8 atšķirības starp psihotiskiem un disociatīviem traucējumiem
Vai jūs zināt, kādas ir psihotisko traucējumu galvenās iezīmes? Un no disociatīviem? Šajā rakstā mēs ne tikai atbildēsim uz to, bet arī zināsim galvenās atšķirības starp psihotiskiem un disociatīviem traucējumiem.
Kā redzēsim, šie ir divi pilnīgi dažādi garīgo traucējumu veidi, un mēs to pārbaudīsim pēc to raksturojuma un atbilstošo atšķirību attīstības.
- Saistītais raksts: "16 visbiežāk sastopamie garīgie traucējumi"
Psihotiski un disociatīvi traucējumi: kādi tie ir?
Pirms iedziļināties psihotisko un disociatīvo traucējumu atšķirībās, apskatīsim, no kā katrs no tiem sastāv (un kas tie ir).
1. Psihotiski traucējumi
Psihotiski traucējumi ir nopietnu psihisku traucējumu veids, kurā parādās dīvainas vai patoloģiskas idejas un uztvere. Parasti tiek zaudēts arī kontakts ar realitāti; psihotiski simptomi "par excellence" ir halucinācijas un maldi, kaut arī to ir vairāk.
DSM-5 (Psihisko traucējumu statistiskā rokasgrāmata) apkopo šādus psihotiskus traucējumus:
- Šizofrēnija
- Īsi psihotiski traucējumi
- Šizofrēnijas traucējumi
- Maldināšanas traucējumi
- Šizoafektīvi traucējumi
- Psihotiski traucējumi citu medicīnisku apstākļu dēļ
- Vielu izraisīti psihotiski traucējumi
- Katatonija
- Citi norādītie šizofrēnijas spektra traucējumi
- Citi neprecizēti šizofrēnijas spektra traucējumi
2. Disociatīvie traucējumi
Savukārt disociatīvie traucējumi ir tādi, kuros ir atmiņas, identitātes, uztveres, kustību funkciju vai apziņas integratīvo funkciju zudums.
Tam raksturīgais simptoms ir garīgā satura organizācijas vai struktūras izmaiņas (ne tik daudz paša satura izmaiņas). Tādējādi starp atmiņām, domām, darbībām, identitāti ir atvienošanās un nepārtrauktības trūkums ...
Ir vērts to pieminēt disociatīvām parādībām ne vienmēr jābūt patoloģiskām; ir disociatīvas parādības, kuras nav.
DSM-5 mēs atrodam šādus disociatīvus traucējumus:
- Disociatīvās identitātes traucējumi
- Disociatīvā amnēzija
- Depersonalizācijas traucējumi /derealizācija
- Citi precizēti disociatīvi traucējumi
- Neprecizēti disociatīvi traucējumi
Vissvarīgākās atšķirības starp psihotiskiem un disociatīviem traucējumiem
Šajā rakstā mēs esam apkopojuši 8 galvenās atšķirības starp psihotiskiem un disociatīviem traucējumiem, lai arī to ir vairāk.
1. Galvenie simptomi
Pirmās atšķirības starp psihotiskiem un disociatīviem traucējumiem ir to simptomi; Kā mēs redzējām, šie ir divu veidu neatkarīgi un diferencēti traucējumi, kuriem katram ir savas īpatnības.
Psihotisko traucējumu gadījumā galvenā problēma ir viens vai vairāki psihotiski simptomi, kas saistīti ar sagrozītu tagadnes uztveri (halucinācijas, maldi, nesakārtota domāšana ...); Turpretī disociatīvo traucējumu gadījumā nav psihotisku simptomu, bet gan to galvenais simptoms Tā ir nepārtrauktība (vai pārtraukums) starp mūsu identitāti, atmiņu, uzvedību, utt.
Tātad, kā mēs redzam, abu traucējumu galvenie simptomi ir pilnīgi atšķirīgi.
2. Simptomu raksturs
Arī simptomu raksturs ir atšķirīgs. Tādējādi psihotiski traucējumi ietver viena vai vairāku simptomu (psihotisku) parādīšanos, izveidojot neatbilstību starp to, ko uztver maņas un ko apziņa uztver; tā vietā disociatīvos traucējumos tiek zaudēta funkcija (atmiņa, identitāte ...), kas darbojas ierobežotā veidā.
3. Saskare ar realitāti / traucējumu apzināšanās
Vēl viena atšķirība starp psihotiskiem un disociatīviem traucējumiem ir saistīta ar kontaktu ar realitāti.
Psihotisku traucējumu (piemēram, šizofrēnijas) gadījumā kontakts ar tiešo realitāti tiek zaudēts; no otras puses, nevis disociatīvu traucējumu gadījumā.
Turklāt psihotisku traucējumu gadījumā biežāk cilvēks nezina par viņu ietekmi; tā vietā disociatīvu traucējumu gadījumā cilvēki bieži apzinās savus "zaudējumus". Piemēram, tas ir skaidri redzams disociatīvā amnēzija, kur ir ievērojams autobiogrāfiskās atmiņas zudums.
