Agorafobijas simptomi (fizioloģiskie, kognitīvie un uzvedības)

Vai jūs varat iedomāties bailes iziet vienatnē? Piedzīvo pastāvīgas raizes un bailes par trauksmes lēkmes iespējamību? Vai nevarat nokļūt autobusā uz darbu vai doties uz tirdzniecības centru, lai nopirktu dāvanu savam bērnam?

Nu, šādi cilvēks cieš agorafobija.

Kas ir agorafobija?

Agorafobija, saskaņā ar Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatu (DSM-V), ir trauksmes parādīšanās vietās vai situācijās, no kurām ir ļoti grūti aizbēgtvai kur nevar saņemt palīdzību trauksmes lēkmes gadījumā.

Situācijas, pirms kurām parādās šīs bailes vai intensīva trauksme, var būt:

• Sabiedriskais transports.
• Atvērtas telpas.
• Slēgtas vietas.
• Stāviet rindā vai atrodieties pūļa vidū.
• Vienatnē esot prom no mājām.

Malagas psihologs Ana Klaudija Alda, no kabineta Psihologi Malaga PsicoAbreu, norāda, ka bailes, kas parādās agorafobijā, nav īpašas bailes no situācijām, bet drīzāk bailes no bailēm. Tas ir, tas ir bailes piedzīvot simptomus trauksme un tās iespējamās sekas.

Tāpēc parādītās bailes un satraukums ir nesamērīgi un pārmērīgi salīdzinājumā ar reālajām briesmām, ko rada šādas situācijas.

Veidi

Agorafobija var parādīties šādos veidos:

• Panikas traucējumi ar agorafobiju. Persona vairākkārt ir cietusi panikas lēkmes un turklāt izjūt bažas par citas jaunas krīzes iestāšanos un tās iespējamām sekām.
• Agorafobija bez panikas traucējumu vēstures. Panikas lēkme nekad nav parādījusies, bet agorafobija parādās, jo baidās attīstīties simptomi, kas līdzinās panikas lēkmei.

Kādi ir raksturīgie simptomi?

Visbiežāk sastopamie agorafobijas simptomi ir šādi.

Fizioloģiskā līmenī. parādās šādas izmaiņas:

• Hiperventilācija
• Nosmakšanas sajūta
• Sirdsklauves
• Sāpes krūtīs.
• Reibonis
• Svīšana

Kognitīvā līmenī, parādās gaidas, kas saistītas ar trauksmes krīzes iespējamo parādīšanos, kā arī bažas par tās iespējamām sekām fiziska (sirdslēkme, nespēja elpot utt.), garīga (kontroles zaudēšana, trakošana utt.) un sociālā (ka citi domā, ka persona viņa ir traka).

Uzvedības līmenī, personai ir tendence izvairīties no bailēm vai saskarties ar tām, bet ar lielu emocionālu ciešanu. Parasti tiek atrasta drošības uzvedība, kas palīdz izturēt diskomfortu, piemēram, pavadīšana, zāļu lietošana vai vienmēr ūdens nēsāšana.

Neaizsargātība un uzturēšanas faktori

Ir dažādi mainīgie, kas saistīti ar agorafobijas attīstību un uzturēšanu, kas atvieglo šīs parādības izpratni.

Neaizsargātības faktori

• Ģenētika un temperaments. The neirotisms vai tieksme piedzīvot nepatīkamas emocijas, saskaroties ar stresa stimuliem, parādās kā iezīme, kas visvairāk saistīta ar trauksmes problēmu attīstību.
• Jutība pret trauksmi. Tas attiecas uz pārliecību, ka trauksmei un tās simptomiem var būt negatīvas sekas fiziskā, psiholoģiskā un sociālā līmenī. Šī īpašība nosaka iepriekš minēto baiļu bailes parādīšanos.
• Interoceptīvā izpratne. Cilvēkiem ar agorafobiju ir augsta izpratne par viņu pašu fiziskajām sajūtām, kā arī laba spēja tās atklāt.
• Panikas lēkmju sākums. Kad agorafobija izpaužas ar panikas lēkmēm, agorafobija parasti parādās kā uzbrukumu laikā piedzīvoto baiļu sekas. Rūpes par nezināšanu, vai tas atkal parādīsies vai spēs tikt galā, noved cilvēku pie agorafobijas attīstības.

