Gezondheidspsychologie: geschiedenis, definitie en toepassing

Binnen de psychologie zijn er een groot aantal disciplines. Terwijl sommigen van hen zich richten op onderzoek, de groepssetting of klinische praktijk, Gezondheidspsychologie richt zich op gezondheidsbevordering en bij de psychologische behandeling van fysieke ziekte.

In dit artikel zullen we de geschiedenis van deze tak van het beroep bespreken, deze in een context plaatsen, definiëren en haar doelstellingen beschrijven.

Wat bedoelen we met "gezondheid"?

In de preambule van de grondwet, opgesteld in 1948, Wereldgezondheidsorganisatie definieerde gezondheid als “een toestand van volledig fysiek, mentaal en sociaal welzijn, en niet de loutere afwezigheid van ziekte of onbekwaamheid”.

De definitie zelf benadrukt het maken van een onderscheid met de oude opvatting van gezondheid als de eenvoudige afwezigheid van fysieke problemen; momenteel wordt de term "gezondheid" ook gebruikt om te verwijzen naar: psychosociale variabelen die de biologie beïnvloeden mens, die een sleutelrol toekent aan gezondheidspsychologie.

Andere definities plaatsen gezondheid en ziekte op een continuüm. Dus aan een van zijn uitersten zouden we totale gezondheid vinden, terwijl we aan de andere kant een vroegtijdige dood zouden vinden vanwege het gebrek aan gezondheid.

Evenzo wordt er steeds meer belang gehecht aan het begrip van gezondheid als een toestand en als middel dat het mogelijk maakt om de doelen te bereiken en voldoen aan de behoeften van individuen en sociale groepen in relatie tot hun omgeving.

Geschiedenis van de gezondheidspsychologie

De functies die de Gezondheidspsychologie momenteel vervult, hebben van oudsher de aandacht van verschillende disciplines.

We kunnen stellen dat de opkomst van de gezondheidspsychologie een langzaam en progressief proces was. Hierin vinden we een aantal sleutelmomenten en bijdragen die vermeld moeten worden om de ontwikkeling van dit vakgebied te begrijpen.

Het biomedische model en het biopsychosociale model

traditioneel de gezondheid vanuit een dualistisch perspectief die het lichaam en de geest scheidt. Dit standpunt zou worden opgenomen in wat we kennen als het "biomedische model", dat populair werd in het Westen tijdens de Renaissance, een periode waarin er een hereniging was met wetenschap en rede, waarbij de religieuze verklaringen die overheersten, werden overwonnen dan.

Aan het eind van de negentiende en het begin van de twintigste eeuw zorgde de vooruitgang in de geneeskunde voor een koerswijziging op dit gebied en andere aanverwante gebieden. naast de verbetering van medische interventies en kwaliteit van leven In het algemeen konden infectieziekten, die tot dan toe de belangrijkste focus van de geneeskunde waren, beter worden behandeld. Hierdoor verschuift de aandacht van de geneeskunde naar chronische, leefstijlgerelateerde ziekten zoals hart- en vaatziekten en kanker.

Het door Engel. voorgestelde biopsychosociale model het verving uiteindelijk het biomedische model. In tegenstelling hiermee benadrukt het biopsychosociale model de relevantie en interactie van psychologische en sociale factoren samen met biologische. Dit perspectief verhoogt de behoefte aan gepersonaliseerde en interdisciplinaire behandelingen, aangezien de interventie de drie soorten variabelen moet aanpakken.

• Gerelateerd artikel: "De waardevolle bijdragen van René Descartes aan psychologie”

Invloeden en antecedenten

Johnson, Weinman en Chater (2011) wijzen op verschillende fundamentele nauwe antecedenten in de opkomst van gezondheidspsychologie als een onafhankelijke discipline.

Deze omvatten het verkrijgen van epidemiologische gegevens over gedrag en gezondheid, de opkomst van psychofysiologie en psychoneuroimmunologie, en de toevoeging van gedragswetenschap en communicatieve vaardigheden (om de relatie met patiënten te verbeteren) tot training in geneesmiddel.

