Trauksmes lēkme: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Trauksmes lēkme (saukta arī par trauksmes lēkmi vai panikas lēkmi), parasti notiek bez redzama sprūda. Tas var būt saistīts ar uzkrāto stresu, iepriekšējiem uzbrukumiem utt. Kad šie uzbrukumi ir atkārtoti un neparedzēti, mēs runājam par panikas traucējumiem.

Šajā rakstā mēs tomēr pievērsīsimies pašam trauksmes uzbrukumam. Mēs izskaidrosim, no kā tas sastāv, un runāsim par tā cēloņiem, simptomiem un ārstēšanu.

• Tas var jūs interesēt: "5 trauksmes veidi (kas tos izraisa, un simptomi)"

Trauksmes uzbrukums: no kā tas sastāv?

Trauksmes uzbrukumā subjekts jūtas nomākts, ar elpas trūkuma sajūtu, sasprindzinājumu, ātru elpošanu, uz kontroles zaudēšanas robežas, reibonis... (simptomi var atšķirties no vienas personas uz otru), bet galvenais ir tas, ka to ir ļoti grūti kontrolēt, un ka, tiklīdz tas parādās, vislabāk ir ļaut tam pāriet (jā, palīdzot cilvēkam elpot, sēdēt nomaļā vietā, utt.).

Tādējādi, tehniski un saskaņā ar DSM-5, trauksmes lēkme ir pēkšņas bailes un / vai intensīvas neērtības parādīšanās. Šīs bailes vai diskomforts maksimālo izpausmi sasniedz dažu minūšu laikā; Šajās minūtēs parādās virkne raksturīgu simptomu, kurus mēs redzēsim nedaudz vēlāk. Šie simptomi ir: sirdsklauves, bailes nomirt, drebuļi, slikta dūša, nosmakšanas sajūta, trīce vai drebēšana utt.

No otras puses, panikas lēkmes gadījumā pēkšņi simptomi var parādīties no trauksmes vai mierīga stāvokļa. Turklāt DSM skaidri norāda, ka panikas lēkme, kaut arī tā parasti parādās ar bailēm un / vai trauksmi, šīs divas nav būtiskas prasības. Tas ir par "bezbailīgiem panikas lēkmēm".

Laika gaitā ir vairāk nekā viens trauksmes lēkme (tas ir, parādās trauksme vai panikas lēkmes neparedzēts un atkārtots), ļauj diagnosticēt panikas traucējumus (DSM-5), ja citi kritērijiem.

• Ieteicamais raksts: "16 biežākie sieviešu psiholoģiskie traucējumi"

Cēloņi

Panikas lēkmju cēloņi var būt ļoti dažādi. Šajā sakarā ir dažādas izskaidrojošās teorijas.

1. Ģenētiskie modeļi

Trauksmes ģenētiskie modeļi ierosināt, ka dažiem cilvēkiem ir noteikta nosliece uz trauksmes traucējumiem; tas, ko viņi saka, ir tas, ka mēs mantojam ievainojamību trauksmes traucējumu attīstībai kopumā (tas ir, tas nav tas, ka mēs pārmantojam pašu traucējumu).

Tas varētu notikt ar panikas lēkmēm (atcerieties, ka DSM-5 panikas lēkme vairs nav īpašs traucējums, lai kļūtu par citu traucējumu specifiku).

2. Neirobioloģiskie modeļi

Trauksmes neirobioloģiskie modeļi ierosināt izmaiņas dažās smadzeņu vielās, piemēram, GABA (gamma-amino-sviestskābe) kā dažu trauksmes traucējumu izcelsme.

3. Neiroendokrīni modeļi

Šie modeļi liecina, ka stresa un trauksmes stāvokļi ietver lielāku dažu vielu sekrēciju., piemēram: tiroksīns, kortizols un kateholamīni. Tādējādi rodas kortizola hipersekrēcija.

4. Mācīšanās modeļi

Ir arī mācību teorijas, kas klasiskos un operējošos kondicionēšanas procesus sauc par dažu trauksmes traucējumu, tostarp trauksmes lēkmju, izcelsmi.

Tas ir, pateicoties noteiktai traumatiskai pieredzei, mums var beigties, piemēram, trauksmes traucējumi. Piemēram, ja mēs ciešam no trauksmes lēkmes, bailes no tā atkal ciest var beigties izraisot vēl vienu trauksmes lēkmi vai trauksmes traucējumus (piemēram, agorafobiju vai panikas traucējumi).

Simptomi

Mēs esam redzējuši, kas ir trauksmes lēkme un kādi ir tā iespējamie cēloņi, taču kādi ir tavi simptomi?

