Graves-Basedow slimība: simptomi, cēloņi un ārstēšana
Vairogdziedzera hormoni ir viela, ko ražo vairogdziedzeris. Šie hormoni mūsu organismā veic bezgala daudz funkciju, it īpaši procesos vielmaiņas, bet kas ir īpaši pazīstamas ar savu lomu enerģijas regulēšanā un ķermeņa temperatūra.
Lai gan bez tā funkcionēšanas mūsu ķermenim būtu ļoti grūti izdzīvot, tā hiperprodukcija var izraisīt arī dažādas fiziskas slimības, no kurām viena ir Graves-Basedow slimība.. Tāpēc mēs veltīsim šo rakstu, lai runātu par to, kas ir Graves slimība un kādi ir tās simptomi, cēloņi un ārstēšana.
Kas ir Graves-Basedow slimība?
Graves slimība, kas pazīstama arī kā Graves-Basedow slimība, ir imūnsistēmas slimība, kas ietekmē vairogdziedzeri un ir visizplatītākais hipertireozes cēlonis. Tas ir, no pārmērīgas un patoloģiskas vairogdziedzera hormonu ražošanas.
Tā kā šiem vairogdziedzera hormoniem ir dažādas lomas daudzās dažādās ķermeņa sistēmās, simptomi Greivsa slimība var būt ļoti dažāda un būtiski ietekmēt vispārējo veselības stāvokli persona.
Starp visiem šiem simptomiem
iespējams, vislabāk zināmā ir acs izliekuma attīstība, ko izraisa Greivsa oftalmopātija, kas parasti izraisa nopietnas acu problēmas no 25 līdz 80% skarto cilvēku.Konkrēti Graves-Basedow slimības cēloņi vēl nav noskaidroti. Tomēr pastāv hipotēze, ka šī stāvokļa cēlonis ir ģenētisko un vides faktoru kombinācija. Neatkarīgi no cēloņa šai slimībai ir ārstēšana, kas var ietvert radioaktīvā joda terapiju, zāļu terapiju vai vairogdziedzera operāciju.
Saskaņā ar pētījumiem, Greivsa slimība sievietēm ir septiņas reizes biežāk sastopama nekā vīriešiem, ar 0,5% iespējamību vīriešiem un 3% sievietēm. Parasti pirmie šīs slimības simptomi parasti parādās aptuveni 40 līdz 60 gadu vecumā, taču realitāte ir tāda, ka tā var skart ikvienu.
Kādus simptomus tas izpaužas?
Kā minēts iepriekš, vairogdziedzera hormoniem ir būtiska nozīme jebkurā procesā mūsu audu vielmaiņas un funkcionālās īpašības, tāpēc jebkuras izmaiņas tā ražošanā var izraisīt bezgalīgu skaitu simptomiem.
Īpašā Greivsa slimības gadījumā ir vairogdziedzera hiperaktivācija. (hipertireoze), tāpēc slimības simptomi ir saistīti ar pārmērīgu ražošanu vairogdziedzera hormoni.
Galvenie Greivsa slimības simptomi ir:
- Viegla trīce rokās un pirkstos
- siltuma jutība
- Paaugstināta svīšana un/vai silta, mitra āda
- Svara zudums, neskatoties uz normālu ēšanas paradumu saglabāšanu
- Goiter vai vairogdziedzera palielināšanās
- Menstruālā cikla izmaiņas
- Erekcijas disfunkcija un/vai samazināta seksuālā vēlme
- Paaugstināta zarnu kustība
- Greivsa oftalmopātija
- Greivsa dermopātija
- sirdsklauves
- noguruma sajūta
- Trauksme
- Aizkaitināmība
No visiem iepriekš minētajiem simptomiem Greivsa oftalmopātija un Greivsa dermopātija ir visvieglāk identificējami. Mēs tos izskaidrojam tālāk:
Greivsa oftalmopātija
Lai gan tam nav jānotiek visos cilvēkos, aptuveni 30% Greivsa slimības gadījumu ir tāda stāvokļa pazīmes un simptomi, ko sauc par Greivsa oftalmopātiju. Šāda veida izmaiņas raksturo imūnsistēmas izmaiņas, kas izraisa muskuļu un audu iekaisumu, kas ieskauj acis. Rezultātā cilvēkam veidojas šai slimībai ļoti raksturīgas izspiedušās acis.