De ontwikkeling van disciplines zoals: Psychosomatische geneeskunde en gedragsgeneeskunde. Zowel de een als de ander richten zich op de behandeling van lichamelijke ziekten door middel van psychologische interventietechnieken, hoewel psychosomatiek voortkwam uit benaderingen psychodynamisch en gedragsgeneeskunde behaviorisme.

Momenteel wordt de term "Gedragsgeneeskunde" gebruikt om een ​​interdisciplinair veld te noemen dat: bevat bijdragen uit de psychologie maar ook uit andere wetenschappen, zoals farmacologie, voeding, sociologie of immunologie. Dit geeft het een breder werkterrein dan dat van de gezondheidspsychologie.

De opkomst van gezondheidspsychologie als discipline

In 1978 heeft de American Psychological Association creëerde zijn 38e divisie: die van gezondheidspsychologie. Jozef D. Matarazzo werd benoemd tot president en Divisie 38 bracht haar eerste handleiding uit ("Gezondheidspsychologie. Een handboek ”) en een officieel tijdschrift.

Sindsdien heeft Gezondheidspsychologie zich gespecialiseerd in de behandeling van lichamelijke en psychische aandoeningen, als de depressie. De vooruitgang van deze tak van psychologie is in sommige landen echter sneller gegaan dan in andere vanwege de relatie met de volksgezondheid; in Spanje bijvoorbeeld maakt de lage overheidsinvestering in psychologie gezondheidspsychologie een relatief zeldzame specialisatie.

Gezondheidspsychologie definiëren: wat is het?

Hoewel gezondheidspsychologie geen officiële definitie heeft, beschreef Matarazzo (1982) het als een vakgebied dat: omvat verschillende bijdragen uit de psychologie met betrekking tot onderwijs, wetenschap en beroep, toegepast op gezondheid en ziekte.

De American Psychological Association stelt voor dat gezondheidspsychologie een interdisciplinair veld is dat de door psychologie verkregen kennis toepast naar gezondheid en ziekte in gezondheidsprogramma's. Deze interventies worden toegepast in de eerste lijn of in medische eenheden.

Thielke et al. (2011) beschrijven vier subdisciplines binnen Gezondheidspsychologie: Klinische Gezondheidspsychologie, Psychologie van Public Health, Community Health Psychology en Critical Health Psychology, gericht op sociale ongelijkheden gerelateerd aan Gezondheid.

Verschillen met klinische psychologie

Wat zijn precies de verschillen tussen gezondheidspsychologie en klinische psychologie? In de Spaanse setting is het gemakkelijk om deze twee takken van psychologie te verwarren, aangezien beide passen bij: het idee van interventie bij patiënten met problemen die hen doen lijden of die hun autonomie beperken. Echter, ze behandelen niet precies hetzelfde.

Klinische psychologie heeft tot doel de diagnose te stellen en psychotherapie aan te bieden aan mensen die een psychische stoornis zouden kunnen hebben ontwikkeld, dat wil zeggen: zijn doelwit in de geestelijke gezondheid in het licht van cognitieve, emotionele of gedragsveranderingen waarvan de ernst soms de klinische drempel overschrijdt en de gezondheid schaadt mentaal. Daarentegen richt gezondheidspsychologie haar inspanningen niet op psychotherapie die wordt uitgevoerd om de symptomen van OCS om te keren, de bipolaire stoornis of andere soortgelijke complicaties, maar probeert in zekere zin de gezonde gewoonten van de patiënt aan te moedigen breed, en ervoor te zorgen dat u geïnformeerd bent en weet hoe u het ongemak veroorzaakt door een bepaalde lichamelijke ziekte kunt voorkomen en opvangen of mentaal.

Natuurlijk moet er rekening mee worden gehouden dat dit verschil in categorieën hangt af van de regelgeving van elk land, en op bepaalde plaatsen zou Klinische Psychologie praktisch een synoniem kunnen zijn voor Gezondheidspsychologie.

doelen

Voor Matarazzo heeft Gezondheidspsychologie een aantal specifieke doelen die we hieronder zullen beschrijven.

