Maite Pérez Reyes: aptaukošanās psiholoģija

Aptaukošanās ir realitāte, kas ietekmē miljoniem cilvēku, it īpaši Rietumu kultūras valstīs.

Bet papildus šīs veselības problēmas aspektiem, kas saistīti ar fiziskām komplikācijām, mēs nedrīkstam aizmirst, ka šai liekā svara formai ir psiholoģisks aspekts. Lai viņu labāk pazītu, mēs runājām ar Maite Pérez Reyes, veselības psiholoģi, kas atrodas Laspalmasā de Grankanārijā un ar lielu pieredzi liekā svara un ēšanas traucējumu gadījumos.

• Saistītais raksts: "5 atšķirības starp lieko svaru un aptaukošanos"

Intervija ar Maite Pérez Reyes: aptaukošanās psiholoģiskās sekas

Maite Pérez Reyes, Veselības psiholoģijas eksperte, runā par aptaukošanos un tās attiecībām ar psiholoģiskajiem aspektiem.

Vai aptaukošanās ir šī gadsimta slimība?

Tā nav ekskluzīva šī gadsimta slimība, bet tā var kļūt par S. slimību. XXI tā izplatības dēļ. Paradumu maiņa, mazkustīgs dzīvesveids, pārtikas pieejamības palielināšanās, īpaši atvasināta no cukurs un citi faktori, padara šo slimību biežāk attīstītu un no vecuma agri.

Kādas ir emociju un aptaukošanās attiecības?

Tāpat kā jebkurā slimībā, arī emocijām ir būtiska loma, un aptaukošanās gadījumā tādas ir daži, kuriem ir tendence to ciest, un citi, kas rodas problēmu dēļ svars.

Tik daudz, ka Spānijas kopienas uztura biedrība veselīga uztura piramīdā iekļauj jēdzienu "emocionālais līdzsvars".

Kā emocijas var predisponēt vai ietekmēt aptaukošanos?

Ir arvien vairāk zinātnisku pierādījumu par aptaukošanās un noteiktu pamata emociju saistību ar nepatīkamu afektīvu pieredzi, piemēram, skumjām, bailēm, dusmām... Bet mēs identificējam problēmu, kad šīs emocijas rada pašaizliedzību, neatkarīgi no veselīga uztura, fiziskiem vingrinājumiem ...

Tātad, vai ir noteiktas emocijas, piemēram, skumjas, kas mudina jūs ēst vairāk vai savādāk?

Tā tas ir. Ir emocijas, kas rada fizioloģiskas sekas organismā, un tās cenšas tām neitralizēt daudzas reizes dažu pārtikas produktu patīkamā ietekme un atkarība no tā viņi.

Atkarība no dažiem pārtikas produktiem?

Patiešām. Tas ir tas, ko uzskata par traucējumiem "pārtikas atkarība"Un tas ietver tādu ēdienu izvēli, kurus sauc par" komfortu ", kas sniedz atlīdzības sajūtu un atbrīvo no diskomforta.

Un kā jūs varat rīkoties šajā sakarā?

Kad pacients jau cieš no atkarības, darbs jāveic, konsultējoties ar īpašām metodēm, piemēram, atteikšanos no cita, cita starpā, ar garastāvokli. Bet svarīgi ir rīkoties, lai novērstu šīs atkarības.

Tāpēc ir svarīgi nelietot pārtiku kā pozitīvu stiprinājumu un it īpaši bērnībā, kur tiek iegūti ēšanas paradumi. Mūsu kultūrā svinības vienmēr notiek ap ēdienu, un diskomforts tiek mazināts, piedāvājot šokolādi vai tamlīdzīgu.

Kāpēc, saskaroties ar šiem emocionālajiem stāvokļiem, cilvēki neizvēlas ēst veselīgu pārtiku, bet gan to, kas ir kaitīgāks?

Tas notiek tāpēc, ka ir vairāki pārtikas produkti, piemēram, rafinēti cukuri un ogļhidrāti, kas rada patīkamu efektu, jo tie ražo vairāk serotonīna, dopamīna, opioīdu un endorfīni smadzenēs ar sekojošu negatīvo emocionālo stāvokļu atvieglošanu.

Un kas notiek, ja netiek iejaukta šī atkarība no pārtikas?

Šī atkarība no pārtikas var izraisīt arī ēšanas traucējumus, piemēram, bulīmiju, Anoreksija, pārmērīgas ēšanas traucējumi, jo dažreiz vaina pēc ēšanas noved pie šķīstošas ​​uzvedības un sevis kaitīgs.

Kādas psiholoģiskas sekas var izraisīt šī slimība?

Aptaukošanās ir viena no visvairāk stigmatizētajām slimībām, kas pastāv šodien, kur tiek vainots pacients, kas rada sociālo noraidījumu. Tas var ietekmēt personiskās attiecības ar sekojošu izolāciju, depresiju un, protams, zemu pašvērtējumu.

Ko veido aptaukošanās nodaļas psiholoģijas jomā veiktais darbs?

