Reaktīvā depresija: kas tas ir, simptomi un biežākie cēloņi

Mēs runājam par reaktīvo depresiju, kad vēlamies atsaukties uz garastāvokļa traucējumiem, kas rodas, reaģējot uz ārēju notikumu vai vairākiem. Šī ir klasiskā depresija, visizplatītākā. Tas, par kuru domājam, kad iedomājamies nomāktu cilvēku. Ko mēs, iespējams, nevaram iedomāties vai saprast ar tādu pašu intensitāti, ir tas, cik dziļi sasniedz šo cilvēku sāpes.

Mēs sniegsim nelielu informāciju par tās cēloņiem, kādas ir visbiežāk sastopamās klīniskās izpausmes un kādos veidos mēs varam uzlabot cilvēku ar reaktīvu depresiju dzīvi.

• Saistītais raksts: "Vai pastāv vairāki depresijas veidi?"

Reaktīvās depresijas cēloņi

Atšķirību starp endogēno un reaktīvo depresiju 19. gadsimtā izdarīja Pāvils Jūlijs Moebiuss. Šī diferenciācija pieņem, ka ir atšķirība starp depresijām, kas rodas no bioloģiskiem cēloņiem, un no tām, kas rodas no psihosociāliem cēloņiem. Patiesība ir tāda, ka, lai gan šīs domājamās atšķirības empīriskais atbalsts nebūt nav pārliecinošs, tas tomēr var būt noderīgam, lai ātri sazinātos starp veselības aprūpes speciālistiem un ātri zinātu, kā rīkoties seja.

Reaktīvās depresijas gadījumā traucējums, kas sievietēm dzīves laikā ir no 10 līdz 25%, un vīriešiem tas svārstās no 5 līdz 12%, traucējumi rodas pēc stresa faktora klātbūtnes, kas izraisa depresija. Iedomājieties sabrukumu, tuvā drauga nāvi, darba zaudēšanu, vai jebkura veida dzīves maiņa, kas tiek uztverta kā ļoti saspringta un nekontrolējama.

Depresijā ir svarīgi, kas pārsniedz objektīvo notikuma smagumu, kā tas tiek uztverts kā drauds. Katram indivīdam ir dažādas iemaņas tikt galā, un šī iemesla dēļ katram cilvēkam ir problēmas ar lielākām vai mazākām grūtībām. Kas vienam var būt traumatisks notikums, ko var atgūt pēc 2 nedēļām, citam tas var būt trieciens, kas jūs emocionāli iznīcina. Šī iemesla dēļ, novērtējot pacientu, mums jāpatur prātā, kādas ir prasmes tikt galā ar pacientu pirms pasākuma.

Simptomi un pazīmes

Reaktīvā depresija vienmēr ir sarežģīta un neviendabīga klīniskā aina, nav divu vienādu gadījumu. Papildu problēma ir tā, ka lielākā daļa simptomu nav tikai depresija, un to ir arī grūti atšķirt kas ir pielāgošanās traucējumi pēc ļoti stresa situācijas no tā, kas pārvērtās par labi reaktīvu depresiju norēķinājās. Kā vadlīnijas ir iespējams grupēt depresijas simptomus piecās dažādās kategorijās.

Garastāvokļa simptomi

Skumjas ir 9 no 10 pacientiem ar reaktīvu depresiju un parasti tā ir galvenā sūdzība tiem, kuri uzkrāj drosmi nākt uz konsultāciju. Lielākajai daļai pacientu šīs skumjas izpaužas kā bezcerība un pastāvīga bezpalīdzība. Tā ir sajūta, ka nākotne neko labu nedod, ka viss pozitīvais ir beidzies un nekas cits neatliek, kā tikai ciešanas un ciešanas. Visnopietnākajos gadījumos skumjas var aizēnot tik liela tukšuma sajūta, ka viņi noliedz kaut ko just. It kā viņi būtu iekšēji miruši.

Bērniem, savukārt, vairāk nekā noraidījums, tie izpaužas uzbudināmība vai nestabilitāte. Daudzi jaunieši, kuru vecāki nevēlami šķiras, pauž depresiju sprādzieni, sliktas atbildes vai dusmas par jautājumiem, kuru avots nekad nav bijis nepatikšanas.

