Isaac Díaz Oliván: "Traumas var izārstēt tikai ar psihoterapiju"
Atmiņa ir viena no svarīgākajām cilvēka prāta īpašībām, un, pateicoties tai, mēs varam mācīties līdz neparedzētām robežām, uzkrājot zināšanas, kas saistītas ar pasauli, sevi un Pārējie.
Bet gan labā, gan sliktā virzienā šī spēja spontāni iegaumēt arī padara mūs neaizsargātus pret noteiktiem emocionāli sāpīgiem pārdzīvojumiem, kas mūs raksturo psiholoģiski. Kad tas notiek, mēs nevaram adekvāti asimilēt noteiktas atmiņas, un rodas tā sauktā trauma. Šajā intervijā ar psihologu Isaac Díaz Oliván mēs iedziļināsimies šāda veida psihopatoloģijā.
- Saistīts raksts: "Pēctraumatiskā stresa traucējumi: cēloņi un simptomi"
Intervija ar Isaac Díaz Oliván: visizplatītākie traumu veidi (un kā tie tiek ārstēti terapijā)
Isaac Díaz Oliván ir vispārējās veselības psihologs un Confia Psicología direktors, centrs atrodas Madridē un kur tiek ārstēti visu vecumu pacienti. Viņam ir arī doktora grāds traumu un pašnāvību jomā, un šajā intervijā viņš mums pastāstīs tieši par garīgiem traucējumiem, kas saistīti ar traumatisku pieredzi.
Ko psiholoģijā nozīmē trauma?
Trauma ir ļoti sāpīgs pārdzīvojums, ko nevar pareizi izprast, saprast un apstrādāt no tās izrietošās emocijas. Tas pārsniedz jūsu asimilācijas spēju.
Piemēram, ļoti izplatīts traumas veids ir iebiedēšana bērnišķīgi. Tas rada tik lielu kauna sajūtu par sevi, ka, būdami mazi, mēs nespējam asimilēt. Vienīgais, ko mēs tajā laikā varam uzskatīt par bērniem, ir tas, ka mēs esam dīvaini. Un mēs nēsāsim šo etiķeti visu savu dzīvi. Kad esam pieauguši, mums būs grūti sazināties ar citiem, jo mēs izjutīsim lielu kaunu un bailes no atraidījuma.
Traumas simptomi ir: maz atmiņu vai negatīvas atmiņas, apātija, vainas apziņa, ārkārtējs sevis kauns, emocionāls amerikāņu kalniņš, atmiņas traucējumi, ārkārtējs kautrīgums, koncentrēšanās trūkums, nogurums, bezmiegs, apsēstības, nāve, hipohondrija, nepārtrauktas aktivitātes, migrēnas, fibromialģija, muskuļu sāpes, pastāvīga modrība utt.
Traumas ir kā brūces, kuras netiek dezinficētas. Ja tās netiek koptas, tās paliek kā vaļējas brūces, kas nepārtraukti struto. Un jebkurš klātesošs notikums var viegli atvērt brūci. Tie rada zemu pašcieņu un vardarbību pret sevi, īpaši slēptās traumas, kas liek jums justies kā sliktam cilvēkam. Traumas var izārstēt tikai ar psihoterapiju.
Vai trauma rodas tikai pēc kāda konkrēta vai pēkšņa notikuma, piemēram, autoavārijas vai tuvinieka pēkšņas nāves, vai arī tā var parādīties no pieredzes, kas ilgst nedēļas vai mēnešus?
Pārmērības izraisītās traumas iedala lielajos T (traumas, kurās tiek apdraudēta paša dzīvība) un mazajos T (traumas, kas saistītas ar saistīšanos un pieķeršanos); cita veida traumas ir noklusējuma traumas, kas pārsvarā ir mazas t. Gan lielajam T, gan mazajam T ir postoša ietekme uz cilvēku.
