Fokālā psihodinamiskā terapija: kas tas ir un kā to lieto

Ir daudzas terapijas, kuras, sākot no Zigmundam Freidam tuvākās psihoanalīzes, ir mēģinājušas dažādos veidos risināt pacientu ciešanas un uzlabot viņu stāvokli psiholoģisks.

Starp šīm strāvām, kas joprojām ir ietvertas psihoanalītiskajā pieejā, ir fokusa psihodinamiskā terapija, ko raksturo īsa terapeitiska alternatīva, kas koncentrējas uz pacienta prioritārajām problēmām.

Lai gan tas ir skaidri saistīts ar pārējām psihodinamiskajām terapijām, tajā ir arī dažas nianses, kas to atšķir no klasiskākās psihoanalīzes, piešķirot tai dažas priekšrocības un ierobežojumus. Tālāk mēs redzēsim, par ko ir šī savdabīgā terapija.

• Saistīts raksts: "Psiholoģiskās terapijas veidi"

Fokālā psihodinamiskā terapija: kas tas ir?

Fokālā psihodinamiskā terapija, ko sauc arī par īsu psihodinamisko terapiju, ir ārstēšanas veids, kurā vizualizējiet mērķi, ko sauc par fokusu, un strādājiet pie tā pārējās sesijas, kas veido terapiju. Tā kā terapijas mērķi ir ļoti konkrēti, to atrisināšana ir ierobežota.

Šī psihoterapija

To izstrādāja Michael Balint grupa, Pols H. Oršteins un Enīda Balinta. Tajā pacienta problēmas interpretācijas ziņā tiek izmantotas tādas metodes kā selektīva aizmirstība un selektīva uzmanība.

Tādā veidā un, pēc autoru domām, ir iespējams likt pacientam labāk izprast savu ciešanu patieso cēloni. Tādējādi, tiklīdz pacients ir sapratis sava diskomforta izcelsmi, ir iespējams radīt ilgstošākas terapeitiskās izmaiņas.

Terapija, kā mēs jau teicām, ir vērsta uz vienas pacienta problēmas vai konflikta risināšanu, cenšoties to ātri atrisināt. Līdz ar to varētu teikt, ka šī psihoterapija ņem vērā teicienu "kas daudz sedz, tas maz izspiež", tas ir, viņš dod priekšroku koncentrēties uz vienu problēmu un pārliecināties, ka viņš to atrisina, pirms mēģina mainīt visu iekšējo pasauli persona.

Šīs terapijas ietvaros, kas ir iekļauta psihoanalītiskajā strāvā, fokuss tiek saprasts kā īpaša problēma, uz kuru seansu laikā tiks vērstas gan pacienta, gan terapeita pūles un uzmanība. Šim fokusam jābūt konkrētam, nepārprotamam un skaidri definētam. Īsās terapijas mērķis nav pacienta plašās personības pārveidošana, bet gan vienas vai ierobežota pacienta problēmu kopuma atrisināšana noteiktā laika periodā īss.

Katra pacienta iekšējā pasaule var būt ļoti plaša, tāpēc mēģināt atrisināt visu, kas ir nefunkcionāls, var būt biedējošs uzdevums. Ārstēšanai, kuras mērķis ir novērst visu, kas pacientam rada diskomfortu, noteikti jābūt garai. Turklāt, izmaiņas notiks lēnām, kas var nozīmēt, ka pacientam nav reāla priekšstata par uzlabojumiem un viņš beidzot atsakās no terapijas, sarūgtināts, neredzot vēlamās izmaiņas.

Līdzīgi kā autori iepriekš komentēja, ir arī daudzi citi, kas norāda ērta terapeitiskā darba fokusēšanas vai centrēšanas uz noteiktu apgabalu, simptomu vai problēmu pacientam, piešķirot tai visaugstāko prioritāti ārstēšanas laikā. Tāpēc šāda veida terapiju sauc par fokālo.