Uzturēšanas faktori

• Interoceptīvā kondicionēšana. Iepriekšējās pieredzes dēļ persona piedzīvo jebkādas fizioloģiskas izmaiņas, piemēram, panikas lēkmes sākumu. Tādā veidā fiziskas sajūtas, kas var atgādināt trauksmi (seksuāla uzbudinājums, vingrinājumi fiziska utt.) pamodina autonomas aktivācijas emocionālu reakciju, kas atvieglo cita parādīšanos uzbrukums.

• Ķermeņa sajūtu katastrofāla interpretācija. Persona jebkuru somatisko sajūtu interpretē kā krīzes rašanās simptomu. Tādējādi pārliecība, ka trauksmei būs negatīvas sekas (jutīgums pret trauksmi), atbalsta šo katastrofisko interpretāciju.

Vai jums ir ārstēšana? Kāda ir vispiemērotākā iejaukšanās?

Kognitīvi-uzvedības psiholoģiskā ārstēšana ir bijusi ļoti efektīva, kļūstot par galveno iejaukšanās līniju.

Kognitīvi-uzvedības strāvā ir divas iejaukšanās programmas, kas ir sasniegušas lieliskus rezultātus. Abās tiek izmantotas ļoti līdzīgas kognitīvās un uzvedības metodes, taču tās atšķiras no problēmas konceptualizācijas.

1. Klārka panikas traucējumu kognitīvās terapijas programma

Šī programma galvenokārt balstās uz ideju, ka galvenais problēmas uzturēšanas faktors ir katastrofāla interpretācija ķermeņa sajūtas. Visi šajā programmā izmantotie paņēmieni ir vērsti uz katastrofisko uzskatu pārstrukturēšanu, kas pastāv par fiziskām sajūtām.

2. Barlova panikas kontroles ārstēšanas programma

Šajā gadījumā interoceptīvo sajūtu pieradināšana ir prioritāra, lai novērstu interoceptīvo kondicionēšanu ekspozīcijas. Tāpat kā iepriekšējais, tas arī strādā pie katastrofisku uzskatu pārstrukturēšanas, pamatojoties uz veiktajām izstādēm.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Amerikas Psihiatru asociācija (2013). Psihisko traucējumu diagnostiskā un statistiskā rokasgrāmata (5. izdev.). Vašingtona D. C.: Amerikas Psihiatru asociācija.
• Bārlovs, D. H. un Cernijs, Dž. TO. (1988). Panikas psiholoģiskā ārstēšana. Ņujorka: Guilford Press.
• Bārlovs, D. H. un Kraske, M. G. (1989). Jūsu trauksmes un panikas apgūšana. Albānija, Ņujorka: Graywind Publications.
• Bārlovs, D. H. un Kraske, M. G. (2007). Jūsu satraukuma un panikas apgūšana (darbgrāmata) 4. izdevums. ASV: Oksfordas Universitātes izdevniecība.
• Klārks, D. M. (1989). Trauksmes stāvokļi: panika un vispārēja trauksme. K. Hawton, P. M. Salkovskis, Dž. Kirks un D. M. Clark (Eds), kognitīvā terapija psihiatriskām problēmām: praktisks ceļvedis. Oksforda: Oksfordas universitātes prese.
• Salkovskis, P. M. un Klārks, D. M. (1991). Kognitīvā terapija panikas traucējumu gadījumā. Žurnāls os kognitīvā psihoterapija, 5, 215-226.
• Vallejo, M. TO. (2016). Uzvedības terapijas rokasgrāmata. Madride: Dikinsons.