Vruchtwaterpunctie: wat is het en hoe wordt deze diagnostische test uitgevoerd?
Zwangerschap en zwangerschap zijn zeer delicate stadia, omdat in dit biologische proces het nieuwe organisme zich begint te ontwikkelen. Daarom is het vanuit medisch oogpunt belangrijk zoveel mogelijk weten over wat er gebeurt in de ontwikkeling van de foetus, om zo snel mogelijk te kunnen ingrijpen bij aangeboren aandoeningen.
Vruchtwaterpunctie is de procedure die artsen uitvoeren om deze vroege informatie te verkrijgen. en om tijdens de zwangerschap een vroege diagnose te kunnen stellen. In dit artikel zullen we alles bespreken wat u moet weten over deze test: wat vruchtwaterpunctie is, wat de functies zijn, hoe het wordt uitgevoerd en met welke risico's u rekening moet houden.
- Gerelateerd artikel: "De 3 fasen van intra-uteriene of prenatale ontwikkeling: van de zygote tot de foetus
Wat is een vruchtwaterpunctie?
We noemen vruchtwaterpunctie een soort prenatale test waarbij een vroege diagnose wordt gesteld door middel van een medische procedure van chromosomale ziekten en foetale infecties en dat het ons in de tweede plaats ook helpt om het geslacht van de baby voor de geboorte te weten.
Om te begrijpen hoe het werkt, moet men eerst weten dat de foetus gedurende de hele draagtijd omringd is een stof die vruchtwater wordt genoemd, waarvan de samenstelling foetale cellen heeft. Uit de observatie van dit feit heeft de wetenschappelijke gemeenschap die zich op het klinische gebied heeft toegepast, ontdekt dat de vruchtwater kan ons nuttige informatie geven over de gezondheid van de baby maanden voordat de geboorte plaatsvindt. geboorte. Vruchtwaterpunctie richt zich op de analyse van die stof en zijn componenten.
Bij het uitvoeren van een vruchtwaterpunctie wordt met behulp van een kleine hoeveelheid vruchtwater verkregen een naald die in de buik van de vrouw wordt ingebracht terwijl er een echografie wordt uitgevoerd waarmee het proces kan worden bewaakt. Ten tweede wordt het verkregen vruchtwatermonster in het laboratorium geanalyseerd, waarbij in het DNA van de foetus wordt gekeken of er genetische afwijkingen in zitten.
In welke gevallen wordt het gedaan?
Deze prenatale test wordt alleen aangeboden aan die vrouwen die een significant risico lopen op een genetische ziekte. In de meeste gevallen is de belangrijkste reden voor het uitvoeren van een vruchtwaterpunctie om erachter te komen of de foetus een chromosomale of genetische afwijking heeft, zoals kan voorkomen bij het syndroom van Down. Als algemene regel geldt deze diagnostische procedure Het is gepland tussen week 15 en 18 van de zwangerschap.
Het is dus niet altijd nodig om het te doen, in de meeste gevallen wordt het alleen in die gevallen gedaan zwangere vrouwen waarbij de baby enig risico loopt op het ontwikkelen van een pathologie genetica. De reden dat het niet bij alle vrouwen wordt gedaan, is dat het over gaat een vrij invasieve test die een klein risico op een miskraam met zich meebrengt.
Aangezien vruchtwaterpunctie bepaalde risico's met zich meebrengt, wordt er, voordat het wordt uitgevoerd, een volledige anatomische echografie uitgevoerd om afwijkingen bij de baby op te sporen. In gevallen waarin er redenen zijn om het bestaan van genetische of chromosomale veranderingen te vermoeden, wordt de vruchtwaterpunctie uitgevoerd.
Functies van deze test: waar is het voor?
De belangrijkste gevallen waarin een vruchtwaterpunctie vereist is, zijn onder meer:
- A familiegeschiedenis van aangeboren afwijkingen.
- Abnormale resultaten bij ultrasone tests.
- Vrouwen met zwangerschappen of kinderen waarin er waren geboorte- of zwangerschapsstoornissen.
Helaas slaagt vruchtwaterpunctie er niet in om alle mogelijke aangeboren afwijkingen op te sporen. De echografie die tegelijkertijd wordt uitgevoerd, kan echter geboorteafwijkingen opsporen niet te melden bij vruchtwaterpunctie zoals hazenlip, hartafwijkingen, gespleten gehemelte of voet baviaan.
Het risico van sommige geboorteafwijkingen die door geen van beide diagnostische testen worden opgespoord, kan echter niet worden uitgesloten. In het algemeen, de belangrijkste ziekten ontdekt door vruchtwaterpunctie Zijn:
- Spierdystrofie.
- Taaislijmziekte.
- sikkelcelziekte.
- Syndroom van Down.
- Veranderingen in de neurale buis, zoals voorkomt in de open ruggetje.
- De ziekte van Tay-Sachs en aanverwanten.
Ten slotte is de nauwkeurigheid van vruchtwaterpunctie ongeveer 99,4%, dus zelfs als dat zo is bepaalde gevaren is erg handig in gevallen waarin er een reëel vermoeden van een anomalie bestaat foetus.
Hoe doen dokters het?
Nadat het gebied van de buik waar de naald zal worden ingebracht, is gereinigd met een antisepticum en een verdoving is toegediend Om de pijn van de punctie te verlichten, lokaliseert het medische team de positie van de foetus en de placenta met behulp van een echografie. Jezelf overgeven aan deze beelden, een zeer fijne naald wordt door de buikwand van de moeder gestoken, de wand van de baarmoeder en de vruchtzak, in een poging de punt weg te houden van de foetus.
Vervolgens wordt een kleine hoeveelheid vloeistof afgenomen, ongeveer 20 ml, en dit monster wordt naar het laboratorium gestuurd waar de analyse zal worden uitgevoerd. In deze ruimte worden de foetale cellen gescheiden van de rest van de elementen die aanwezig zijn in het vruchtwater.
Deze cellen worden gekweekt, gefixeerd en gekleurd om ze goed te kunnen zien onder de microscoop. Dus, chromosomen zijn onderzochte afwijkingen.
Wat de baby en zijn omgeving betreft, regenereren de prikzegels en het vocht van de vruchtzak gedurende de volgende 24-48 uur. De moeder moet naar huis gaan en de rest van de dag rusten en lichaamsbeweging vermijden. Binnen een dag kunt u terugkeren naar het normale leven, tenzij de arts anders aangeeft.
De risico's
Ondanks het feit dat veiligheidsmaatregelen in de geneeskunde ook op dit gebied een lange weg hebben afgelegd, vruchtwaterpunctie brengt altijd risico's met zich mee. Het risico op spontane abortus is het meest berucht, hoewel het slechts in 1% van de gevallen voorkomt.
Ook de mogelijkheid van vroeggeboorte, verwondingen en misvormingen bij de foetus is een aspect waarmee rekening moet worden gehouden.