Psihoterapeitam terapijas sākumā ir liela atbildība izlemt, kuram fokusam ir nepieciešama augstākā prioritāte, lai tas tiktu pienācīgi risināts visas ārstēšanas laikā. Tomēr pacienta un terapeita tandēma uzdevums ir pieņemt un izstrādāt terapeitisko plānu, kas var sasniegt sākotnēji izvirzīto terapeitisko mērķi.

ilgums un pielietojums

Kā norāda tās nosaukums, fokusa vai īsa psihodinamiskā terapija ir īslaicīga. Lai gan starp profesionāļiem pastāv nesaskaņas, visizplatītākais ir tas, ka tie nepārsniedz 25 sesijas, lai gan ideāls būtu kopā 14 sesijas, kurās tiks veikta terapija. Pirmā sesija sastāvētu no intervijas ar pacientu, no otrās līdz 13. paredzētai pašai ārstēšanai un 14. noslēguma sesijai. Šīs sesijas notiks reizi nedēļā.

Šī terapija ir ļoti ieteicama pacientiem, kuri cieš no kāda veida diskomforta, bet kuri viņi arī darbojas pareizi gan sociālajā, gan darbā/akadēmiskajā un dzīvē ģenerālis. Tas palīdz personai redzēt, kas viņam ir izraisījis virkni simptomu, un saistīt tos ar savu emocionalitāti.

Tātad šī terapija to nevar attiecināt uz smagiem personības traucējumiem vai psihiskām problēmām. Iemesls tam būtībā ir tāpēc, ka fokālās psihodinamiskās terapijas objekts ir ļoti ierobežots un īss, kas nav ērti. lai ārstētu šāda veida traucējumus, jo tie var kļūt hroniski un prasīt ļoti dziļas un plašas izmaiņas persona.

Lai gan ir vairāki pētījumi, kuros šī terapija ir piemērota ēšanas traucējumu, piemēram, anorexia nervosa, ārstēšanai. Izmantojot šo terapiju, jūs varat atrisināt problēmas, kas saistītas ar jūsu attiecībām ar pārtiku, jo īpaši aspektus, kas saistīti ar kaloriju kontroli.

Turklāt, īpaši saistībā ar viņa emocionalitāti, Šajā īsajā terapijā tiek strādāts pie tādiem aspektiem kā viņu jūtas pret to, kā viņi domā, ka citi viņus redz., nodzīvotā bērnība un domas, skatoties uz sevi spogulī vai uzvelkot drēbes.

Prasības darbam ar viņu

Lai fokusa psihodinamiskā terapija tiktu veikta maksimāli efektīvi, ir nepieciešams, lai gan pacients, gan speciālists atbilstu virknei prasību. Ja tā nav, būs jāapsver cita veida terapeitiskās iespējas vai jāgriežas pie cita speciālista, piemēram, psihiatrs vai ģimenes ārsts, kad viņi nonāk spēlē.

Tādu īpašību un prasību ietvaros, kas pacientam jāatbilst, lai varētu piemērot terapiju fokusa psihodinamika, ir nepieciešams, lai viņam būtu laba izpratne par psihopatoloģiju, vai kas cieš no a problēma. Viņam arī jāsaprot, ka viņam ir atbildība un apņemšanās šīs problēmas evolūcijā terapijas kontekstā. Proti, tas ir atkarīgs no viņu motivācijas pakāpes un vēlmes sasniegt problēmas risinājumu.

Pacientam jābūt adekvātai impulsu kontrolei., kas sagaidāms viņu vecumam un izglītības līmenim, kas nav ne pārmērīgs, ne nepietiekams. Jums arī jābūt adekvātai tolerancei pret neapmierinātību un jāuzrāda trauksmes pakāpe, kas ir tādā līmenī, kas neapgrūtina jūsu uzvedību vai garīgo veselību. Gadījumā, ja jūsu trauksme ir pārāk augsta, ieteicams piemērot ilgāku terapiju, un centrā tiek ņemti vairāki cilvēka aspekti, neatkarīgi no tā, vai tie ir pieredze vai personības iezīmes.

Visbeidzot, viena no ērtākajām īpašībām, kas pacientam jāuzrāda, lai varētu veikt šo terapiju, ir ir atbilstošs intelektuālais līmenis, papildus nepatoloģiskai simbolizēšanai un abstrakcijas spējām. Ir arī vēlams, lai jums būtu ne pārāk zems, ne pārmērīgs pašvērtējums.

