Rodolfo Antuña: Tehnoloģiskā revolūcija maina veselības aprūpi

Ja padomājam par to, ko nozīmē vārds “veselība”, prātā var ienākt idejas un prāta tēli. kas saistīti ar cilvēka ķermeņa (pareizu) funkcionēšanu: veselīga stāvokļa baudīšana, ar neesamību patoloģijas. Tomēr, ja mēs paplašināsim fokusu, mēs sapratīsim, ka tas pārsniedz biomedicīnu: tam ir iemesls veselības sistēmu tīkls, kas ir sociāla parādība.

Veselības pārvaldība ir izaicinājums šo divu iemeslu dēļ: tās uzdevums ir ļoti svarīgs cilvēkam, bet tajā pašā laikā ir iesaistīti daudzi cilvēki un organizācijas, kurām jākoordinē darbs un jāizveido laba plūsma komunikabls. Turklāt, attīstoties zinātnes un tehnoloģiju sasniegumiem veselības jomā, pieaug to procesu, resursu un stratēģiju daudzveidība, kas jāievieš, lai rūpētos par iedzīvotāju labklājību. Paturot to prātā, ir normāli, ka šajā jomā tiek izstrādātas specializētas apmācības programmas; Par to mēs runāsim šajā intervijā Rodolfo Antuña, skolotājs un maģistra grāda direktors veselības vadībā un vadībā Starptautiskajā Lariohas Universitātē (UNIR).

Intervija ar Rodolfo Antuña: veselības pārvaldības nākotne

Rodolfo Antuña ir ieguvis grādu medicīnā, un viņam ir vairāk nekā 30 gadu pieredze veselības nozarē. Viņš ir strādājis par konsultantu veselības aprūpes tehnoloģiju, apdrošināšanas un veselības aprūpes vadības nozarē. Ieņēmis amatus dažādu slimnīcu Medicīnas direkcijā; Viņš ir bijis veselības aprūpes ģenerāldirektora vietnieks Kastīlijas - Lamančas un Madrides veselības departamentos, kā arī Kuenkas provinces Veselības apgabala rīkotājdirektors. Turklāt viņš šobrīd sadarbojas augstskolu pedagoģijā, būdams akadēmiskais direktors Maģistra grāds veselības vadībā un vadībā VIENĪBĀ. Šodien viņš iepazīstina mūs ar savu redzējumu par veselības aprūpes vadības nākotni.

Kā jūs kopumā redzat veselības aprūpes pārvaldības nākotni jaunu tehnoloģiju ieviešanā un kā tās varētu pārveidot nozari?

Pārvaldības speciālisti apzinās, ka esam iegrimuši tehnoloģiskā revolūcijā, kas neapšaubāmi maina veidus, kā rīkoties veselības nozarē. Vadītāji bez mazākajām šaubām saprot iespēju, ko tā sniedz, un viņu problēmas vairāk slēpjas virzienā, kā to darīt. īstenošana, ņemot vērā pašreizējo situāciju veselības sistēmās, izprotot dažādus noteicošos faktorus vadība; administratīvie, juridiskie, ekonomiskie, profesionāļu un, protams, pacientu apstākļi.

Runājot par to, kā tas varētu pārveidot nozari, lauks ir ļoti plašs, bet sintētiskā veidā es teiktu, ka daudzās jomās, kas pamazām integrācija, lai ietekmētu efektivitāti, ilgtspējību, drošību, profesionāļus utt., un galu galā arī struktūru un darbības veidu veselība.

Lauks ir plašs, bet minēt dažus piemērus; masveida un ātras datu izmantošanas iespējas un prognozēšanas modeļi, kas piemērojami iespējai paredzēt komplikāciju rašanās riskus un to lietderību hronisku patoloģiju gadījumā, onkoloģiskā ārstēšanā, utt utt. Praktiski reāllaika pacientu uzraudzība, diagnostiskā attēlveidošana, tās pieejamība un precizitāte.

Šie un daudzi citi uzlabojumi sniedz vadītājiem izmaiņas pacientu uzraudzībā, aprūpē un pārvaldībā un līdz ar to visu veidu resursu lieluma maiņa, lai reaģētu uz šīm vajadzībām ātrāk, efektīvāk un vairāk efektīvs. Manuprāt, kā Veselības vadības skolotājs, pārmaiņas veselības nozarē notiek šajos virzienos, un tie ir jāiekļauj pārvērtības pašreizējā ietvaros, saglabājot modernitātes vīziju un no jauna definējot mūsu pamatpīlārus prakse."

Kādas ir galvenās priekšrocības, ko var sniegt tādas tehnoloģijas kā lielo datu apstrāde organizācijām veselības jomā attiecībā uz efektivitāti un lēmumu pieņemšanu pacientu aprūpē pacienti?

