Fluoksetīns (Prozac): lietojumi un blakusparādības

1974. gadā prezentēja uzņēmuma Eli Lilly and Co. pētniecības grupa pirmā veida SSRI antidepresanti: fluoksetīns. Šīs zāles galu galā kļuva par visplašāk izmantoto antidepresantu efektivitātes un izturamās nelabvēlīgās ietekmes dēļ.

Šajā rakstā mēs runāsim par tā dažādajiem lietojumiem, tā administrēšanas formu, kā arī par to iespējamās blakusparādības un piesardzības pasākumi, kas jāņem vērā tiem pacientiem, kuri patērē.

• Saistītais raksts: "Antidepresantu veidi: īpašības un ietekme"

Kas ir fluoksetīns?

Fluoksetīns ir antidepresants, ko tautā sauc par Prozac. Šīs zāles ir iedalītas selektīvajos serotonīna atpakaļsaistes inhibitoros (SSRI), un to galvenā ietekme organismā ir paaugstināt serotonīns. Šī dabiski ražotā viela veicina garīgā līdzsvara saglabāšanu.

Atšķirībā no citiem antidepresantiem, fluoksetīnu izceļ ar izmaiņām tā ķīmiskajā struktūrā (tas nav triciklisks vai tetraciklisks antidepresants) un ar ievērojamas atšķirības to darbības mehānismā.

Fluoksetīna panākumi, kas padarīja to par atsauces narkotiku visu šo slimību ārstēšanā, ir

tā augsta efektivitāte un diezgan pieļaujamās blakusparādības.

Turklāt selektīvās serotonīnerģiskās iedarbības dēļ tas neizraisa sedatīvus vai kardiovaskulārus nelabvēlīgus efektus, vissvarīgākās sekas ir sausa mute, svara zudums vai trauksmes sajūta un traucējumi.

• Jūs varētu interesēt: "SSRI: šī antidepresanta veidi, darbība un ietekme"

Kādos traucējumos to lieto?

Kā apspriests iepriekš, fluoksetīns ir bijis ļoti efektīvs dažādos psiholoģiskos apstākļos, piemēram:

• Depresīvi traucējumi.
• Obsesīvi kompulsīvi traucējumi (TOC).
• Ēšanas traucējumi.

Tāpat dažos gadījumos tas ir izrādījies patiešām efektīvs:

• Alkoholisms.
• Uzmanības deficīts.
• Miega traucējumi
• Hroniskas galvassāpes.
• Aptaukošanās.
• Posttraumatiskā stresa sindroms.
• Seksuālās disfunkcijas.

Maz zināma fluoksetīna lietošana ir tāda, kuras mērķis ir samazināt pretrunīgi vērtēto pirmsmenstruālās disforijas traucējumu simptomus. Šī simptomatoloģija ietver:

• Garastāvokļa izmaiņas.
• Uzbudināmība.
• Krūšu maigums
• Vēdera uzpūšanās.

Runājot par fiziskām slimībām, fluoksetīnu ir ierosināts kā enterovīrusu izraisītu slimību ārstēšana, kā meningīts vai poliomielīts, jo nesen tika atklāts iespējamais pretvīrusu līdzeklis.

Visbeidzot, nesenie pētījumi ar grauzējiem ir parādījuši fluoksetīna neiroģeneratīvo efektu. Tas nozīmē, ka tas veicina jaunu neironu veidošanos un attīstību smadzenēs.

Kā tas tiek ievadīts?

Fluoksetīns ir pieejams lietošanai gan kapsulās, gan tabletēs, gan šķidros šķīdumos, kurus paredzēts lietot iekšķīgi. Jebkurā gadījumā tas ir jāņem vērā tā patēriņš un lietošanas veids ir jānorāda ārstam. Tālāk ir norādītas vispārīgas norādes, kuras parasti veic.

Parasti ieteicams pakāpeniski sākt ārstēšanu; sākot ar mazas zāļu devas, kas laika gaitā ir atstarpes, kas pakāpeniski tiek palielinātas.

Atkarībā no konkrētā zāļu noformējuma veida tas jālieto vienu reizi dienā, katru dienu tajā pašā aptuvenajā laikā vai reizi nedēļā. Tomēr ir ļoti svarīgi ievērot veselības aprūpes speciālista norādījumus par ievadīšanu, kurš ārstēšanas gaitā devu pielāgos pacienta vajadzībām.

