Psiholoģiskā diagnoze? Jā vai nē?

Kopš psiholoģijas kā zinātnes, kas atbild par cilvēka prāta un uzvedības izpēti, pirmsākumiem, ir veikti daudzi pētījumi ir veikti, lai noteiktu traucējumu izcelsmi, sekas un pastāvīgos faktorus psiholoģisks.

Bet... Vai šai iniciatīvai ir kādas neērtības, nosaucot psiholoģiskas parādības?

• Saistītais raksts: "Atšķirības starp sindromu, traucējumiem un slimībām"

Psihisko traucējumu izpēte

Amerikas Psihiatru asociācija (APA) un Pasaules Veselības organizācija (PVO) ir divas no tām organizācijas, kas pavadījušas visvairāk laika un pūļu, cenšoties dziļāk saprast Jā sniegt skaidrojumu par garīgo traucējumu darbību, kādi ir simptomi, kas saistīti ar katru no tiem, kā tos atklāt (cik simptomiem jābūt, lai noteiktu diagnozi un cik ilgi) utt. Šī informācija ir atspoguļota viņu attiecīgajās diagnostikas rokasgrāmatās: Diagnostikas rokasgrāmatā un Psihisko traucējumu statistikas dati (DSM-V) un Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-10).

APA un citas institūcijas, piemēram, Nacionālais veselības un aprūpes institūts (NICE), arī ir atbildīgas par to, lai pārbaudītu, ārstēšana ir visefektīvākā katram traucējumu veidam, cenšoties noteikt empīrisku apstiprinājumu dažādiem procesa veikšanas veidiem terapeitiskā.

Konkrēti, APA 12. Nodaļa, kas 1993. Gadā izveidoja darba grupu APA popularizēšanai un izplatīšanai psiholoģiskā ārstēšana, pamatojoties uz viņu pētījumu secinājumiem, kas noved pie izstrādes no ārstēšanas vadlīnijas ar teorētiski praktisku pamatu pielāgota katra traucējuma raksturojumam.

No otras puses, NICE darbība ietver informācijas, izglītības un profilakses veicināšana un priekšlikumi par sākotnējās aprūpes un pakalpojumu sniegšanas veidiem specializējies.

• Jūs varētu interesēt: "Nē, psihiski traucējumi nav īpašības vārdi"

Dažādas perspektīvas, no kurām izpētīt

Galvenā atšķirība, ko mēs varam atrast starp vienu organismu un citu, ir tas, kā APA koncentrējas uz traucējumu izmeklēšanu “Klasisks” vai “tīrs”, kamēr NICE risina problēmas, kas drīzāk neatbilst klīniskajai diagnozei īsteno stratēģijas garīgās veselības uzlabošanai kopumā (grūtniecība, ārstēšanas ievērošana, aizdomas par vardarbību bērnībā, vecāka gadagājuma cilvēku labklājība utt.).

APA gadījumā “Purisms” ir faktors, kas parasti ierobežo klīnisko veiktspēju jo reti ir tā, ka traucējumi parādās tīrā un visvieglāk atpazīstamā formā, bet drīzāk ka citu traucējumu (blakusslimību) kritēriji parasti ir izpildīti vai to variācijas ir lielākas sarežģītība.

Tāpēc šodien psiholoģijā mums ir plaša pētījumu iespēja ne tikai par atšķirīgajiem traucējumu tipoloģijas, kuras mēs varam atrast, bet par piemērotākajiem veidiem, kā tām tuvoties (līdz datums).

Vai psiholoģiskā diagnoze ir noderīga?

Parasti procedūra, kad jāveic kāda veida psiholoģiska ārstēšana, ir sākt ar novērtēšanas posmu. Šajā posmā intervija, kas pazīstama kā klīnika, mums sniedz ļoti daudz informācijas par attiecīgā pacienta situāciju.