Ja ar efektivitāti saprotam vislabāko attiecību starp pacienta ieguvumu un šī ieguvuma papildu izmaksām un ja pieņemam, ka pacietīgs, pirmā lieta, ko viņš vēlas, ir nesaslimt un, ja viņš tomēr saslimst, ir jāārstē pēc iespējas ātrāk un vislabākajā veidā (un, ja nepieciešams, mājās). iespējams) un viņa slimība neprogresē, visus uzlabojumus, kas optimizē šīs telpas, atzinīgi novērtēs pacients un vadītājiem.

Tāpat stingrai lēmumu pieņemšanai jebkurā vadības jomā acīmredzami ir nozīmīgs atbalsts pieredzei tās plašākajā nozīmē; Ja turklāt tehnoloģija ļauj mums paredzēt scenārijus, tas acīmredzami pastiprina šo lēmumu pieņemšanu. Un tas tikpat labi attiecas uz epidemioloģijas jomu, paredzamo slimības izplatību, pamatojoties uz virkni faktoru un atbilstošo preventīvu pasākumu īstenošana, piemēram, lai pieņemtu lēmumu par jaunas terapijas piemērošanu, piemēram, lai pārvaldītu ārkārtas situāciju vai sarakstu Stāvēt.

Es uzskatu, ka jaunās tehnoloģijas un informācijas sistēmas nodrošina rīkus, cita starpā, uzlabot šo lēmumu pieņemšanu un, ja lēmumi ir labāki, ieguvumus pacientam un sistēmai arī.

Kādi, jūsuprāt, ir lielākie izaicinājumi, ar kuriem saskaras veselības aprūpes organizācijas, pieņemot un ieviest šīs jaunās tehnoloģijas, jo īpaši attiecībā uz datu pārvaldību un privātumu pacienti?

Kopumā Eiropas veselības aprūpes sistēmās klīniskie dati ir pacienta īpašums, un veselības aprūpes sistēma ir to drošības un konfidencialitātes glabātāja. Saskaņā ar LOPD noteikumiem par datu drošības uzturēšanu ir atbildīgi pārvaldnieki un arī šajā jomā Spānijas sabiedrības veselības sistēmas, tās noplūde var radīt nopietnas sekas viņiem un Sistēma.

Šī iemesla dēļ visās veselības ministrijās ir datu drošības departamenti kas ir ļoti prasīgi un stingri attiecībā uz drošību, garantē, ka jaunās tehnoloģijas dot ieguldījumu. Šajā ziņā vēlos pieminēt, ka arvien vairāk ministriju pieprasa ES atzītus sertifikātus; Vietējās vai reģionālās vērtības garantijām no uzņēmējdarbības viedokļa ir maz jēgas, tāpēc arvien vairāk Veselības ministrijas pieprasa drošības sertifikātus no tehnoloģiju nodrošinātājiem savām sistēmām un ierīcēm šajā jomā kopienai.

Tāpēc, manuprāt, vienkārši, ja drošība netiek garantēta, jebkura tehnoloģiskā inovāciju modeļa ieviešanai ir daudz grūtību piekļūt veselības sistēmai.

Es uzskatu, ka problēmas ir saistītas ar pašreizējo veselības aprūpes sistēmu darbības veidu pielāgošanu jauninājumiem, kas optimizē laiku daudzos klīniskos procesos, prognozē ar lielāku noteiktību, tie palielina diagnožu jutīgumu un specifiskumu, samazina ārstēšanas mainīgumu, ļauj sekot līdzi un ārstēt pacientus reāllaikā, lai kur viņi atrastos, utt

Turklāt UNIR maģistrantūrā veselības vadībā un vadībā mēs uzsveram šīs visatbilstošākās problēmas. Šāda veida rīku izmantošana acīmredzami liek vadītājiem pārskatīt cilvēkresursu un materiālo resursu struktūras un sadalījumu. ka veselības organizācijām pašlaik ir jāturpina saglabāt veselības sistēmu universālumu, vienlīdzību un ilgtspējību, neaizmirsīsim publiski.

Cik lielā mērā pastāv risks, ka veselības aprūpes darbinieki aprobežojas ar "iepriekš pagatavotu" formulu lietošanu ar datoru, tos nesaprotot un nekonstatējot iespējamās kļūmes?

Viens no veselības sistēmu mērķiem ir uzlabot iedzīvotāju veselību, veidu, kādā tas tiek darīts, vienmēr ievērojot veselības aprūpes ētikas principus, tā nebūt nav vienāda visās vietnes. Ir daudzi noteicošie faktori: pacienta, socioloģiskie, pati veselības struktūra utt., kas prasa veselības sistēmas pielāgošanu, lai sasniegtu mērķi uzlabot veselību. Šādos apstākļos, manuprāt, nav jēgas runāt par iepriekš pagatavotu maisījumu lietošanu.