Kas attiecas uz traumām liela T pārpalikuma dēļ, mums ir uzbrukumi, zemestrīces, automašīnu vai lidmašīnu avārijas, fiziska un/vai psiholoģiska vardarbība, seksuāla vardarbība utt. Kas attiecas uz traumām, ko izraisa pārmērīga mazā T, mums ir sitieni, kliedzieni, naidpilni skatieni, iebiedēšana, vardarbības liecinieki mājsaimniecība, šķiršanās, vecāku depresija, nāve, zaudējums, pāru šķiršanās, seksuāla vardarbība (arī neliela t), utt.
Visbeidzot, mazie noklusējuma traumu punkti ir saistīti ar bērna vai pieaugušā emociju ignorēšanu; un lielais Ts ar neapmierina fiziskas vajadzibas bada vai bernu kopšanas. Šāda veida pārmērīgas traumas ietvaros izceļas slēptā trauma, kas ir noklusējuma trauma, kurā stimuli bērna iekšējās emocijas (emocijas un fiziskās vajadzības) neaprūpē viņa aprūpētājs, izraisot bērna deregulāciju emocionāls. Nopietnos gadījumos tas ietver aprūpētāju, kurš spēlējas ar dusmām, pieķeršanās atsaukšanu, liek cilvēkiem justies vainīgiem, emocionālu šantāžu, klusēšanu utt.
Ir arī preverbālās traumas, kas ir traumas, kas rodas agrā bērnībā un kurās ir tādas emocijas kā vientulība un bailes, bet bez saistītām atmiņām un izraisīt vairāk somatisku vai ķermenisku simptomu, piemēram, hipohondriju, fibromialģiju, panikas lēkmes...
Nodevības trauma ir trauma, kurā tiek zaudēta uzticība cilvēkiem vai organizācijām, kurām vajadzēja aizsargāt personu. Tā piemēri ir seksuāla vardarbība, kurā pēc tam notiek klusums, kad tiek ziņots par situāciju. Vai arī tad, kad sasista sieviete jūtas pamesta aģentūru, kas atbild par viņas aizstāvību, kad viņa lūdz palīdzību. Vai arī tad, ja cilvēks ar ēšanas traucējumiem cieš no ļoti sāpīga hospitalizācijas (ēdināšanas caurule, slikta veselības aprūpes personāla aprūpe utt.).
Tādējādi ir arī traumas, kas ietver pieredzi, kas ilgst nedēļas vai mēnešus, piemēram, mazie t, kas tiek piedzīvoti ģimenē un skolā. Vai, piemēram, kad cilvēks ilgstoši tiek pakļauts darba vietas mobingam. Tas var izraisīt arī attiecību traumu vai nelielu t.
Vai traumas, kas radušās traumatiskā bērnības pieredzē, ir smagākas nekā tās, kas rodas vēlāk dzīvē?
Noteikti jā. Bērna smadzenes ir daudz mazāk nobriedušas un tāpēc mazāk gatavas asimilēt sāpīgas vai traumatiskas pieredzes emocionālo ietekmi. Par laimi, pateicoties psihoterapija Šīs traumas var izārstēt.
Kādi psihologi ir biežākie traumu veidi, ar kuriem esat saskāries, ārstējot cilvēkus?
Galvenokārt attiecību traumas bērnībā un skolā. Ļoti kritiskas ģimenes, vardarbīgas ģimenes, nevērīgas ģimenes, iebiedēšana... Arī traumas Attiecību problēmas, kas saistītas ar partnera vardarbību, ir ļoti izplatītas, un ne vienmēr ir tik skaidrs, kas viņi pret mums izturas slikti
Bet arī citi mazāk acīmredzami traumu veidi, piemēram, vecāki, kuri savus bērnus vērtē daudz smalkāk. Piemēram, tipiskais jautājums: kāpēc jūs nesaņēmāt 10, nevis 8? Laika gaitā atkārtojoties, tas var radīt bērnā attiecību traumu, jo, to neapzinoties un ar visiem mūsu kā vecāku labajiem nodomiem, mēs radām manī pastāvīga spiediena sajūtu, pārliecību, ka nekas nav pietiekami, un pietiekami toksisku sevis kaunu liels. Nemaz nerunājot par to, ka savu pašcieņu tu saistīsi ar panākumiem darbā.
