Tarlova cistas: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Dažkārt un noteiktu veidu organisko anomāliju dēļ mūsu ķermenis ražo un attīsta virkni nenormālas masas, ko veido membrānas maisiņi, kuros atrodas pašas radītās vielas vai šķidrie elementi ķermeni. Lai gan vairumā gadījumu tie neapdraud personas fizisko integritāti, to ietekme var būt diezgan kaitinoša. Tas ir Tarlova cistu gadījums, daži patoloģiski veidojumi, kas var parādīties jostas vai krustu zonā.

Šajā rakstā mēs runāsim par šo anomāliju īpašībām, kā arī ar tiem saistītajiem simptomiem, to cēloņiem un iespējamo ārstēšanu.

• Saistīts raksts: "Smadzeņu apvalki: anatomija, daļas un funkcijas smadzenēs"

Kas ir Tarlova cistas?

Arī diagnosticēta saskaņā ar etiķeti perineurālas, periradikulāras vai ekstradurālas arahnoidālās cistas, Tarlova cistas veido mazus ķermeņus un kuru iekšpusē atrodas neliels daudzums cerebrospinālais šķidrums.

Šīs cistas veidojas, paplašinot dura mater, tāpēc tie tiek klasificēti kā šī patoloģija. Tie ir anomāli veidojumi, kuriem arī ir kātiņš vai pagarinājums, kas uztur tos savienotus ar mugurkaula subarahnoidālo telpu

, kas atrodas arī ap krustu un jostas daļas nerviem, kurus šīs cistas nospiež vai saspiež.

Neskatoties uz to, ka, kā tikko minēts, Tarlova cistas parasti ietekmē nervus, kas atrodas šajā rajonā apakšējais mugurkauls, šie anomālie ķermeņi ir pilnīgi asimptomātiski pirmajā fāzē su attīstību. Tas ir, tiem nav jānoved pie simptomu parādīšanās, kas tos izdala.

Taču gadījumos, kad persona gūst kādu traumu vai iekaisumu, vai kad nervu saspiešana ir ļoti smaga, pacientam var rasties sāpes vietās jostas. Kā arī išiass, urīna nesaturēšanas vai galvassāpju simptomi starp daudziem citiem, kas tiks minēti nākamajā punktā.

Šie dura mater patoloģiskie veidojumi, kas Tie nosaukti amerikāņu neiroķirurga Isadora Tarlova vārdā.Sievietēm tie ir daudz biežāk sastopami, un to simptomus var mazināt, izmantojot sārmainu diētu vai diētu, kā arī daudzas citas ārstēšanas metodes.

Kāda ir simptomatoloģija?

Galvenā Tarlova cistu īpašība ir tā, ka tās parasti ir asimptomātiskas vismaz 70% cilvēku, kas ar tām slimo. Tomēr citos gadījumos tie var būt ļoti kaitinoši.

Pateicoties diskrētumam, ar kādu tie attīstās, vairumā gadījumu tie tiek nejauši atklāti, kad persona kādu izpilda neiroattēlveidošanas tests, piemēram, kodolmagnētiskā rezonanse, un to mēdz vērtēt kā veidojumus bez jebkādas nozīmes patoloģisks.

Dažos gadījumos tā veidošanās sākumposmā var parādīties simptomi, kas attīstās vai nu pakāpeniski, vai, gluži pretēji, var parādīties. sāpīga klīniskā aina, pēkšņi. Tāpat arī simptomu smagums vai intensitāte, kas ietekmē cilvēku, lielā mērā būs atkarīga no Tarlova cistu lieluma.

Vairumam pacientu, simptomi sākas ar vieglām sāpēm, kas rodas tādā pašā līmenī kā cista, kam seko virkne izmaiņu visos tajos orgānos vai funkcijās, kas saistīti ar nervu, uz kuru tiek izdarīts spiediens.

Lai gan sākotnēji tās nerada draudus vai briesmas personas fiziskajai veselībai, bez efektīvas ārstēšanas Tarlova cistas var izraisīt Ļoti smagas komplikācijas, kas nopietni pasliktina pacienta dzīves kvalitāti, ja viņam var attīstīties jebkāda veida atkarība vai fiziska invaliditāte, gan daļēja kā pabeigts.