4. Kognitīvo traucējumu klātbūtne
Psihotisku traucējumu gadījumā var parādīties kognitīvi traucējumi vai izmaiņas (un tās bieži parādās), kas parasti ietekmē uzmanību, atmiņu, lēmumu pieņemšanu, plānošanu... Šie simptomi galvenokārt parādās traucējumu progresēšanas stadijās (īpaši šizofrēnijas gadījumā).
Turpretī disociatīvos traucējumos šie simptomi nav raksturīgi (mazāk samazinot atmiņa, kas rodas disociatīvā amnēzijā vai disociatīvā fūgā, lai gan tā būtu atšķirīga daba).
5. Ilgums
Šajā ziņā mums jābūt piesardzīgiem, jo psihotiskajā un disociatīvajā ir dažādi traucējumi, un katram no tiem ir savas īpatnības. Tomēr patiesība ir tāda, ka mēs varam teikt, ka ilgums ir vēl viena atšķirība starp psihotiskiem un disociatīviem traucējumiem.
Parasti psihotiski traucējumi mēdz ilgt ilgāk (Daži ir pat hroniski traucējumi), savukārt disociatīvajiem traucējumiem parasti ir sākums un beigas, tas ir, īsāks ilgums, ierobežots laiks (dienas, mēneši ...). Turklāt hronisku psihotisku traucējumu (piemēram, īsu psihotisku traucējumu) gadījumā traucējumu ilgums parasti ir ilgāks nekā disociatīvo traucējumu ilgums.
Bet minēsim piemērus. Psihotisku traucējumu gadījumā Padomāsim par šizofrēniju; tas ir hronisks. No otras puses, ja mēs domājam par vielu izraisītiem psihotiskiem traucējumiem, tie ir īslaicīgi un tāpēc tā ilgums ir īsāks (arī šizofrēnijas traucējumi, kas ilgst no mēneša līdz sešiem mēnešus).
Disociatīvu traucējumu gadījumā apsveriet disociatīvo fugu vai disociatīvo (psihogēno) amnēziju; Abi traucējumi parasti ilgst no stundām līdz mēnešiem (vairāk nekā stundas).
6. Darbnespējas pakāpe
Vēl viena atšķirība starp psihotiskiem un disociatīviem traucējumiem ir to iejaukšanās pakāpe ikdienas dzīvē vai dzīvē. darbnespēja, ko tā rada (atcerieties, ka mēs vienmēr runājam vispārīgā līmenī un ka katrs traucējums vienmēr jāanalizē a specifiski). Psihotiski traucējumi parasti ir vairāk traucējoši nekā disociatīvi traucējumi..
7. Izplatība
Psihotisko traucējumu izplatība kopumā nav precīzi zināma, bet tā ir mēs zinām tās izplatību šizofrēnijas gadījumā (0,3–0–7% iedzīvotāju, saskaņā ar DSM-5) vai šizoafektīvi traucējumi (0,3% saskaņā ar DSM-5).
No savas puses tiek lēsts, ka disociācija notiek 2-3% iedzīvotājuKaut arī paši disociatīvie traucējumi, pēc dažu pētījumu datiem (Loewenstein, 1994), populācijā ir izplatīti 10%.
8. Cēloņi
Vēl viena atšķirība starp psihotiskiem un disociatīviem traucējumiem ir saistīta ar to cēloņiem.
Psihotisko traucējumu cēloņi parasti ir daudzfaktoriāli (mazāk tie, ko izraisa vielas vai citi medicīniski apstākļi). Tādējādi tā etioloģijā tiek apvienoti sociālie, bioloģiskie un vides faktori, lai gan ir vērts izcelt iedzimto faktoru traucējumu gadījumos psihotisks (īpaši šizofrēnijas gadījumā, kad ir zināms, ka monozigotiskiem dvīņiem ir 48% iespējamība no tā ciest abi).
Disociatīvo traucējumu gadījumā mēs atrodam arī daudzfaktoriskus cēloņus, lai gan ir taisnība, ka psiholoģiskā trauma parasti ir tās pamatā bieži (seksuāla vai fiziska vardarbība bērnībā, nelaimes gadījuma novērošana vai piedzīvošana, notikumi, kad vērojama nāve utt.).
Psihotiski traucējumi parasti parādās nevis traumu rezultātā, bet gan ļoti spēcīgu slimību rezultātā stresa, kas papildina citus etioloģiskos faktorus (bioloģisko vai personīgo neaizsargātību, mantojumu bioloģisks…). Turpretī disociatīvie traucējumi parasti parādās traumas vai situācijas rezultātā, kuru cilvēks jūtas kā ļoti apdraudošs vai bīstams.
Bibliogrāfiskās atsauces:
- Amerikas Psihiatru asociācija -APA- (2014). DSM-5. Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata. Madride: Panamericana.
- Barrera, A. (2006). Šizofrēnijas kognitīvie traucējumi. Čīles neiro-psihiatrijas žurnāls, 44 (3): 215-221.
- Bellohs, A., Sandīns, B. un Ramos, F. (2010). Psihopatoloģijas rokasgrāmata. I un II sējums. Madride: Makgrovs-Hils.
- Jongsma, H.E., et al. (2018). Apstrādātā psihotisko traucējumu sastopamība daudznacionālajā EU-GEI pētījumā. JAMA psihiatrija, 75 (1): 36-46.