Motivācijas simptomi

Reaktīvās depresijas dēļ pacienti zaudē interesi par aktivitātēm, kas viņiem agrāk patika. Jūs nevēlaties tos turpināt darīt, un tie arī neapmierina, kad jūs tos darāt. Viņi zaudē savus iecienītākos vaļaspriekus, ikdienas rutīnu un vispār ir pārstājuši baudīt sevi. Pat enerģija tiek samazināta līdz vietai, kur cilvēkam ir tik maz spēka, ka piecelšanās un duša var būt lieliska uzvara.

Kustības ir ļoti lēnas un dārgas, tās prasa daudz enerģijas. Šī psihomotorā atpalicība dažreiz ir tik smaga, ka pacienti nonāk tā sauktajā depresīvajā stuporā - katatoniskai līdzīgā stāvoklī, kas izskatās pēc gandrīz pilnīgas motora paralīzes. Simptomu neviendabīgums ļauj mums atrast arī pacientus, kuri tā vietā, lai būtu cilvēki ir ļoti satraukti un nevar beigt grauzt nagus vai smēķēt nemierīgs.

Kognitīvie simptomi

Tāpat kā tas notiek ar kustībām, doma tiek palēnināta. Viņiem ir tik grūti domāt, ka tie, kuriem ir minimāli prasīgs darbs, nespēj normāli strādāt. Piemēram, bērniem pēkšņi samazinās mācībspēks, atspoguļojot koncentrēšanās trūkumu depresijas dēļ. Tiek traucēta ne tikai koncentrēšanās, bet arī atmiņa. Vecāka gadagājuma pacientiem ar depresiju šīs atmiņas problēmas var sajaukt ar demenci, taču atmiņas pasliktināšanās progresēšana ir tas, kas norāda, vai tā ir depresija.

Nomāktais cilvēks visu vērtē negatīvi. Viņš domā, ka ir nevērtīgs, ka pasaule ir drausmīga vieta un nākotne ir melna. Viņiem ir tendenciozs domāšanas stils, kas viņiem neļauj redzēt neko citu kā tikai caur pesimistiskām brillēm, iemūžinot depresiju. Depresija dažkārt noved pie garastāvoklim atbilstošām halucinācijām, piemēram, apsūdzot vai apsūdzot balsis.

Somatiskie simptomi

Lai gan veģetatīvie simptomi vairāk raksturīgi endogēnām depresijām, reaktīvā depresijā mēs atrodam arī tādas miega problēmas kā hipersomnija vai bezmiegs. Faktiski daudziem pacientiem miega traucējumi ir pirmais simptoms, kas parādās un pēdējais pazūd. Ķermeņa sāpes, piemēram, galvassāpes, gremošanas problēmas, sāpes muskuļos vai muguras lejasdaļā.

Starppersonu simptomi

Pārtraucot nodarboties, jūs vairs neredzat arī savus draugus, parasti pacienta sociālā sfēra, kas nonāk reaktīvā depresijā, pakāpeniski pasliktinās. Šie cilvēki noraida sociālos kontaktus, jo tie vairs nav patīkami un viņiem nav enerģijas, un citi galu galā atsakās no mēģinājumiem. Var panākt pilnīgu sociālo izolāciju, jo sociālais kontakts galu galā rada trauksmi, pārmērīgu piepūli un neveiksmes sajūtu.

Reaktīvās depresijas ārstēšana

Ārstēšana vispirms ietver saites nodibināšanu ar pacientu un ka šī persona paļaujas uz mums, lai viņu uzlabotu. Kad jutīsieties patiesi saprasts, varat piekrist sākt zaudēto darbību kompensēšanu un uzvedības aktivizēšanu, atgūstot iepriekš zaudēto sociālo dzīvi. Paralēli, bet vienmēr pamazām, mums jāmēģina noteikt negatīvās domas, kas aizēno nomāktā pacienta domāšanu un jāpiemēro kognitīvā pārstrukturēšana. Farmakoloģisko terapiju norāda arī antidepresanti Kā SSRI, ISRN vai, piemēram, triciklus.

Reaktīvās dabas dēļ Tiks pievērsta uzmanība arī emocionālajai stresa situācijai, kas izraisījusi depresiju.. Iejaukšanās var būt slikti pārvaldīta skumja vai emocionāli neapstrādāta dzīves pieredze. Psihologs palīdzēs pacientam apgūt prasmes tikt galā ar emocijām un emociju pārvaldību, lai spētu pāršķirt lapu. Atmiņas joprojām būs sāpīgas un skumjas, taču tām nevajadzētu traucēt cilvēka normālu darbību.