Starp galvenajiem simptomiem, kas var izpausties, ir šādi:

• Sāpes muguras lejasdaļā vai sabrā.
• Sēžas sāpes.
• Sāpes sēžamvietas līmenī.
• Gūžas sāpes.
• Muskuļu sāpes augšstilbos samazinātas asins plūsmas dēļ.
• Komplikācijas ekskrēcijas orgānos.
• Izmaiņas reproduktīvajos orgānos.
• Samazināta jutība vai hipoestēzija.
• Tirpšanas sajūta vai parestēzija.

Tā rezultātā cilvēki ar Tarlova cistām piedzīvo lielas grūtības veikt noteiktas kustības vai pozas piemēram, piecelties kājās vai mēģināt apsēsties. Tādā pašā veidā staigāšana noliecoties vai guļus var būt lielas mokas to radīto sāpīgo sajūtu dēļ.

Kādi iemesli tam ir?

Šobrīd nav izdevies noskaidrot pilnīgi ticamu Tarlova cistu cēloni. Tomēr laika gaitā ir izstrādātas dažādas teorijas, kuru galvenās hipotēzes šīs cistas saista ar traumatisku, iedzimtu un hemorāģisku izcelsmi.

1. iedzimta hipotēze

Šī pirmā teorija norāda uz domu, ka noteikti pārkāpumi membrānu veidošanā kas ieskauj smadzenes, ko sauc par smadzeņu apvalkiem, var būt galvenais to veidošanās cēlonis cistas; Ak labi iedzimta anomālija virspusējā no šīm membrānām, cietais materiāls;

2. traumatiska hipotēze

Savukārt traumatiskā hipotēze apraksta, ka traumas, kas radušās mugurkaula punkciju, epidurālajā zonā vai mugurkaula zonā pielietotās anestēzijas rezultātā, kā arī traumatisms, kas ietekmē sakrālo zonu Tie var būt arī šo cerebrospinālā šķidruma masu parādīšanās cēlonis.

3. hemorāģiskā hipotēze

Kā norāda nosaukums, hemorāģiskā hipotēze tiek atbalstīta, pieņemot, ka cista To izraisa subarahnoidāla asiņošana..

Kā to var diagnosticēt?

Kā minēts iepriekš, vairumā gadījumu Tarlova cistas Tās parasti tiek diagnosticētas nejauši, kad personai tiek veikta kāda veida neiroattēlveidošanas pārbaude. veic apgabalā, kur atrodas masas.

Taču gadījumos, kad cilvēks sāk izjust pirmos simptomus būs nepieciešama funkcionālā magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Turklāt, lai izslēgtu iespēju, ka tas ir cita veida stāvoklis, jums tas ir jādara veikt datorizētu mielogrammu, kas atklāj saikni starp cistu un telpu subarahnoidāls.

Vai ir kāda ārstēšana?

Viena no iespējamām Tarlova cistu ārstēšanas metodēm ir atkarīga no veida sekas un simptomi, ar kuriem saskaras pacients, kā arī cistas izmērs un testu rezultāti fiziskais.

Mazākām cistām, kas neizraisa ļoti lielus vai traucējošus simptomus, iejaukšanās parasti tiek veikta ar fizioterapijas palīdzību kopā ar pretiekaisuma medikamentu ievadīšanu vai pretsāpju līdzeklis. Jaunākie pētījumi atklāja, ka gabapentīns, ko tradicionāli lieto epilepsijas un neiropātisko sāpju ārstēšanai, izrādās, ka tas ir ļoti efektīvs cistu ietekmes mazināšanā.

Tomēr nopietnākos gadījumos ir ļoti iespējams, ka pacientam jāveic iejaukšanās ar operāciju. Izmantojot paņēmienu, kas pazīstams kā fenestrācija, ķirurgs var caurdurt cistu un iztukšot cerebrospinālo šķidrumu kas ir iekšā. Pēc tam mēs turpinām to noslēgt, lai izvairītos no iespējas, ka šķidrums to atkal piepildīs.

Visbeidzot, ārstēšana, kas ir bijusi diezgan efektīva Tarlova cistu sāpju mazināšanā, ir transkutāna elektriskā nervu stimulācija. Iejaukšanās, kurai nav blakusparādību un kas sastāv no nelielas elektriskās strāvas ievadīšanas caur ādu.