Spina bifida: veidi, cēloņi un ārstēšana

Nervu sistēma ir viena no pirmajām sastāvdaļām, kas sāk veidoties mūsu attīstības laikā, kad mēs vēl esam augļi. Gar pirmais grūtniecības mēnesispatiesībā jau nervu caurule, kas konfigurēs mūsu smadzenes, sāk aizvērties un muguras smadzenes.

Tos ieskauj un aizsargās galvaskauss un mugurkauls. Tomēr dažos gadījumos rodas malformācija, kas neļauj nervu caurulei un mugurkaulam pabeigties. cieši, zināmā mērā paliekot atvērti, lai tajā esošie nervu kūlīši varētu ciest dažādus bojājumus un traumas. Mēs runājam par spina bifida.

• Saistīts raksts: "Muguras smadzenes: anatomija, daļas un funkcijas"

Kas ir spina bifida?

Mēs saprotam ar spina bifida anomāliju veids, kas rodas augļa attīstības laikā kurā pirmajā grūtniecības mēnesī nervu caurules daļa pilnībā neaizveras, lai mugurkauls Mugurkauls pilnībā neaizsargā nervus, kas nolaižas caur to, un muguras smadzenes tiek pakļautas nopietniem ievainojumiem un bojājumiem. mainīgs. Dažreiz šī atvere ir redzama, lai gan citos gadījumos to slēpj āda.

Spina bifida atsevišķos gadījumos var neizraisīt simptomus, taču atkarībā no malformācijas veida tās atrašanās vieta un iespējamo bojājumu esamība tajā var radīt nopietnas bīstamas problēmas priekšmets.

Jo tuvāk atvere smadzenēm, jo ​​lielāka gravitācija simptomatoloģija, jo tiek bojāts lielāks skaits nervu.

Daži no tipiskiem simptomiem personām ar spina bifida, īpaši muguras smadzeņu bojājumu dēļ šīs malformācijas dēļ, var būt kuņģa-zarnu trakta traucējumi, sfinktera un urīnizvadkanāla kontroles trūkums, vājums un jutīguma trūkums apakšējās ekstremitātes vai zonas zem traumas, un ir pat iespējams, ka ir to pilnīga paralīze zonām.

Jāņem vērā, ka dažos gadījumos nervu caurules atvere atrodas ļoti tuvu galvaskausam un var radīt tādas izmaiņas kā hidrocefālija vai meningīts, kas rada skartās personas nāves risku. Var rasties mācīšanās problēmas un pat intelektuālās attīstības traucējumi dažos gadījumos.

• Jūs varētu interesēt: "Dīvainais gadījums ar Noasu, zēnu bez smadzenēm"

Spina bifida veidi

Spina bifida ir problēma, kas var parādīties dažādos veidos, tāpēc ir iespējams noteikt dažādus apakštipus, pamatojoties uz to īpašībām.

1. spina bifida occulta

Šis ir prezentācijas veids ar vismazāko ietekmi uz subjektu, un tas ir visizplatītākais spina bifida izpausmes veids.

Šajā gadījumā viens vai vairāki skriemeļi nav izveidojušies pareizi, un tiem var būt atveres, lai gan nervu audi paliek iekšā. Anomāliju slēpj āda. Priekšmets aizmugurē var būt caurumi vai izciļņi. Parasti tas neizraisa nopietnus traucējumus, taču var būt deformācijas, nesaturēšana, kādas ekstremitātes nejutīgums vai vājums.

2. Cistiska vai atvērta spina bifida

Šāda veida spina bifida gadījumā daļa no muguras smadzenēm vai smadzeņu apvalki tie izvirzās ārpus skriemeļiem, radot augstu bīstamības līmeni subjektam, kurš no tiem cieš, jo nervu materiāls izvirzās un nav aizsargāts. Ir parasti veido maisiņu, kas piepildīts ar cerebrospinālo šķidrumu un par izcilu materiālu, ko var novērot ārēji.