Atkarībā no terapijas plūsmas, no kuras strādā katrs psihologs, intervijām var būt: atvērtāks vai strukturētāks formāts, taču to mērķis vienmēr būs zināt dziļāk priekšā esošās personas darbību un vidi.

Novērtēšanas posms var ļaut mums noteikt diagnozi, ja ir traucējumi, jo dažas no grūtībām, kas rodas konsultācijas (pazīstamas kā Z kodi) nav iekļautas diagnostikas rokasgrāmatās, jo tās tiek uzskatītas par kritiskām situācijām / izmaiņām dzīves cikls nekā psihiski traucējumi (šķiršanās gadījumi, neapmierinātība ar laulību, grūtības pārvaldīt bērnu uzvedību, divcīņas utt.).

Traucējumu gadījumā novērtēšanas posmā (kurā papildus intervijām var izmantot standartizētas anketas) mēs varēsim noskaidrot pacienta stāvokļa simptomus, gaitu un attīstību, kā arī piešķirot vārdu pieredzei, kuru dzīvojat.

Šī diagnoze, pamatojoties uz iepriekš minēto, ļauj mums ļoti noderīgā veidā uzzināt, ar kādām grūtībām mēs mijiedarbojamies un izveidojiet katrai personai vispiemērotāko ārstēšanas veidu, lai mēs visefektīvāk risinātu problēmu un iespējams.

Vai mums vienmēr jāpiedāvā diagnoze?

Mums kā veselības profesionāļiem tas ir jāpatur prātā katrs cilvēks ir pilnīgi atšķirīgs no jebkura citaun ka tas, ko mēs pārsūtīsim vienam pacientam, var kaitēt citam.

Diagnoze palīdz profesionāļiem izprast un precizēt situāciju, kas atrodas mūsu priekšā, kā arī izkārtot un plānot mūsu darbības veidu, lai to atrisinātu. Tomēr mums ir jābūt ļoti uzmanīgiem, nosakot diagnozes, jo pastāv vairākas briesmas:

Etiķete netieši var kļūt par personas definīciju

Tas nozīmē, ka mēs vairs nerunājam par “X ir šizofrēnija”, bet mēs varam izraisīt “X ir šizofrēnija”.

Diagnoze var izraisīt pacienta viktimizāciju

Neatkarīgi no tā, vai esat piesardzīgs vai ne, nosakiet diagnozi var novest pie tā, ka jūsu etiķete absorbē cilvēku: "Es nevaru izdarīt X, jo esmu agorafobs".

Slikti detalizēta diagnoze var izraisīt pacienta apjukuma stāvokli

Ja netiek sniegta pietiekama informācija un pacients nesaprot, kas ar viņu patiesībā notiek, ļoti iespējams, ka “Aizpildiet” informācijas trūkumus ar datiem, kurus varat iegūt no mazāk ticamiem avotiem nekā veselības aprūpes speciālists, ģenerējot negatīvas un nereālas cerības uz savu garīgo stāvokli.

Diagnostikas etiķete var izraisīt vainas sajūtu

- Esmu izdarījis kaut ko, lai to pelnītu.

Secinājums

Ņemot to vērā, pats par sevi saprotams, ka psihologiem ir ārkārtīgi grūti nenosakīt mums uzrādītās situācijas garīgo diagnozi, jo diagnostikas etiķetes lai mums būtu vieglāk saprast informāciju mūsu prāta shēmās.

Neskatoties uz to, ja pacients kāda iemesla dēļ tieši nepieprasa diagnozi, tas ir iespējams ka jums nav jāzina, kāda ir pieredze, kuru jūs piedzīvojat, un vienkārši meklējiet atrisināt to.

No otras puses, ja mēs atrodam lielu uzstājību uz notiekošā “marķēšanu”, ir svarīgi vispirms noskaidrot, vai pieprasījumam ir stabils pamats personā vai var ietekmēt un virzīt ar citiem līdzekļiem, uz kuriem tas attiecas (sociālās saites, dati internetā utt.).