1. Gezondheidsbevordering

Dit is een van de meest kenmerkende aspecten van de gezondheidspsychologie. Van oudsher is de geneeskunde ontoereikend geweest bij de behandeling van een groot aantal ziekten, vooral die welke dat wel zijn chronisch zijn en een verandering in gewoonten vereisen, zoals hart- en vaatziekten of ademhalingsproblemen als gevolg van consumptie van tabak-.

Psychologie heeft een groter aantal middelen om therapietrouw en relatie verbeteren tussen de professional en de patiënt. Beide variabelen zijn fundamenteel geweest in de werkzaamheid van medische behandelingen.

2. Ziektepreventie en behandeling

Zowel geneeskunde als Klinische psychologie zich in het verleden hebben gericht op de behandeling van ziekten (respectievelijk fysiek en mentaal). Beiden hebben echter ziektepreventie verwaarloosd, een onontkoombaar aspect voor het bereiken van volledige gezondheid.

Gezondheidspsychologie is toegepast op een groot aantal lichamelijke ziekten. Deze omvatten hart- en vaatziekten, kanker, astma, prikkelbare darm syndroom, suikerziekte en de chronische pijn, zoals die welke zijn afgeleid van fibromyalgie of hoofdpijn.

Evenzo is gezondheidspsychologie de sleutel in de voorkomen van problemen die voortkomen uit gewoontes ongezond, zoals die veroorzaakt door roken of zwaarlijvigheid.

3. Identificatie van etiologische en diagnostische correlaten

Gezondheidspsychologie moet niet alleen worden gewijd aan de toegepaste taken van ziektepreventie en -behandeling, maar ook aan: actief onderzoeken welke factoren van invloed zijn in zijn uiterlijk en zijn loop.

In die zin omvat gezondheidspsychologie bijdragen uit de epidemiologie, uit de psychologie Basis- en andere onderzoeksgebieden die nuttig zijn voor verschillende disciplines met betrekking tot gezondheid.

4. Analyse en verbetering van het gezondheidssysteem

Dit aspect van gezondheidspsychologie is de sleutel en impliceert een politieke component, in de zin van: dat de door gezondheidspsychologen aanbevolen sanitaire maatregelen zouden moeten: zijn geïmplementeerd via het volksgezondheidssysteem om een ​​groter aantal mensen te bereiken.

Maar zoals we al eerder zeiden, afhankelijk van het land waarin we ons bevinden, is deze doelstelling nog enigszins utopisch.

Vooruitzichten voor dit gebied

Er zijn twee belangrijke perspectieven met betrekking tot de richting die gezondheidspsychologie moet inslaan, wat tegenwoordig nog een heel jong veld is.

Een van hen stelt dat de discipline zich moet specialiseren in het bijdragen van de kennis van de psychologie aan lichamelijke ziekten; Gezondheidspsychologie zou daarom worden opgevat als een equivalent voor de lichamelijke gezondheid van wat klinische psychologie is voor geestelijke gezondheid. Dit leidt echter tot een regressie naar de conceptie dualistisch van de mens, met de scheiding van lichaam en geest als onafhankelijke entiteiten.

Het andere gezichtspunt stelt eerder dat klinische psychologie en gezondheidspsychologie eigenlijk tot hetzelfde werkterrein behoren. Het grootste verschil tussen de twee zou de nadruk op preventie door gezondheidspsychologie zijn, vergeleken met de traditionele focus van de kliniek op pathologie.

• Gerelateerd artikel: "De 12 takken (of velden) van psychologie”

Bibliografische referenties:

• Vriend Vázquez, I., Fernández Rodríguez, C. & Pérez Álvarez, M. (2003). Psychologische handleiding van de gezondheid. Madrid: Piramide.
• Johnson, M., Weinman, J. & Chater, A. (2011). Een gezonde bijdrage. Gezondheidspsychologie, 24 (12); 890-902.
• Matarazzo, J. D. (1982). De uitdaging van gedragsgezondheid voor academische, wetenschappelijke en professionele psychologie. Amerikaanse psycholoog, 37; 1–14.
• Thielke, S., Thompson, A. & Stuart, R. (2011). Gezondheidspsychologie in de eerste lijn: recent onderzoek en toekomstige richtingen. Psychologisch onderzoek en gedragsmanagement, 4; 59-68.