Kā rakstīt psiholoģisku ziņojumu, 11 soļos

Kādā brīdī mūsu dzīvē, visticamāk, mums būs jāsagatavo vai jāsaņem kāda veida ziņojums, vai tas būtu personīgā vai profesionālā līmenī. Neatkarīgi no tā, vai analizēt konkrētas entītijas, objekta vai situācijas stāvokli vai tā attīstību laika gaitā, kā arī pamatot konkrētu darbību vai tās nepieciešamību vai Lai novērtētu izmaiņu esamību, pamatojoties uz to, daudzos gadījumos mums par tām būs jāziņo, lai informētu citus cilvēkus par mūsu darbību vai notikušo. notika.

Psiholoģijas joma nav izņēmums, it īpaši klīnikā: mums jāraksta ziņojums par katru pacientu vai klientu kas mums ir, kurā mēs detalizēti aprakstām jūsu datus, problēmas, novērtējumu rezultātus, pielietotās ārstēšanas vai iejaukšanās un rezultātiem. Bet pareizi uzrakstīt ziņojumu var nebūt tik vienkārši, kā izklausās. Šajā rakstā mēs novērosim virkni darbību, lai atbildētu uz jautājumu kā veikt psiholoģisku ziņojumu.

• Jūs varētu interesēt: "Klīniskā psiholoģija: klīniskā psihologa definīcija un funkcijas"

11 soļi līdz psiholoģiskā ziņojuma rakstīšanai

Ziņojuma rakstīšana klīniskajā vidē var šķist vienkārša, taču jāpatur prātā, ka tas ir jādara atspoguļo analizējamā elementa, personas vai situācijas kopumu tā, lai rezultāts būtu saprotams. Tālāk ir sniegta virkne darbību, kas jāņem vērā, lai to izdarītu pareizi. Koncentrējoties uz psiholoģisko ziņojumu un jo īpaši uz klīnisko.

1. Skaidri nosakiet sava veida ziņojumu, par ko un par ko / ko jūs to darāt

Lai gan tas var šķist acīmredzams, pirmais solis, lai pareizi izveidotu ziņojumu, ir zināt, par ko mēs to darām, ziņojuma veidu un datus, kurus mēs uz tā atspoguļosim. Tas ļaus informāciju vienā vai otrā veidā strukturēt un skaidri atspoguļot lietas būtiskākos datus.

• Saistītais raksts: "Psihologi: ko viņi dara un kā palīdz cilvēkiem"

2. Apzināta piekrišana

Svarīgs iepriekšējs ziņojuma rakstīšanas solis, vismaz ja tas tiek darīts attiecībā uz kādu personu, ir šīs personas piekrišana. Ziņojumā jāatspoguļo, ka persona zina, ka no viņa tiek vākti dati ar noteiktu mērķi, ja nepieciešams, jūsu paraksts un / vai piekrišana tam. Šī piekrišana parasti tiek atspoguļota psiholoģiskā ziņojuma pēdējā daļā.

3. Apkopot un strukturēt informāciju

Pārskats nesākas no nulles: vispirms tas ir nepieciešams apkopot datus par analizējamo vai aprakstāmo tēmu vai situāciju, pievēršot uzmanību pēc iespējas vairāk detaļām.

Informācija, kuru mēs pierakstīsim, vēlāk noderēs ziņojuma sastādīšanā. Tāpat ir jābūt skaidram par struktūru, kas tiks izmantota ziņojumā, kas mainīsies atkarībā no tā mērķa. Nākamās četras darbības faktiski attiecas uz attiecīgo struktūru.

4. Vispirms pamata fakti

Lai uzrakstītu ziņojumu, mums būs nepieciešams, kā jau teicām, liels datu apjoms, kas, lai mēs būtu saprotami, mums būs jāstrukturē dažādās jomās. Psiholoģiskajā ziņojumā vispirms tiks ņemti vērā pacienta vai klienta, kurš pieprasa ziņojumu un / vai tā mērķi, demogrāfiskie pamatdati, īss apraksts par to, kas ar jums notiek un kas izraisa centra un speciālista, kurš apmeklē vai veido ziņojumu, datus pie mums.

5. Lietas novērtēšanas process: pierādījumi un rezultāti

Pēc elementārākajiem datiem ir nepieciešams iedziļināties detaļās, vispirms norādot informāciju, kas iegūta no sākotnējā novērtējuma. Katrs no veiktajiem testiem un iejaukšanās ir jāiekļauj, lai varētu tos pievienot pamatojums tam, kāpēc tika izvēlēti attiecīgie.

