Rapunzel sindroms: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Kad mēs iedziļināmies psihopatoloģijas pasaulē, mēs atklājam, ka ir patiešām pārsteidzoši un nopietni traucējumi. Šajā rakstā mēs runāsim par vienu no tiem, Rapunzel sindromu.

Šo sindromu sauc arī par trihofāgiju, un tas sastāv no sava (vai pat citu) matu norīšanas piespiedu kārtā un bez iespējas no tā izvairīties. Mēs apspriedīsim tās simptomus, iespējamos cēloņus un ārstēšanu.

• Saistīts raksts: "Trichotillomania: dīvaina apsēstība ar matu izraušanu"

Rapunzel sindroms: iezīmes

Rapunzela sindroms ir par a ļoti reta un sarežģīta vienība, ko 1968. gadā pirmo reizi aprakstīja ķirurgs Vaughan ED Jr. un kolēģi. Līdz šim pasaules literatūrā ir aprakstīti 108 pediatrijas gadījumi, no kuriem divi ir publicēti Spānijā.

Šīs patoloģijas nosaukums cēlies no slavenā varoņa brāļu Grimmu pasakās. Rapunzel sindroms īpaši parādās jaunām sievietēm.

Tas ir kompulsīvi psiholoģisks traucējums, ko raksturo indivīds, kurš cieš no tā, uzņem savus matus, nespējot no tiem izvairīties, izraisot zarnu nosprostojumu ārkārtīgi reti un nopietni.

Simptomi

Persona ar Rapunzel sindromu laiku pa laikam izrauj matus, pagaršot tos, sakož tos un beidzot norij; Dažreiz tas pat var apēst citu cilvēku matus.

Laika gaitā šie pacienti galu galā izstrādā sava veida rituālu. Uzvedība var ietvert arī uzacu matiņus un pat skropstas.

Tas ir nopietns sindroms, jo cilvēka kuņģa-zarnu trakts nespēj sagremot mati, tāpēc notiek tas, ka tie kādu laiku mēdz palikt vēderā ievilkās. Tas noved pie liela matu kamola (ko sauc par trihobezoāru) veidošanās kuņģī, un ka vienīgais veids, kā to noņemt, ir ķirurģiska.

Šī matu bumbiņa var izraisīt diskomfortu kuņģa-zarnu traktā un smagos gadījumos nosprostot zarnu traktu. Turklāt sindroms var izraisīt caureju, svara zudumu un sāpes vēderā, kā arī citus simptomus.

komplikācijas

Tādējādi Rapunzel sindroms var būt ļoti sarežģīts. Ja matu bumbiņa veidojas kuņģī un tai ir arī ievērojams izmērs, sekas var būt patiešām nopietnas cilvēkam, jo, kā mēs redzējām zarnu trakts nespēj sagremot matu galveno sastāvdaļu keratīnu.

Šādos gadījumos ir jāveic operācija. Viens no tiem kļuva zināms ASV; 38 gadus vecai sievietei, kura 8 mēnešu laikā bija zaudējusi 7 kilogramus. Viņa simptomi bija slikta dūša, vemšana un aizcietējums. Viņa vēderā bija sakrājusies matu bumbiņa, un viņiem bija jāiejaucas ar operāciju.

Saistītie traucējumi

Rapunzela sindroms ir saistīta ar trichotillomania (arī traucējumi, kas pieder pie obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem DSM-5), traucējumi, kas saistīti ar piespiedu matu raušanu; ja indivīds norij arī savus matus, mēs runājam par trihofāgiju (ekvivalents Rapunzel sindromam).

Cēloņi

Rapunzel sindroma cēloņi nav pilnībā skaidri. Tomēr esošie gadījumi (aptuveni 4% no ASV iedzīvotājiem), ir saistītas ar depresīvām problēmām, trauksmi un zemu pašvērtējumu.

• Jūs varētu interesēt: "Kas ir trauksme: kā to atpazīt un ko darīt"

Ārstēšana

Rapunzel sindroma ārstēšana būs vērsta uz šo nopietno kompulsīvo uzvedību novēršanu; var izmantot iedarbības uzvedības terapiju ar atbildes reakciju, kurā persona izvairās no matu raušanas, sakošanas vai norīšanas. Arī paradumu maiņas terapija, kur ir paredzēts kaitīgos ieradumus aizstāt ar alternatīvu un nesavienojamu uzvedību.

Turklāt domu ārstēšanai būtu indicēta arī kognitīvi-biheiviorālā terapija saistītās kļūdas, kā arī kognitīvie traucējumi un/vai trauksmes un depresijas simptomi, kas var parādās.

Tos var lietot arī pēc ārsta receptes un konsultējoties ar speciālistu, zāles, lai mazinātu trauksmi un ar šo traucējumu saistītos depresijas simptomus, piemēram, anksiolītiskie līdzekļi vai antidepresanti.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Amerikas Psihiatru asociācija. (2013). Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata. Piektais izdevums. DSM-5. Masona, Barselona.
• Beristain-Silva, J.L., Cordero-Barberena, R. un Beristain-Hernández, J.L. (2016). Rapunzel sindroms: rets vēdera sāpju cēlonis. Gastroenterology Magazine Mexico, 81(3), 119-180.
• Germani, M., Beltra, C. un Ernandess, C. (2014). Rapunzel sindroms: laparoskopiska ārstēšana. Annals of Pediatrics, 80(2), 69-1