, tas, ka tas, kas tiek veikts, ikdienā kalpo pacientam viņa praksē.

Ārstēšanai jābūt personalizētai un jāpielāgo pacienta iespējām, kā arī jāvirza uz viņa funkcionālo atveseļošanos. Daži mainīgie, kas jāņem vērā, ir traumas veids, platība, smagums un cēlonis, kognitīvās un funkcionālās spējas pirms tā, kā arī tādi aspekti kā dzimums vai vecums.

Tādējādi darbības veidi un izmantotie īpašie paņēmieni katrā gadījumā būs ļoti atšķirīgi. Dažreiz papildus rehabilitācijai var būt nepieciešams veikt a sociālo prasmju apmācība, darba rehabilitācija Jā uzvedības modifikācijas paņēmieni, kā arī terapija traucējumu mazināšanai, kas izriet no viņu stāvokļa un ģimenes orientācijas pieredzes.

Tādā pašā veidā jāpatur prātā, ka dažreiz tas nav paredzēts pacienta spēju uzlabošanai vai atveseļošanai. pēc iespējas ilgāk uzturēt savas garīgās funkcijas. Visbeidzot, jāņem vērā, ka rehabilitācijai jābūt plastiskai un jāņem vērā pacients: būs nepieciešams veikt novērošanu un novērtēšanu, lai rehabilitāciju pielāgotu pacienta stāvoklim pacients.

Pieejas rehabilitācijas ietvaros

Neiropsiholoģiskās rehabilitācijas ietvaros mēs varam rīkoties dažādi lai pacients varētu atgūt funkcionalitāti. Tie nav savstarpēji izslēdzoši darbības veidi, bet var pārklāties. Drīzāk runa ir par dažādiem ārstēšanas pieejas veidiem, koncentrējot to uz iespēju atgūt zaudētās funkcijas. Konkrēti, mēs varam atrast šādas trīs galvenās pieejas, lai gan optimizāciju var pievienot kā ceturto pieeju, kas jāņem vērā.

Funkciju atjaunošana vai atjaunošana

To saprot kā tādu neirorehabilitācijas pieeju, kas koncentrējas uz tādu pašu mehānismu atveseļošanos, kurus subjekts ir zaudējis vai redzējis samazinātu cietušo smadzeņu traumu dēļ. Tas darbojas, stimulējot šīs funkcijas, cenšoties pārkvalificēt subjektu tā pielietojumā un atjaunot funkciju. Tomēr atveseļošanās ne vienmēr ir iespējama, it īpaši, ja mēs runājam par lielām smadzeņu traumām.

Funkcijas kompensācija

Ja zaudētās funkcijas nav iespējams atgūt, ārstēšana koncentrēsies uz citu funkciju optimizēšanu un uzlabošanu. prasmes, lai viņi varētu kompensēt zaudētās personas un lai šāds zaudējums neradītu invaliditāti. Runa ir par pacienta saglabātā izmantošanu, lai viņš varētu darboties.

Aizstāšana

Daļēji līdzīgi kompensācijas stratēģijai, aizstāšana cenšas, lai subjekts būtu spējīgs, izmantojot dažādus līdzekļus un stratēģijas kompensēt kognitīvo un funkcionālo deficītu, izmantojot dažādas alternatīvas prasmes vai pat ārējus līdzekļus, piemēram, trauksmes signālus vai darba kārtības.

Optimizācija

Papildus zaudēto prasmju kompensēšanai vai aizstāšanai neiropsiholoģiskā rehabilitācija var darboties tā, lai uzlabotu tās personas iespējas un potenciālu, kurai tā tiek veikta.

Kas tiek rehabilitēts?

Neiropsiholoģiskā rehabilitācija ir elements, kam jāņem vērā subjekts holistiski, tas ir, kopumā. Tomēr rehabilitācija parasti ir vērsta uz īpašām prasmēmDaži no visbiežāk sastopamajiem ir šādi.

1. Uzmanību

Smadzeņu traumas dēļ uzmanības spējas var būt traucētas, kurai nepieciešama neiropsiholoģiskā rehabilitācija.

• Saistītais raksts: "Selektīva uzmanība: definīcija un teorijas"

2. Atmiņa

Atmiņa Tā ir viena no vissvarīgākajām pamatspējām mūsu ikdienas dzīvē, un neiropsiholoģiskajā rehabilitācijā bieži tiek mēģināts atvieglot atmiņu.

Cita starpā var neizdoties atmiņa par to, kas notika pagātnē, spēja ierakstīt jaunu informāciju, nākotnes atmiņa (kas man jādara vēlāk) vai atpazīšana. Dažādas programmas un paņēmieni, piemēram, reminiscence, var palīdzēt saglabāt vai izmantot atmiņu.

3. Izpildvaras funkcijas

Komplekts izpildvaras funkcijas ir viens no aspektiem, kurā tiek veikta vairāk neiropsiholoģiskās rehabilitācijas, un šo prasmju sasniegšanai ir praktiski būtiska nozīme dzīvot autonomu un funkcionālu dzīvi.