Atbildot uz jūsu jautājumu, es uzskatu, ka vairāku iemeslu dēļ riska nav vai tas ir minimāls. Pirmkārt un pats galvenais, jo neatkarīgi no iepriekš aprakstītā scenārija profesionāļi ir profesionāļi. Veselības aprūpei – ko darīt – ir tehniskā un cilvēciskā daļa, ko sniedz gan pacients, gan viņa priekšā esošais veselības aprūpes darbinieks.

To nevar aizstāt ar tehnoloģijām, un ikdienas ārsta un pacienta attiecībās ir daudz gadījumu, kad tehnoloģijām vienkārši nav nekā ko teikt un personīgo uzmanību, cieņu pret slimo cilvēku, uzticību un, ja atļaujat, pieķeršanos, ārstējot pacientu, dariet vairāk par visu tehnoloģija. Tur tehnoloģijai nav vietas un nav arī viņu iepriekš pagatavotajām maltītēm.

Otrkārt, tāpēc, ka, ja ir veselības sistēma, tie ir rādītāji. Kad mēs runājam par mirstību, saslimstību vai izplatību, mēs esam ļoti tālu no tiešajām ārsta/tehnoloģijas un pacienta attiecībām; un no makropopulācijas indikatora mēs varam "nirt" līdz mikroproblēmai gandrīz konkrētajā vietā, kur tā rodas, un kā vadītāji veikt pasākumus tās novēršanai.

Citiem vārdiem sakot, pašlaik ir daudz informācijas sistēmu slāņu, kas liecina par mainīgumu darbības kvalitāte, tās izmaksas un to lietotāju apmierinātība, kuri arī izvairās no šiem hipotētiskajiem apgalvojumiem Iepriekš pagatavots.

Cita lieta, ka ārsta un pacienta attiecību atbalsts ir daudz tehniskāks un novērš daudzus kontaktus starp ārstu un pacientu, kas, Raugoties no šīs nākotnes, tie varētu šķist dīkstāvē, un šī tehnoloģija, iespējams, daudzus no viņiem izglābs, kā tas daudzos gadījumos jau tiek darīts. pašlaik.

Bet tas nekādā veidā nemaina veselības sistēmas mērķi uzlabot veselību, drīzāk šķiet, ka var padarīt efektīvāku, lai gan pacientu un medicīnas personāla attiecības, kādas mēs zinām, visticamāk, ir mazākas bieži.

Kā veselības aprūpes organizācijas var pienācīgi sagatavoties to īstenošanai tehnoloģijas gan infrastruktūras, gan personāla apmācības un kultūras maiņas ziņā organizatoriskā?

Ar vīziju, vienprātību starp partijām, īpaši tik politizētā scenārijā, no makro līdz mikro, ar transformējošu vadību un, ja drīkst, drosmi. To ir viegli pateikt, bet es domāju, ka tā tam ir jābūt. Citādi paliksim un maksās, maksāsim, pacientu aprūpe.

Pašreizējo sistēmu ļoti noslogo daudzi faktori; ar piesātinājumu, ar profesionālo izdegšanu, ar daudzu materiālo resursu novecošanos, ar cilvēkresursu lielums, kas saistīts ar budžeta stingrību un neizbēgamo vajadzību saglabāt sistēma utt

Šajā modelī tiek iekļauta tehnoloģija, kas uzlabo efektivitāti un, lai gan tā var palielināt individuālās izmaksas spēj samazināt iedzīvotāju izmaksas, kaut vai tāpēc, ka prognozē un novērš vairāk un labāk; nemaz nerunājot par ietekmi uz HR struktūru.

Pēc savas pieredzes uzskatu, ka šī revolūcija neizskatās, ka tā apstāsies, vēl mazāk izzudīs, tāpēc ir jāsēžas, jāizvirza savs redzējums, plāns utt. Vai, kā jau teicu, mēs atpaliksim.

Kādus ieteikumus jūs sniegtu organizācijām veselības aprūpes jomā, kuras vēlas ieviest jaunas tehnoloģijas, piemēram, lielos datus, lai izmantotu to priekšrocības un pārvarētu ar to saistītās problēmas?

Es atkārtoju to, ko es teicu. Saskaroties ar lielajiem sociālajiem izaicinājumiem, vispirms ir ļoti labi jāpārzina pašreizējais scenārijs un pēc tam jārada vīzija par nākotni, jāplāno, kā to sasniegt. Viņa ziņā ir jābūt vadībai un drosmei to īstenot, vai, kā teica lielisks priekšnieks, ko es biju pirms gadiem teicis, jābūt gaisa pārklājumam, lai spētu to īstenot. apmetnis.