Patoloģiski smiekli: īpašības un traucējumi, kas saistīti ar šo simptomu

Smiekli ir laimes, prieka un laba humora sinonīmi. Mums visiem savā dzīvē jāiekļauj veselīgi vingrinājumi, kā smieties, jo tam ir daudz priekšrocību gan garīgā, gan fiziskā līmenī.

Tomēr dažreiz smiekli bez iemesla un bez iemesla var būt rādītājs tam, ka kaut kas nav kārtībā. Tas ir pazīstams kā patoloģiski smiekli, simptoms, kas saistīts ar psihopatoloģiju un neiroloģiskām slimībām kurā mēs nākamreiz iedziļināsimies.

• Saistītais raksts: "16 visbiežāk sastopamie garīgie traucējumi"

Kas ir patoloģiski smiekli?

Smiekli ir būtisks aspekts mūsu dzīvē. Tas ir "simptoms", kas atspoguļo prieka stāvokli, kas saistīts ar ļoti veselīgu ietekmi uz mūsu garīgo un fizisko veselību. Tomēr dažreiz smiekli var būt patoloģisks simptoms, kas norāda, ka smadzeņu līmenī kaut kas nav kārtībā.

Normālus smieklus var izraisīt reflekss, piemēram, kutināšana. Šajā gadījumā kutināšana izraisa smieklu rašanos, izmantojot refleksus mehānismus. To var izraisīt arī liecinieks smieklīgam notikumam, piemēram, dzirdot joku vai redzot, kā kāds slīd uz banāna mizas. Vai divas šādas atšķirīgas situācijas var izraisīt vienu un to pašu atbildi, joprojām ir noslēpums.

Tomēr, un kā mēs jau komentējām, dažreiz smiekli ir zīme, ka kaut kas nav kārtībā. Patoloģiski smiekli tiek uzskatīti par smiekliem, kas parādās bez iemesla un nav proporcionāli emocionālajam stimulam domājams, ka tas ir izraisījis, nikns, nekontrolēts vai šķiet, ka tam nav acīmredzamas saistības ar stimuls.

Ar kādiem traucējumiem tas ir saistīts?

Kā mēs jau komentējām, smiekli kopumā ir veselības, laimes un laba humora simptoms. Tomēr tas arī liecina par veselības problēmu, neatkarīgi no tā, vai tā ir medicīniska vai psihopatoloģiska izcelsme, kas ir daudz stereotipiskāka nekā parasti smiekli.

Ir daudz traucējumu, kuros patoloģiskie smiekli parādās kā simptoms. Lielākajā daļā no tām tas parādās kā kaut kas nekontrolējams, ar nesaturēšanu un afektīvo labilitāti. Tālāk mēs aplūkosim dažādas medicīnisko un psiholoģisko problēmu grupas, kurās var atrast patoloģiskus smieklus.

1. Neiroloģiskas slimības

Patoloģiski smiekli raksturo noteiktas centrālās nervu sistēmas slimības, piemēram, audzējus, sklerozi vairākas slimības, smadzeņu asinsvadu slimības, demences un galvas traumas, cita starpā ļoti savērtas.

1.1. Bulbar un pseidobulbar paralīze

Bulbaras un pseidobulbaras paralīzes gadījumā ir vienpusējs vai divpusējs kortikobulbaru kustības ceļu bojājums, kas saistīts ar patoloģiskiem smiekliem. Starp medicīniskajiem cēloņiem, kas izraisa šo paralizāciju parādīšanos, mums ir arterioskleroze, multipls smadzeņu infarkts un multiplā skleroze.

Šajā gadījumā smieklus raksturo to nesamērīgums ar emocionālo stimulu, kas tos it kā iedarbina. Faktiski to bieži klasificē kā emocionālo nesaturēšanu un var simulēt afektīvās labilitātes stāvokli.

Starp citiem bulbaru un pseidobulbaru paralīzes simptomiem mēs nespējam veikt kustības brīvprātīgie, lai arī jūs varat veikt refleksas kustības, piemēram, smieties, raudāt un sūkšana.

Starp smadzeņu reģioniem, kurus skāris šis neiroloģiskais stāvoklis, mums ir: iekšējā kapsula, substantia nigra, smadzeņu kātiņi un astes hipotalāms. Turklāt ir divpusēji piramīdveida trakta bojājumi, iesaistot ekstrapiramidālās šķiedras.

1.2. Gelastiska epilepsija

Gelastisko epilepsiju raksturo pēkšņas, paroksizmālas parādīšanās, pašierobežoti smieklu uzbrukumi, ko izraisa patoloģiskas garozas izdalījumi. Šis epilepsijas veids tika aprakstīts 1957. gadā, un tā sastopamība ir ļoti maza, 0,32%.