4. Psihomotorās prasmes

Kustība ir vēl viena no spējām, kuras var ietekmēt smadzeņu traumas dēļ. No nekontrolētu kustību izstarošanas līdz nekustīgumam, kas iet arī caur apraksija vai zaudējot / samazinot spēju veikt vairāk vai mazāk sarežģītas darbības un veikt koordinētas secīgas kustības, var būt nepieciešama neirorehabilitācija.

5. Valoda

Afāzijas ir zaudējumi vai trūkumi spējā sazināties ar valodu smadzeņu traumas dēļ, kas ir bieži sastopama problēma. Problēma meklējama plūdumā un izteiksmē, izpratnē vai atkārtošanā.. Tās ir ļoti attīstītas prasmes rehabilitācijas līmenī.

6. Uztveres rehabilitācija

Ļoti bieži notiek smadzeņu trauma uztveres traucējumi vai kāda veida agnozija vai stimulācijas neatzīšana. Neiropsiholoģiskā rehabilitācija šajā ziņā var radīt uzlabojumus.

• Jūs varētu interesēt: "Vizuālā agnozija: nespēja saprast vizuālos stimulus"

Problēmas, kurās to parasti lieto

Ir liels skaits problēmu, kurās rodas smadzeņu traumas un kurās var būt nepieciešama neiropsiholoģiskās rehabilitācijas piemērošana. Starp tiem daži no visbiežāk sastopamajiem ir šādi.

1. Galvas traumas

Ļoti bieži smadzeņu traumu cēlonis ir galvas trauma, bieži rada ceļu satiksmes negadījumi, kritieni vai pat uzbrukumiem. Simptomi un traucētas funkcijas lielā mērā būs atkarīgas no traumas vietas un apjoma.

2. Insultu

Insulti vai nu išēmijas, vai asiņošanas veidā ir liela problēma, kas ir kļuvusi par vienu no galvenajiem iedzīvotāju nāves cēloņiem. Tajos notiek vai nu ūdens piesārņojums, vai arī bloķējas un tiek pārtraukta skābekļa padeve daļai smadzeņu. Tas izraisa lielu skaitu neironu nāvi, kas atkarībā no apgabala, kurā notiek neironu nāve, radīs deficītu, kas var būt vairāk vai mazāk pastāvīgs. Neiropsiholoģiskā rehabilitācija ļoti palīdz atjaunot vai kompensēt zaudētās prasmes.

3. Kognitīvie traucējumi

Lai arī tas var nepārvērsties ārprātā, kognitīvie traucējumi ietver dažu funkciju samazināšanos, kuras var mazināt izmantojot neiropsiholoģisko rehabilitāciju.

4. Demences un neirodeģeneratīvas slimības

Šajā gadījumā neiropsiholoģiskā rehabilitācija nav vērsta uz funkciju atjaunošanu, bet gan uz to saglabāšanu pēc iespējas ilgāk.

Atmiņa, uzmanība un izpildes spējas ir galvenās rehabilitācijas jomas, lai gan tiek strādāts arī ar valodas un psihomotoriskajām prasmēm. Alcheimera slimība, Parkinsona slimības demence, Pick slimība, frontotemporālās demences vai Hantingtona horeja ir vieni no pazīstamākajiem.

5. Intelektuālā invaliditāte un neiroloģiskās attīstības traucējumi

Kaut arī tehniski mēs nerunātu par rehabilitāciju, invaliditātes esamību intelektuāliem vai neiroloģiski attīstības traucējumiem var būt nepieciešama šāda veida tehnika apmācīt un ģenerēt funkciju optimizāciju.

6. Epilepsija

Ciešanas no epilepsijas lēkmēm var izraisīt kognitīvo funkciju un funkcionālās izmaiņas un samazināšanos ikdienas dzīvē. Dažos gadījumos var būt nepieciešama neiropsiholoģiskā rehabilitācija.

• Jūs varētu interesēt: "Epilepsija: definīcija, cēloņi, diagnostika un ārstēšana"

7. Neiroķirurģija

Dažreiz var būt nepieciešams izmantot neiroķirurģiju, lai atrisinātu kāda veida medicīniskas problēmas, kā tas notiek, piemēram, iepriekšminētās epilepsijas gadījumā vai pirms smadzeņu audzējs. Šīs iejaukšanās var glābt dzīvības vai izvairieties no lielām problēmām, kas rodas no dažādiem apstākļiem. Tomēr tie var izraisīt grūtības un dažu funkciju samazināšanos, kuru normalizēšanai var būt nepieciešama neirorehabilitācija.

8. Saindēšanās vai ilgstošas ​​vielas lietošanas ietekme

Dažas vielas var izraisīt arī smadzeņu bojājumus, parunāsim par narkotikām saindēšanās no kāda toksiska elementa lietošanas. Ja rodas šādi bojājumi, neiropsiholoģiskā rehabilitācija zināmā mērā var palīdzēt atjaunot funkcionalitāti un funkcijas, kuras, iespējams, ir bojātas.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Santos, J.L. un Bausela, Ē. (2005). Neiropsiholoģiskā rehabilitācija. Psihologa referāti, 26 (90): 15-21. Oficiālo psihologu koledžu ģenerālpadome. Madride Spānija.
• Tirapu, Dž. (2007). Neiropsiholoģiskais novērtējums. Psihosociālā iejaukšanās, 16 (2). Madride Spānija.