Binsvangera slimība: šīs demences simptomi un ārstēšana

Demences ir saistītas ar smadzeņu darbības zudumu, un tās ir saistītas ar vairākiem cēloņiem un slimībām. Tie ietekmē atmiņu, domas, valodu, spriestspēju un uzvedību, un īpaši parādās no 60 gadu vecuma.

Šajā rakstā mēs runāsim par Binsvangera slimība - neiroloģiski traucējumi, kas izraisa asinsvadu demenci. Šis demences veids ietver tādus simptomus kā mānijas epizodes un inhibīcijas zudums, un tas veido 1–5% no visām demenci.

• Saistītais raksts: "Demences veidi: 8 izziņas formas"

Binsvangera slimība: raksturojums

Binsvangera slimība ir slimība, kas izraisa asinsvadu tipa demenci un tā ko raksturo smadzeņu baltās vielas atrofija. Tas rodas asinsvadu deficīta rezultātā, kas saistīts ar smagu balto masu piegādājošo trauku arteriosklerozi. Vēlāk mēs redzēsim, kas ir arterioskleroze.

Šis demences veids nozīmē divu veidu infarktu klātbūtni: lakūnu un garozas. Izplatības līmenī Binsvangera slimības izraisīta demence ir no 1 līdz 5% no visām demencēm.

• Jūs varētu interesēt: "Insulta veidi (definīcija, simptomi, cēloņi un smagums)"

Riska faktori

Binsvangera slimības galvenais riska faktors ir augsts asinsspiediens (94% pacientu ar šo slimību ir hipertensīvi), kas saistīti ar vecumu un smadzeņu arteriosklerozes smaguma pakāpi.

Turklāt demenci bieži saista ar 2. tipa cukura diabēta, trombocitozes, hiperlipidēmijas un koronāro sirds slimību klātbūtne.

Simptomi

Pacienti ar demenci Binsvangera slimības dēļ vairumā gadījumu pirmie simptomi ir vecumā no 60 līdz 70 gadiem. Starp sievietēm un vīriešiem nav atšķirību attiecībā uz šīs slimības simptomiem vai varbūtību.

No otras puses, vidēji pacientu paredzamais dzīves ilgums ir vēl 5 gadi no diagnozes noteikšanas brīža.

Pirmie trīs Binsvangera slimības simptomi, kas parādās sākotnējā stadijā un 70% gadījumu, ir šādi.

1. Mānijas epizodes

Mānijas epizodes ir definēti un ilgstoši periodi, kuru laikā nenormāli augsts, ekspansīvs vai aizkaitināms garastāvoklis. Tās ir viegli atklāt epizodes, jo cilvēks jūtas īpaši enerģisks, impulsīvs un eiforisks, ar idejām par varenību. Tas ir psiholoģisks stāvoklis, kas līdzīgs hipomanijai.

2. Traucēts spriedums

Spēja spriest ir izziņa, ar kuru doma darbojas; Spriežot, ir jāveido attiecības starp diviem vai vairākiem jēdzieniem. Ikdienā mēs izmantojam spriedumu vai loģiku, lai saprastu lietas un analizētu realitāti ar veselo saprātu.

Pacientiem ar Binsvangera slimības demenci ir traucēta spriešana vai loģika, kas rada grūtības šāda veida spriešanā vai domāšanā.

3. Inhibīcijas zudums

Inhibīcijas vai inhibīcijas kontrole ir cilvēka spēja kavēt vai kontrolēt impulsīvas reakcijas (vai automātiska), un ģenerēt atbildes, kuru starpniecību ir uzmanība un pamatojums. Tā ir izziņas spēja, kas palīdz paredzēt, plānot un izvirzīt mērķus.

Binsvangera slimības gadījumā šī spēja ir traucēta, un pacients zaudē spēju plānot un organizēt savu uzvedību. Tādā pašā veidā viņš sāk veidot uzvedības modeļus, kam raksturīga impulsivitāte.

4. Citi simptomi

Vēlāk un slimības progresēšanas laikā pacientam parādās abulija (gribas vai enerģijas trūkums kaut ko darīt vai pārvietoties), kā arī orientēšanās problēmas. Persona sāk būt atkarīga no citiem veicot ikdienas dzīves aktivitātes (AVC).

No otras puses, tas dažreiz var parādīties īstermiņa vai ilgtermiņa atmiņas zudums, raksturlielums, kas parasti parādās dažāda veida demenci. Var parādīties arī psihiski simptomi, kas saistīti ar citiem neiroloģiskas izcelsmes simptomiem, piemēram, kustību koordinācijas trūkumu (staigājot) vai krampju klātbūtni.

Cēloņi

Binsvangeras slimības demenci izraisa asinsvadu deficīts. Tas ir saistīts ar smagas arteriosklerozes esamība no kuģiem, kas apūdeņo baltā viela dziļi.

Tikmēr arterioskleroze ir stāvoklis, kad artērijās veidojas plāksnePlāksne ir lipīga viela, kas sastāv no taukiem, holesterīna, kalcija un citām asinīs atrodamām vielām. Laika gaitā šī plāksne sacietē un sašaurina artērijas, ierobežojot ar skābekli bagātu asiņu plūsmu.

Ārstēšana

Kad diagnosticēta Binsvangera slimības demence, ārstēšana būtībā ir simptomātiska. No otras puses, arteriālā hipertensija tiek ārstēta, līdz tā ir noteikta normālos skaitļos (zem 140/90 mm / Hg), kas ļauj stabilizēt simptomus.

Daži autori iesaka samazināt hematokrītu, ja tas pārsniedz 45%; hematokrīts ir tieši saistīts ar fibrinogēna līmeni un asins viskozitāti.

Ir svarīgi atzīmēt, ka Binsvangera slimības ārstēšanai galvenokārt jābūt vērstai uz profilaktiska un kontrolējoša augsta asinsspiediena ārstēšana, jo tas ir galvenais riska faktors, kas saistīts ar šo slimību. Tādā veidā hipertensijas novēršana un kontrole palīdzēs novērst smadzeņu arteriosklerozi, kas izraisa demenci.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Caplan L.R. (deviņpadsmit deviņdesmit pieci). Binsvangera slimība tika pārskatīta. Neiroloģija, 45; 626-633.
• Libons, D.; Cena, C. Deiviss Garets, K.; Džovanneti, T. (2004). Sākot no Binsvangera slimības līdz leukoaraiozei: ko mēs esam iemācījušies par subkortikālo asinsvadu demenci. Klīniskais neiropsihologs. 18(1): 83 - 100.
• Rodrigess, L. un Serra, Y. (2002). Binsvangera slimības klīniskā attēlveidošana. Rev cubana med 41 (3), Havanna. Starptautiskais neiroloģiskās restaurācijas centrs
• Valensija C. (2002). Leukoaraiozes salīdzinošā analīze Alcheimera slimības, Binsvangera slimības un lakunāro infarktu gadījumā. Parastais un spektroskopiskais MRI pētījums. Barselonas autonomā universitāte. Medicīnas nodaļa