Dienas laikā krīzes notiek biežāk, un to papildina hipotonija un svīšana (pārmērīga svīšana). Šīs epizodes ilgst apmēram 30 sekundes, un tām parasti seko amnēzijas fāze.

Krampji bērnībā ir biežāki, un tie parasti ir saistīti ar hipotalāma audzēju klātbūtni, kas savukārt ir saistīts ar priekšlaicīgas pubertātes parādīšanos.

Šis epilepsijas veids var sākties pirmajās dzīves dienās, un tā izplatītākais cēlonis parasti ir audzēji hipotalāms, saukts par hipotalāma hamartomu, un vairāk nekā pusei no tiem, kas no tā cieš, ir problēmas intelektuāls.

• Jūs varētu interesēt: "Epilepsijas veidi: cēloņi, simptomi un īpašības"

1.3. Smadzeņu asinsvadu slimības

Smadzeņu asinsvadu slimība, piemēram, insults, var izraisīt smieklu vai raudu lēkmes patoloģisks, parasti mugurkaula vai bazilāro artēriju bojājumu dēļ, tos nosprostojot daļēji.

Īpašs gadījums ir tā sauktais ridenti insults, kurā ilgstoši smiekli ir vairākas stundas vai pat nedēļas, kam seko hemiplēģija, stupors vai demence. Šajā gadījumā slimība ir saistīta ar smadzeņu audu aktīvu iznīcināšanu sakarā ar plašu intracerebrālu asiņošanu, kas pakāpeniski progresē.

2. Saindēšanās

Patoloģiskus smieklus var izraisīt saindēšanās vai vielu ļaunprātīga izmantošana. Daži tādu vielu piemēri, kas izraisa normālu smieklu parādīšanos, ir halucinogēni (kaņepes un hašišs), LSD, alkohols, slāpekļa oksīds (ko patiesībā sauc par "smieklu gāzi"), insekticīdu, benzodiazepīnu ieelpošana nelielā koncentrācijā vai vietējo anestēzijas līdzekļu lietošana. To var izraisīt arī vara uzkrāšanās smadzeņu audos, kas ir Vilsona slimības simptoms.

• Jūs varētu interesēt: "Zāļu veidi: zināt to īpašības un iedarbību"

3. Psihiski traucējumi

Patoloģiski smiekli ir vairāku psiholoģisku traucējumu simptoms, un tos var atrast fāzēs mānijas bipolāri traucējumi un arī saistīti ar narkotiku atkarību, kā mēs redzējām sadaļā iepriekšējā. Tomēr visbiežāk ar psihiskiem traucējumiem saistīti patoloģiski smiekli ir šizofrēnijas gadījumā.

3.1. Šizofrēnija

Gadījumā, ja šizofrēnija, smiekli parādās bez jebkādas emocionālas izjūtas, neizraisītu vai nepiemērotu uzliesmojumu veidā, nekontrolētu krīžu veidā. Pacienti nezina, kāpēc viņi smejas, un viņi jūtas spiesti smieties.

Smiekli var parādīties arī, reaģējot uz dzirdes halucinācijām. Dažreiz pacienti var ātri pievērsties raudāšanai. Smiekli šizofrēnijas gadījumā tiek uzskatīti par ļoti patoloģiskiem.

3.2. Histērija un citas neirozes

Kaut arī histērija pašlaik nav diagnoze DSM, šim traucējumam ir gara vēsture, kuru sākotnēji aprakstīja Zigmunds Freids. Viņš pats norādīja, ka histērijas nomāktā trauksme var izraisīt īpašu afektīvu stāvokli, ko papildina tādas motoriskas izpausmes kā smiekli.

Histērijas gadījumā patoloģisko smieklu parādīšanās ir saistīta ar zemu sociālekonomisko stāvokli, trauksmi, vainas izjūtu un identitātes zaudēšanu. Tomēr lipīgā daba nav izskaidrota.

3.3. Narkolepsija

Narkolepsija izpaužas kā hipersomnolence dienā, izraisot cilvēka pēkšņu aizmigšanu Kad man vajadzētu būt nomodā Nav precīzi zināms, kas to izraisa, lai gan ir zināms, ka tam ir iedzimta sastāvdaļa.

Persona cieš no pārmērīgas miegainības dienā, hipnagogiskām halucinācijām, katapleksijas, bezmiega un miega paralīzes.