DSM-5 skaidri norāda, ka simptomi, kas parādās panikas lēkmes laikā (kam jābūt 4 vai vairāk), ir daži no šiem:

• Sirdsklauves, sirdsklauves vai ātra sirdsdarbība.
• Svīšana
• Kratīšana vai kratīšana.
• Elpas trūkuma vai nosmakšanas sajūta.
• Nosmakšanas sajūta
• Sāpes vai diskomforts krūtīs.
• Slikta dūša vai diskomforts vēderā.
• Reibonis, nestabilitāte, vieglprātība vai ģībonis.
• Drebuļi vai karstuma sajūta
• Parestēzijas (nejutīgums vai tirpšanas sajūta).
• Derealizācija (nerealitātes sajūta) vai depersonalizācija (atdalīšana no sevis).
• Bailes zaudēt kontroli vai "apmānīties".
• Bail nomirt

Ārstēšana

Vispilnīgākā panikas lēkmju ārstēšana (un tiek uzskatīta par izvēli) ir kognitīvi-uzvedības daudzkomponentu ārstēšana. Lai gan var izmantot citas psiholoģiskās orientācijas (piemēram, psihoanalīzi), mēs izskaidrosim šo modeli, jo tas ir visefektīvākais un izmantotākais.

Šis ārstēšanas veids ietver dažādus terapeitiskos elementus, kurus mēs īsumā paskaidrosim tālāk (lai to piemērotu, bet vienmēr, ja jums nav pieredzes, vienmēr būs jābūt pienācīgi apmācītam attiecīgajā ārstēšanā un klīniskā uzraudzībā adekvāts). Šie elementi ir šādi.

1. Psihoizglītība

Psihoedukācija nozīmē "pacienta izglītošanu viņa traucējumu un adaptācijas dēļ". Tas sastāv no pacienta mācīšanas identificēt iespējamās panikas lēkmes izpausmes un paskaidrot šādu izpausmju pamatu. Tas arī izskaidro, kāds būs ārstēšanas plāns.

2. Interoceptīvā iedarbība

Tas nozīmē, ka pacients kontrolētā un izprovocētā veidā var izjust panikas lēkmes (vai līdzīgas sajūtas) sajūtas; pacientam jākoncentrējas uz šīm sajūtām, nevis jāizvairās no tām.

3. Kognitīvā pārstrukturēšana

Kognitīvā pārstrukturēšana, galvenā kognitīvi biheiviorālās psihoterapijas tehnika, sastāv no mācīšanas pacients, lai identificētu un pārbaudītu savas katastrofālās ķermeņa sajūtu interpretācijas, kas eksperiments. Tas ir, pacientam jāiemācās "relativizēt" šīs sajūtas, kas saistītas ar panikas lēkmi.

4. Kontrolēta elpošana

Kontrolēta elpošana ir vēl viens no terapeitiskajiem elementiem, lai risinātu trauksmes lēkmi (vai bailes no tā ciest). Tas sastāv no lēnas un regulāras elpošanas ar diafragmu, izmantojot īsas iedvesmas un garas izelpas.

Ar katru elpu jāveic īsa pauze. Turklāt ir svarīgi, lai to izdarītu (elpotu) caur degunu, nevis caur muti (ieteicams to darīt no 8 līdz 12 reizēm minūtē).

5. Lietišķā relaksācija

Visbeidzot, pēdējais kognitīvi-uzvedības daudzkomponentu trauksmes lēkmes ārstēšanas elements ir relaksācija. Tas sastāv no pakāpeniskas muskuļu relaksācijas (īpaša programma) un tās piemērošanas situācijās kur pacients uzskata, ka viņiem "var būt" trauksmes lēkme (to sauc par "dzīvo praksi"). Tas tiks darīts hierarhiski.

Ārstēšanas komentāri

Lai gan šajā rakstā mēs esam apsprieduši izvēles ārstēšanu trauksmes lēkmju ārstēšanai, tas acīmredzami nav vienīgais. Jūs varat arī izmantot, piemēram, psihofarmakoloģiju (Parasti lieto anksiolītiskos līdzekļus un antidepresantus), lai gan vienmēr tiek rekomendēta papildinoša un / vai papildinoša psiholoģiskā terapija, lai radītās izmaiņas būtu dziļas un ilgstošas.

No otras puses, ekspozīcijas tehnika šajos gadījumos būs būtiska (tas ir, ka pacients tiek pakļauts situācijām, kas var rasties radīt trauksmi vai kas var izraisīt trauksmes lēkmi, lai gan tas nav viegli, jo parasti nav īpaša sprūda), kopā ar relaksācijas un elpošanas paņēmieniem, kas ļauj pacientam iegūt izpratni un kontroli pār savu ķermeni un sajūtām ķermeniski

Bibliogrāfiskās atsauces

• Amerikas Psihiatru asociācija -APA- (2014). DSM-5. Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata. Madride: Panamericana.
• Belohs, A. Sandīns, B. Un Ramoss, F. (2010). Psihopatoloģijas rokasgrāmata. I un II sējums. Madride: Makgrovs-Hils.
• Zirgs (2002). Rokasgrāmata psiholoģisko traucējumu kognitīvi-uzvedības ārstēšanai. Sēj. 1 un 2. Madride. XXI gadsimts