Rezultāti, kas iegūti no minētā novērtējuma (ieskaitot diagnozi, ja tāda ir), tiks atspoguļoti turpmāk, parādot iegūtos specifiskos datus. Šo informāciju var sadalīt vairākās apakšsadaļās (piemēram, intelektuālā kapacitāte, personība, socializācija utt.), taču tiem jāļauj veidot integrētu lietas tēlu jautājums. Klīniskās prakses gadījumā mums jāņem vērā ne tikai pašreizējā ārstējamā problēma, bet arī arī priekšteči, problēmas sekas, mainīgo mainīgie kas var traucēt vai uzturēt problēmu un kā visi šie faktori ir saistīti viens ar otru.

6. Tas atspoguļo mērķus un intervences priekšlikumu

Pēc lietas novērtēšanas būtu jāatspoguļo, vai ir veikta kāda veida darbība vai iejaukšanās. Ja mums ir darīšana ar psiholoģisku ziņojumu, ir jāatspoguļo mērķi, kas jāsasniedz ar iespējamu iejaukšanos, sarunu ceļā ar pacientu vai klientu. Citā sadaļā intervences plāns, kas tika ievērots lietas laikā, tiks detalizēts.

7. Intervences rezultāti un turpmākie pasākumi

Ziņojumā jānorāda atšķirīgā prakse un darbības, ko veic persona, kas to izdevusi, kā arī minētās iejaukšanās rezultāti. Jāreģistrē arī iespējamās izmaiņas, kas bija jāveic.

Ir ļoti svarīgi atspoguļot priekšmeta vai situācijas evolūciju, kā arī psiholoģiskās novērtēšanas testi un metodes, kas, iespējams, ir veiktas novērtēt to piemērošanas gadījumā. Tiks novērtēts, vai ārstēšana ir bijusi efektīva vai nav, un vai rodas nepieciešamība to ievērot vai mainīt. Arī tad, ja esat izrakstīts vai notiek novirzīšana.

8. Tam jābūt lasītājam saprotamam un noderīgam

Rakstot ziņojumu, ir svarīgi ņemt vērā, ka tas tiek veikts, lai citi cilvēki vai tas pats profesionālis dažādos laika momentos var saprast, kas notika un kas notika visā notiekošajā procesā atspoguļojot. Jāņem vērā mērķauditorija: tas nav tas pats, kas sastādīt atskaiti, kas ir pilna ar tehniskām īpašībām, nevis tikai citu nozares profesionālis var saprast, ka tā sagatavošana, piemēram, piegādei vai atgriešanās pie pacienta / klienta notika.

Mums jāizmanto skaidra un kodolīga valoda, kas ir piemērota un saprotama ziņojuma mērķa lasītājam.

9. Esi objektīvs

Psiholoģiskā ziņojumā vajadzētu parādīties pārbaudītiem datiem, kuru cita persona varētu atkārtot, izmantojot tās pašas procedūras, kas veiktas. Tādējādi tam vajadzētu būt balstītam uz to, ko atspoguļo klients, un veiktajām pārbaudēm, nevis pārrakstīt personiskos viedokļus vai secinājumus. Ziņojuma rezultātus vajadzētu atkārtot citiem profesionāļiem, izmantojot tās pašas metodes.

Tāpat arī vērtējumu (gan negatīvu, gan pozitīvu) iekļaušana, kas piesārņo datus vai personas, kas lasa ziņojumu (vai tas būtu subjekts, kurš to raksta, cits speciālists vai pacients / klients) attieksme pret ziņojumu gadījumā.

10. Atspoguļo būtisko

Rakstot ziņojumu, mums jāpatur prātā, ka par to ir tekstu, kurā mēs apkoposim iegūtos datus: Šis nav pilnīgs katras veiktās mijiedarbības atšifrējums.

Mums jākoncentrējas uz vissvarīgākajiem aspektiem, neatspoguļojot nevajadzīgu informāciju, bet tikai elementus, kas nepieciešami, lai novērtētu gadījumu un tā attīstību.

11. Sagatavojiet ziņojuma atgriešanu

Lai gan ziņojuma rakstīšana var būt pabeigta, ir ļoti svarīgi ņemt vērā ne tikai datus, bet arī to, kā tie tiks atspoguļoti vai izteikti. Iespējams, ka klients vai pacients nesaņems pieprasīt ziņojumu rakstveidā, bet vienmēr jābūt vismaz vienai mutiskai atgriešanai. Šī atgriešanās ir ļoti svarīga, jo tai var būt tieša ietekme uz pacientu vai klientu.

Tas, kā to izskaidro, var būt tikpat svarīgs vai skaidrāks par izskaidroto: tas nav tas pats, piemēram, nomest kādu tukšu cilvēku, kuram ir traucējumi, nekā tad, ja tas ir saprotami izskaidrots taktiski un bez stigmatizācijas. Jums arī jāatstāj vieta subjektam, lai izteiktu šaubas, lai tās varētu atrisināt.

Jāņem vērā, ka ziņojums tiek piegādāts kā gatavs neatkarīgi no tā, vai incidents ir atrisināts, attiecīgā problēma vai traucējumi vai ja ir nosūtījums pie cita speciālista, kurš turpina strādāt ar gadījumā.