Turklāt šīs acu izmaiņas parasti izraisa diskomfortu un simptomus, kas saistīti ar redzi. Tie ietver:
- Smilšu sajūta acīs
- Acs spiediens vai sāpes
- Pietūkuši vai atkāpušies plakstiņi
- Sarkanas vai pietūkušas acis
- paaugstināta jutība pret gaismu
- Dubultā redze
- redzes zudums
Greivsa dermatopātija
Otra redzamākā un raksturīgākā Greivsa slimības pazīme ir ļoti reti, ko sauc par Greivsa dermopātiju, kas ir apsārtums un sabiezējums kažokādas; īpaši apakšstilbu augstumā vai pēdas augšdaļā.
Cēloņi
Ņemot vērā tā autoimūno raksturu, Ir zināms, ka Greivsa slimību izraisa imūnsistēmas darbības traucējumi. Tomēr precīzs šī defekta iemesls vēl nav noskaidrots.
Pareizi funkcionējošā imūnsistēmā notiek normāla imūnsistēmas reakcija. antivielas pret vīrusa, baktēriju vai jebkura patogēna aģenta parādīšanos, lai uzbrukums. Tomēr Greivsa slimības gadījumā vēl nezināmu iemeslu dēļ organisms ražo antivielas, lai uzbruktu daļai vairogdziedzera šūnu.
Šīs ar Greivsa slimību saistītās antivielas, ko sauc par tirotropīna receptoru antivielām, darbojas kā hipofīzes regulējošais hormons. Tā rezultātā šī antiviela ignorē normālu vairogdziedzera funkcijas regulējumu, izraisot vairogdziedzera hormonu pārprodukciju vai hipertireozi.
Riska faktori
Lai gan nav precīzi zināms, kas izraisa Greivsa slimību, ar tā rašanos ir saistīti vairāki riska faktori. Greivsa slimības riska faktori ir:
- Ģimenes vēsture ar Graves slimības gadījumiem
- Dzimums: sievietēm šī slimība ir biežāk sastopama
- Vecums: šīs slimības attīstības iespējamība palielinās pēc 40 gadu vecuma.
- eksperimentēšana emocionāls vai fizisks stress
- Grūtniecība
- smēķēšana
Vai ir kāda ārstēšana?
Graves slimības ārstēšanas galvenais mērķis ir kavēt vairogdziedzera hormonu veidošanos un bloķēt to ietekmi uz ķermeni. Šim nolūkam pacientam var veikt šādas Graves slimības ārstēšanas procedūras.
1. radioaktīvā joda terapija
Iekšķīgi ievadot radioaktīvo jodu, samazinās izmērs vai samazinās vairogdziedzera, tāpēc simptomi pakāpeniski mazinās vairāku nedēļu vai mēnešus.
2. Pretvairogdziedzera zāļu terapija
Pretvairogdziedzera līdzekļi, piemēram, propiltiouracils un metimazols, traucē vairogdziedzera darbību, lai samazinātu hormonu veidošanos.
3. Beta blokatori
Atšķirībā no pretvairogdziedzera līdzekļiem, beta blokatori neaizkavē vairogdziedzera hormonu veidošanos, bet gan bloķē to iedarbību uz ķermeni. Šīs zāles ietver:
- Propranolols
- Atenolols
- Metoprolols
- Nadolols
4. Ķirurģija
Vairogdziedzera izņemšana jeb starptotālā vairogdziedzera izņemšana sastāv no daļējas vai pilnīgas vairogdziedzera noņemšanas. Pēc operācijas ir ļoti iespējams, ka cilvēkam ir nepieciešami uztura bagātinātāji, lai nodrošinātu organismu ar normālu nepieciešamo vairogdziedzera hormonu daudzumu.
5. Greivsa oftalmopātijas ārstēšana
Lai gan cilvēki ar vieglām acu problēmām var izmantot pilienus, mākslīgās asaras vai želejas acu smērvielas, smagākos Graves oftalmopātijas gadījumos ieteicamas šādas iejaukšanās vai ārstēšanas metodes:
- Kortikosteroīdi
- Brilles ar prizmām, lai novērstu dubulto redzi
- Orbitālās dekompresijas ķirurģija
- orbītas staru terapija