Smiekli, kas izraisa šo traucējumu, ir kataplēģisko uzbrukumu izraisītājs, kas sastāv no pēkšņa zaudējuma muskuļu tonusa samazināšanās, neapzinoties apziņas līmeni, laikā, kad pacients ir pilnībā nomodā.

4. Bērnu slimības un slimības

Ir vairāki psihiski traucējumi un slimības, kuru izcelsme ir bērnībā un kurās var identificēt patoloģiskus smieklus:

4.1. Angelmana sindroms

Angelmana sindroms tika aprakstīts 1965. gadā, un to sauc arī par "laimīgo leļļu" sindromu. ("Laimīgā marionete"). Tas ir daudzkārtējs malformatīvs sindroms, kas ietekmē abu dzimumu un dažādu rasu pacientus.

Ģenētiskajā līmenī tas atgādina Pradera Vilija sindromu, lai gan šeit cēloņus ģenētiskajā līmenī var noteikt četri veidi: mātes dzēšana (15q11-q13), tēva uniparentālā disomija, nospiedumu defekti un gēnu mutācijas UBE3A.

Galvenie šī sindroma simptomi ir: smaga garīga atpalicība, īpaši valodas zonā, bieži smiekli un priecīgs izskats. Šie smiekli ir raksturīga sindroma iezīme, ko papildina makjavelliski priecīgs izskats. Turklāt viņi reti vai nekad neraud.

Attiecībā uz somatiskajiem simptomiem mēs varam atrast mikrobrachycephaly, prognathism, mēles izvirzīšanos, nepareizu pozīciju zobu, pakauša saplacināšana, nekoordinētas ķermeņa kustības, ataksija, krampji un atrofija vizuāls.

4.2. Autisma spektra traucējumi (ASD)

Autisma spektra traucējumi ir diagnostiskā etiķete, ar kuru tie ir iekļauti kā lietussargs, dažādi attīstības traucējumi, kas līdz DSM-5 tika uzskatīti par atsevišķām, bet ar to saistītām vienībām, Kas klasiskais autisms un Aspergera sindroms.

Starp simptomiem, kas rodas ASS, mums ir: grūtības saistībā ar citiem bērniem un spēlēšanās ar viņiem, uzvedība, it kā viņi būtu kurli, liela pretestība mācīšanās, nebaidīšanās no reālām briesmām, pretestība rutīnas izmaiņām, vajadzību norādīšana ar žestiem, patoloģiski smiekli un sirsnība citu vidū simptoms.

ASS parasti parādās pirms trīs gadu vecuma, un ir diezgan iespējams, ka intelektuālā līmenī ir kāda veida problēmas, izņemot Aspergera sindromu.

4.3. Reta sindroms

Rett sindroms ir problēma, kas kursi ar intelektuālo deficītu. Līdz šim tas tika aprakstīts tikai meitenēm un bija saistīts ar gēna mutāciju, kas kodē transkripcijas faktoru MeCP2, kuru var pārbaudīt 95% gadījumu.

Cilvēkiem, kuriem diagnosticēts šis sindroms, ir autisma uzvedība un nespēja staigāt, augšanas aizture, acu patoloģijas un stereotipiskas roku kustības, starp citām pazīmēm un simptoms. Vairāk nekā 80% gadījumu tie naktī rada pēkšņus smieklus.

Pēdējā pārdomas

Kaut arī smiekli ir kaut kas tāds, kam vajadzētu būt klāt mūsu dzīvē, tā terapeitiskās vērtības dēļ un tāpēc, ka tas ir laimes un prieka materializācija, dažreiz tā ir zīme, ka mums ir problēma. Ja mēs zinām kādu, ģimenes locekli vai draugu, kuram pēkšņi ir smieklu lēkmes, nezinot, kāpēc, varbūt tas ir rādītājs, ka jums ir medicīniska slimība vai psiholoģiski traucējumi, un tas ir jānovērtē un jārisina.

Labākais veids, kā novērst patoloģiskas situācijas pasliktināšanos, ir savlaicīga tās noteikšana, un patoloģiski smiekli var būt simptoms, kas mūs brīdina, ka ir pienācis laiks rīkoties.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• De Gregorio, C., Martínez, B. (1998). Normāli un patoloģiski smiekli. Vēsturiskie priekšteči, neiroanatomiskie un fizioloģiskie pamati, diferenciāldiagnoze. Publiskā psihiatrija. 10: 19-25.
• Mora, R., Garsija, M. C. (2008). Smieklu terapeitiskā vērtība medicīnā. Med Clin; 131: 694-8.
• Lančerosa, Ē. A., Tovars, J., Rojas, C. (2011). Smiekli un veselība: terapeitiskās pieejas. Med UNAB. 14: 69-75.