Tiek veikta ar aptaukošanos saistīto psiholoģisko mainīgo noteikšana, diagnostika un ārstēšana. Šim nolūkam pacientu attiecības ar savu ķermeni, sagrozīšana viņu tēlu, izturēšanos ar pārtiku, pašcieņu, personiskajām attiecībām un viņu mūžs.

No otras puses, ir svarīgi izslēgt iespējamo traucējumu esamību un izprast to funkciju Aptaukošanās katram pacientam var būt vai nu personisku situāciju sekas, vai cēlonis cits Psihologa darbs tiek veikts kopā ar endokrinoloģiju un uzturu, cita starpā pievēršoties tādiem aspektiem kā motivācija, interocepcija un psihoedukācija.

Kā jūs iejaukties psiholoģiskā līmenī ar pacientu ar aptaukošanos?

Pirmkārt, ir jāizveido laba saikne ar pacientu, jāveicina emocionāla izlāde, tiek strādāts pie alianses nodibināšanas un pieturēšanās pie programmas, kas viņam tiks izveidota. Ir domāts, lai jūs apzinātos, ka esat nedaudz "nedzirdīgs pret sevi" un ka ir jāsāk klausīties savā ķermenī.

Un kā jūs strādājat, lai palielinātu šo pašapziņu?

Mērķis ir atjaunot pacienta saikni ar viņa ķermeni, pirmkārt, no pamata, kas ir apkārtējās vides uztvere, lai pakāpeniski darbotos ar interocepciju. Tas ļaus pacientam labāk atpazīt un atšķirt, vai viņš ir izsalcis vai "alkst ēst", un labāk regulēt pārtikas uzņemšanu.

Ir daudz vispārīgu ceļvežu un ieteikumu, piemēram, lēnām košļāt, neēst, skatoties televizoru utt. Vai šie psiholoģiskie "triki" darbojas?

Ir ieteikumi, kas tiek izmantoti un kas darbojas vispārīgi, piemēram, uztura izglītība, pašreģistrēšanās, nelielu solīšu izveidošana, pamatojoties uz Kaizena filozofiju... bet ideāls ir izmantot ļoti personalizēts. Pirmkārt, vienmēr tiek ņemtas vērā pacientu gaumes un ēšanas paradumi, bet galvenokārt viņu iepriekšējās idejas par ēdienu, diētām, ķermeni ...

Tā kā cilvēks strādā kognitīvajā un ticības līmenī, tiek izstrādāts personalizēts rīcības plāns, jo, piemēram, ēdiena atstāšana uz šķīvja vienam cilvēkam nav tāda pati kā citam.

Veidojot plānu, jāņem vērā arī individuālās atšķirības, ņemot vērā faktorus piemēram, vieta, kur tiek gatavotas maltītes, darba laiks, iespēja pašiem iepirkties pārtikā, utt.

Tā kā tiek aplūkoti arī afektīvie mainīgie, tiek uzsvērts stresa pārvaldības darbs un nepatīkami emocionālie stāvokļi, ko rada izturēšanās pret pārtiku.

Papildus tam vienmēr tiek veidota "pielāgotu izaicinājumu" sistēma, kas ietver tādas lietas kā atteikšanās noteikti ir kaitīgs ēdiens, ievieš vai palielina fiziskās aktivitātes, atsakās no paradumiem, piemēram, ēšanas naglas utt

Tātad aptaukošanās psihologa darbā svars nav vienīgais mērķis. Patiesi interesanti par šīm problēmām ir tas, ka tie ir daļa no personīgā projekta, kas ir no pacienta ierašanās brīža līdz konsultācijai, un tas ietver izmaiņas gandrīz visās sfēras. Tas, no vienas puses, atmet domu, ka vienīgais mērķis ir svara samazināšana, un, no otras puses, tas rada vairāk motivējošu elementu pārmaiņām.

Un, ja diēta nedarbojas... Tātad, vai jums ir jāizmanto operācija?

Bariatriskā ķirurģija vai aptaukošanās operācija ir vēl viens no resursiem, kas tiek izmantots, lai cīnītos ar šo slimību bez Tomēr tas nav bez riska un nepieciešamības saņemt pastāvīgu psihologu, uztura speciālistu un endokrinologi.

Kādos aspektos bariatriskajā ķirurģijā strādā pie psiholoģijas konsultācijas?

Sākot no psiholoģijas konsultācijas, strādā gan pirmsoperācijas, gan pēcoperācijas.

Bariatriskās ķirurģijas kandidātam ir nepieciešams rūpīgs psiholoģisks novērtējums, taču, tā kā aptaukošanās pacienti zaudē svaru un neatgūst lai to atgūtu un ka pirms operācijas netiek akcentētas psiholoģiskās problēmas, papildus novērtējumam ir svarīgi veikt arī sagatavošanu un pēcpārbaudi. pacients.

Ir jānovērtē ēšanas paradumi un, ja ir ēšanas traucējumi, pacienta spēja saprast, no kā tas sastāv. ķirurģija, ar to saistītie riski un mūža aprūpe, kas tai būs nepieciešama, un izslēgs garīgo traucējumu esamību un personība.

Pēcoperācijas periodā jums jāstrādā pie bailēm un idejām un jāveido jaunas attiecības ar pārtiku.