šī tipa ietvaros mēs varam atrast divus apakštipus.

meningocele

Šajā gadījumā mēs atrodam malformāciju, kurā izvirzās muguras smadzenēm atbilstošās smadzeņu apvalks, un bojājums var būt pakļauts vai aizsargāts ar ādu. Tomēr izceļas tikai smadzeņu apvalki un cerebrospinālais šķidrums, un nervu kūļi joprojām atrodas kolonnas iekšpusē.

Mielomeningocele

Tas ir smagākā spina bifida forma. Tajā medulla ir pakļauta un izvirzās caur kolonnas atveri. Citiem vārdiem sakot, nervu šķiedru saišķiem nav kaulu aizsardzības, bet tie ir pakļauti mugurkaula ārpusei. Tas var izraisīt smagu paralīzi, kas novērš divkāju kustību un inervēto zonu jutīguma un spēka zudumu.

Iespējamie cēloņi

spina bifida tas ir iedzimts stāvoklis, kaut arī nav iedzimts. Lai gan elementi un mehānismi, kuru dēļ nervu caurule nepabeidz aizvērties, nav zināmi, tas ir izmaiņas Tas notiek indivīda augļa attīstības laikā un parasti ir saistīts ar zemu folijskābes līmeni grūtniecības laikā. Pastāv arī minējumi par iespēju, ka pastāv kāda veida ģenētiska ietekme.

Ir arī citi elementi, kas var būt riska faktori, piemēram, noteiktu psihotropo zāļu lietošana grūtniecības laikā (piemēram, valproiskābe), drudža klātbūtne augsts grūtniecības laikā vai grūtniecības sākumā (pusaudžiem un ļoti veciem cilvēkiem var būt augstāks risks).

Ārstēšana

Spina bifida ir traucējums, kas nav pilnībā ārstnieciskas ārstēšanas, vismaz, ja runa ir par bojātiem nerviem. Tomēr ir iespējams veikt dažāda veida operācijas, kas ļauj pārvietot un aizsargāt neironu vielu.

Gadījumā, ja subjektiem ir spina bifida occulta, ārstēšana var nebūt nepieciešama (faktiski daudzos gadījumos to konstatē tikai lielā vecumā). Lai gan var rasties problēmas ar smadzeņu noenkurošanu, kas var radīt problēmas augšanas laikā. Šajā gadījumā jā būtu nepieciešama operācija.

Atvērtas vai cistiskas spina bifida gadījumos ir nepieciešama iejaukšanās. Mielomeningoceles gadījumā tas ir nepieciešams aizveriet cauruli un aizsargājiet nervu saišķus. Šobrīd ir iespējams veikt iejaukšanos pat augļa stadijā, lai problēma tiktu novērsta pirms dzemdībām, lai Tiek novērsts lielāks kaitējums nekā jau pastāv, lai gan šīs ir ārstēšanas metodes, kas var radīt zināmas briesmas gan auglim, gan mātei.

Citām mugurkaula vai kaulu problēmām, ko izraisa spina bifida, var būt nepieciešama ārstēšana un operācijas, kas pārsniedz iepriekš aprakstītās. Hidrocefālijas gadījumā jāārstē arī liekais cerebrospinālais šķidrums.

Profilakse grūtniecības laikā

Vēl viens veids, kā izvairīties no šīs problēmas, ir profilakse. Grūtniecības laikā ieteicams Topošā māte savā uzturā iekļauj folijskābi, vai lietojiet to piedevas.

Īpaša piesardzība jāievēro pusaudžiem vai ļoti vecām mātēm, kā arī epilepsijas slimniekiem, kuri lieto skābi. valproiskābi, lai apspriestu ar savu ārstu vai psihiatru iespējamo šo zāļu ietekmi vai iespēju lietot citus pretkrampju līdzekļus, piemēram, alternatīva.