Jebkurā gadījumā pacients nevajadzētu lietot lielākas vai mazākas devas, nekā ieteikts, kā arī nemainot patēriņa biežumu. Tā kā tas var nopietni ietekmēt pacienta veselību, piemēram, toleranci, atkarību vai abstinences sindromu.

Gadījumā, ja pacients maina vai maina ārsta norādītās devas, viņam var rasties šādi simptomi:

• Humors mainās.
• Uzbudināmība.
• Nemiers.
• Reibonis.
• Nejutīgums rokās vai kājās.
• Sajūta trauksme.
• Apjukums.
• Galvassāpes.
• Nogurums.
• Miega problēmas.

Gadījumos, kad nepieciešams pārtraukt ārstēšanu, tas tiks veikts pakāpeniski un pastāvīgi kontrolējot medicīnas speciālistu.

Blakus efekti

Pateicoties serotonīna atpakaļsaistes inhibitora iedarbībai, fluoksetīns cilvēkam var izraisīt dažādas negatīvas sekas. Ja pacients uztver, ka, ja tie parādās bieži vai ilgstoši, viņš informē savu ārstu, lai pielāgotu vai mainītu zāles.

Visbiežāk sastopamo blakusparādību sarakstā ir:

• Miegainība.
• Motora problēmas.
• Sausa mute.
• Vizuālās problēmas: neskaidra redze vai jutība pret gaismu.
• Skolēnu paplašināšanās.
• Urīnceļu problēmas.
• Aizcietējums.
• Koncentrēšanās trūkums.
• Atmiņas problēmas īstermiņa.

Tomēr personai ir vairākas retākas, bet vairāk kaitīgas sekas, tostarp:

• Halucinācijas.
• Maldi.
• Seksuālās disfunkcijas piemēram, aizkavēta ejakulācija vai erektilās disfunkcijas.
• Ādas problēmas, piemēram, izsitumi, nātrene vai tulznas.
• Elpošanas problēmas.
• Ģībonis.
• Pārmērīgas muskuļu spazmas vai stīvums.
• Krampji.
• Nenormāla asiņošana vai zilumi.

Pēc ilga ārstēšanas perioda fluoksetīns var izraisīt hipertensiju, pateicoties vazokonstriktīvai iedarbībai. Turklāt izņēmuma gadījumos tas var palielināt risku saslimt ar sirds un asinsvadu avāriju vai miokarda infarktu, tāpēc pacienti ar anamnēzi vai sirds problēmām ir rūpīgi jāuzrauga viņa veselības stāvokli.

Runājot par specifiskām blakusparādībām bērniem, fluoksetīns varētu ievērojami samazināt bērna apetīti, izraisot nopietnu svara zudumu. Šādos gadījumos attiecīgajam ārstam ir jānosaka ļoti stingra bērna evolūcijas kontrole.

Kādi piesardzības pasākumi jāveic ar tā lietošanu?

Tāpat kā lielākajā daļā narkotiku, pacientam jāinformē ārsts par visiem īpašajiem apstākļiem, kādos viņš atrodas.

Ir nepieciešams, lai medicīnas speciālists būtu informēts gan par visām personas alerģijām, gan par vai jūs lietojat cita veida zāles vai uztura vai vitamīnu piedevas, piemēram, triptofāns. Turklāt jums arī jāziņo ja jūs lietojat kādu dabisko augu savienojumu kā tas ir ar asinszāli. Ļoti bieži tiek izmantots kā līdzeklis pret depresiju un trauksmi.

Par grūtniecības, grūtniecības vai laktācijas gaidīšanu arī jāziņo, jo fluoksetīns pēc bērna piedzimšanas var radīt problēmas bērnam. It īpaši, ja to lieto pēdējos grūtniecības mēnešos.

Visbeidzot, fluoksetīna nomierinošās iedarbības dēļ tie, kas regulāri brauc vai ka jūsu ikdienas rutīna ir saistīta ar smagās tehnikas vadīšanu viņiem jāievēro īpaša piesardzība vai jāizvairās no šīm darbībām.