Hemianopsie: typen, symptomen, oorzaken en behandeling

Hemianopsie is een van de neurologische veranderingen die ons laten zien in hoeverre visie een complex functionerend proces is. Normaal gesproken geloven we dat wat we zien door de ogen komt in de vorm van licht en in de hersenen wordt weergegeven als een eenheid, nadat ons zenuwstelsel verantwoordelijk is geweest voor het verenigen van de ontvangen informatie in formaat "rauw".

Het gezichtsvermogen is echter gebaseerd op een proces dat niet beperkt is tot het verzamelen en samenvoegen van gegevens, maar veeleer heeft een veel actievere rol dan het lijkt: het stelt beelden samen die niet echt hetzelfde zijn als wat wordt vastgelegd door de ogen.

Eigenlijk maakt het simpele feit dat je een paar van deze zintuigen hebt, dit noodzakelijkerwijs al het geval, en hemianopsie helpt ons dit te begrijpen. Laten we het zien.

• Gerelateerd artikel: "De 15 meest voorkomende neurologische aandoeningen"

Wat is hemianopsie?

Voor zover we weten, is visie een van de belangrijkste zintuigen die we hebben, maar het is ook waar dat het op veel verschillende manieren kan falen. Hemianopsie is er een van.

Zoals de naam al doet vermoeden, heeft hemianopsie te maken met de hemisferen, of beter gezegd, de hemilichamen, de zijkanten van ons lichaam gedeeld door een verticale as (dwz linker- of rechterkant) wat ons zenuwstelsel betreft. In het bijzonder hemianopsie is blindheid met betrekking tot één kant van het gezichtsveld.

Met andere woorden, het is niet zo dat we niet door één oog kijken en als gevolg daarvan vernauwt ons gezichtsveld horizontaal als een van de zijden kleiner wordt; is dat in een van de twee ogen, of in beide, een van de twee helften van het gezichtsveld niet meer bestaat

Symptomen

Hemianopsie lijkt misschien ongewoon en is niet zo gemakkelijk te begrijpen als conventionele blindheid, maar in werkelijkheid is het nog steeds een neurologische aandoening die het gezichtsvermogen aantast. Daarom hebben alle bijbehorende symptomen te maken met deze klasse van problemen: oriëntatieproblemen, verwarring door het niet vinden van een ruimte, persoon of object, het gevoel niet te weten waar je bent, enz.

Het is ook mogelijk dat deze symptomen vermengd zijn met die van het ongeval of de ziekte die op zijn beurt de hemianopsie heeft veroorzaakt, die, zoals we zullen zien, kan worden veroorzaakt door een grote verscheidenheid aan verschijnselen.

In ieder geval zijn deze symptomen ook afhankelijk van het type hemianopsie in kwestie, aangezien deze verandering op verschillende manieren verschijnt.

Jongens

De belangrijkste soorten hemianopsie volgen een eerste fundamentele classificatie: Unilaterale en bilaterale hemianopsie. In het eerste geval heeft de wijziging alleen invloed op een van de ogen, terwijl het zich in het tweede geval manifesteert in het gezichtsvermogen dat afhankelijk is van beide ogen.

Op zijn beurt bilaterale hemianopsie het kan homoniem zijn, als de aangedane zijde in beide ogen hetzelfde is, of heteroniem, als in elk oog de aangedane zijde anders is: in het ene beïnvloedt het de rechterkant en in de andere de linkerkant.

Oorzaken

Normaal gesproken wordt hemianopsie veroorzaakt door laesies veroorzaakt door trauma, beroerte en tumoren, die allemaal structureel het zenuwstelsel aantasten.

In sommige gevallen kan het echter te wijten zijn aan tijdelijke verschijnselen zoals middelengebruik of migraine met aura, wat tijdelijke hemianopsie kan veroorzaken, met zeer snelle remissie van de symptomen.

De delen van het zenuwstelsel die zich meestal achter de hemianopsie bevinden, zijn de optisch chiasma of de laatste delen van de optische banen op weg naar de thalamus: de optische banen.

Verschil met hemineglect

Het is mogelijk om hemianopsie te verwarren met hemineglect, een neurologische aandoening die ook te maken heeft met hemilichamen.

Het belangrijkste verschil tussen de twee is dat bij hemineglect is niet alleen het gezichtsvermogen aangetast, maar het experimenteren van alle zintuigen.

Het tweede belangrijke verschil is dat bij hemineglect het probleem technisch gezien niet in het gezichtsvermogen zelf zit, maar eerder in de aandacht. Sensorische gegevens bereiken de hersenen, maar ze worden niet verwerkt alsof ze relevant zijn: ze worden “afgedankt”. Om deze reden is gezien dat er een nogal mager idee bestaat van wat er gebeurt in de genegeerde helft van het lichaam, hoewel dit informatie gaat niet over in het bewustzijn en de persoon gelooft dat ze niets hebben gerealiseerd, zoals is gezien in experimenten.

• Misschien ben je geïnteresseerd in: "Hemineglect: patiënten bij wie de linkerkant niet bestaat"

Behandeling

In het geval van voorbijgaande hemianopsie is de interventie beperkt tot het verzekeren van het welzijn van de persoon totdat de effecten voorbij zijn. Behandelingen gericht op het ingrijpen bij niet-voorbijgaande hemianopsie Ze zijn van het neurologische afkicktype., in de veronderstelling dat er mogelijk geen volledig herstel optreedt.