No visām pazīmēm, kas pacientam jāuzrāda, var saprast, ka šāda veida terapija ir ieteicama pacientiem ar mērenu diskomfortu. Piemēram, pacients ar tik nopietniem traucējumiem kā šizofrēnija vai bipolāri traucējumi nebūtu piemērots kandidāts šāda veida terapijai. Papildus traucējumiem, kas viņiem rada lielu diskomfortu, tie jārisina kopā ar psihofarmakoloģiju.

No otras puses, lai terapiju varētu veikt vispiemērotākajā veidā, Protams, ir nepieciešams, lai terapeitam būtu virkne prasību kas ļauj veikt šo terapiju. To vidū ir arī ilgstoša psihoanalītiskā terapijas pacients. Tādējādi terapeits varēs izaugt kā profesionālis, zinot, kā skaidri atšķirt viņu diskomfortu no pacienta diskomforta, un labi pārvaldot pretpārnesi.

Lai gan šai terapijai vispiemērotākā pacienta profils ir tāds, kurš neslimo ar nopietniem garīgiem traucējumiem, tas nenozīmē, ka tā ir viegli pielietojama terapija. Terapeitam ir jābūt lielai klīniskai pieredzei ilgstošu psihodinamisko ārstēšanu, kas kalpos par priekšnoteikumu, lai varētu izmantot šo īso versiju. Ieteicams, lai sākumā jūs uzraudzītu cits profesionālis ar lielāku pieredzi.

Runājot par personiskāku attieksmi, profesionālim jābūt labam detalizētam novērojumam, kā arī būt organizētam un zinot, kā sagatavot labu terapijas plānu. Tikai ar detalizētu pacienta diskomforta novērošanu būs iespējams noteikt, kuram tā aspektam jākļūst par terapijas fokusu. Turklāt jums ir jābūt labi panesamam pret vilšanos, jo diemžēl visu pacienta iekšējo pasauli ne vienmēr var salabot.

Atšķirības starp klasisko psihoanalīzi un fokālās psihodinamisko terapiju

Lai gan psihoanalītiskās strāvas ietvaros fokusa psihodinamiskā terapija atšķiras no psihoanalīze vairāku iemeslu dēļ. Zemāk mēs redzam galvenās atšķirības starp abiem terapijas veidiem.

Klasiskajā psihoanalīzē, īpaši saistībā ar ilgstošām terapijām, ir paredzēts veikt pamatīgas izmaiņas cilvēka personībā un labklājības pakāpē. Turpretim fokusa psihodinamiskajā terapijā, kuras ilgums ir īss, tā aprobežojas ar modificējamu aspektu izmaiņām īstermiņā. termiņš, kas var nozīmēt personas labklājības uzlabošanos un kas to var redzēt neilgi pēc ārstēšanas sākuma. ārstēšana.

Tāpat abi terapijas veidi atšķiras pēc iknedēļas sesiju skaita. Klasiskā psihoanalīzē ir nepieciešams apmeklēt dīvānu trīs vai četras reizes nedēļā, savukārt fokusa terapijai tas ir jādara tikai vienu reizi.

Klasiskākā psihoanalīze izvēlas ievērot drošu distanci no pacienta ģimenes, lai izvairītos no iespējamiem pārtraukumiem terapijas laikā. No otras puses, fokusa psihodinamiskajā terapijā tiek mēģināts panākt maksimālu kontaktu ar sociālo pasauli pacientam, ja vien tas ir ērti un veicina pacienta pašsajūtas uzlabošanos. persona.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Garsija-Arceno, M. UN. (1997). Īsa vai koncentrēta psihoanalītiskā psihoterapija. Kubas psiholoģijas žurnāls. 14(1), 121-126.
• Sančess-Baranko, A. un Sančess-Baranko, P. (2001) Īsa dinamiskā psihoterapija: klīniskā un konceptuālā pieeja. Spānijas neiropsihiatrijas asociācijas žurnāls. 21(78). 1013-1031.