Varam jau iedomāties, kas notiks, kad viņš būs pilngadīgs un būs jānosaka ierobežojumi ļoti prasīgam priekšniekam. Nu, tas izraisīs darba stresu, depresiju, trauksmi... un bērnības traumu atjaunošanos. It kā atkārtojas tas pats bērnības scenārijs. Tā vairs nav mana māte, kas mani pieprasa, bet tā ir mana priekšnieka. Un tajā laikā, jo man ir bērnības trauma no vardarbības (jo tas tā ir), es nevaru atšķirt. Es turpinu redzēt savu māti. Es vēl esmu bērns un saku sev, ka ar to nepietiek un nevaru sūdzēties. Es varu tikai būt skumji, ciest no stresa un turpināt smagi strādāt, līdz mans ķermenis eksplodē ar trauksmes un depresijas simptomiem. Vai pat ar pašnāvību nopietnākos gadījumos.
Tas pats notiek citos dažādos gadījumos, piemēram, emocionālā atkarība. Man tas bieži šķiet pieaugušajiem, kuri nejūtas apmierināti ar saviem partneriem, bet ļoti baidās no pamestības, vientulība, vai arī viņi domā, ka ir nepilnīgi... Tad viņi turpina uzturēties vardarbīgās attiecībās, kā tas jau bija viņu lietās. bērnība. Bērnības un ģimenes analīze vienmēr ir būtiska.
Vispārīgi runājot, kādi ir traumas psiholoģiskās ārstēšanas posmi?
Vispirms mums tas ir jāidentificē. Otra lieta ir to pieņemt. Pieņemt, ka man ir emocionāla brūce, ir grūtāk, nekā šķiet, es vienmēr saskaros ar lielu pretestību. Pēdējā lieta ir pie tā strādāt psihoterapijā. Šajā gadījumā EMDR tehnika var būt ļoti noderīga traumas atkārtotai apstrādei un dziedināšanai.
Kādas ir visbiežāk izmantotās terapijas metodes šāda veida psiholoģiskām izmaiņām?
Pirmkārt, stabilizācijas metodes, kas palīdz mums strādāt ar traumas simptomiem, kas parasti ir ļoti nepatīkamas emocijas. Sākot ar paņēmieniem, kas ietver diafragmatisko elpošanu, līdz sarežģītākām metodēm, piemēram, pozitīvām sarunām ar sevi, fokusēšanu, vizualizāciju, drošu vietu, muskuļu relaksācijautt.
Pēc tam, kad pacientam ir instrumenti savu emociju regulēšanai, mēs strādājam īpaši ar EMDR tehniku vai atmiņu iesakņojušos emociju pakļaušanu sāpīgi.
Kurā brīdī pēc vairāku seansu psihoterapijas apmeklējuma zināms, ka cilvēks ir pārvarējis traumu?
Kad simptomi samazinās, līdz tie izzūd. Cilvēks iekšēji jūt, ka viņa pašcieņa ir augusi, viņš runā ar sevi daudz laipnāk... Jūs nejūtat emocijas tik intensīvi. Viņa jūtas pilnvarota, var noteikt vairāk ierobežojumu un nebaidās no citu atstumtības.
Un, kas attiecas uz traumatiskām atmiņām, vissvarīgākais ir tas, ka tās ir redzamas no attāluma. Kā rēta no brūces, kas pārstājusi sāpēt. Pagātne ir atstāta aiz muguras, un cilvēks jūt, ka tagad var paciest pozitīvo un baudīt tagadni.