Tomofobie: symptomen, oorzaken en behandeling

Heb je ooit gehoord van tomofobie? Het is een fobie die als "zeldzaam" wordt beschouwd, hoewel het in werkelijkheid vaker voorkomt dan we denken. Het is de fobie van chirurgische ingrepen.

Waarom wordt het geproduceerd? Wat zijn uw typische symptomen? En tot slot, welke behandelingen bestaan ​​er, op psychologisch niveau, om het te bestrijden? In dit artikel zullen we al deze vragen met betrekking tot tomofobie beantwoorden.

• Gerelateerd artikel: "Soorten fobieën: onderzoek naar angststoornissen"

Tomofobie: wat is het?

Tomofobie is de fobie van chirurgische ingrepen. Aan de andere kant zijn fobieën intense, irrationele en onevenredige angsten voor een bepaald object of een bepaalde situatie. Angst stoornissen, als zodanig geclassificeerd in de DSM-5 (Statistical Manual of Mental Disorders).

In het geval van tomofobie worden chirurgische ingrepen buitengewoon gevreesd. Hoewel het een normale angst lijkt (omdat het heel gewoon is om bang te zijn voor chirurgische ingrepen), dringen we erop aan dat deze angst bij fobieën pathologisch wordt. Dat is

de fobie van chirurgische ingrepen gaat veel verder dan de normale angst, werkelijk ingrijpen in het leven van de persoon en, in ernstige gevallen, arbeidsongeschikt raken.

Angst voor chirurgische ingrepen

Het is normaal en gebruikelijk om bang te zijn voor een chirurgische ingreep, aangezien het een complex proces is waar iemand toegang heeft tot ons lichaam (hoewel er logischerwijs handelingen zijn die gemakkelijker zijn dan andere).

Ze kunnen praktisch elk deel van het lichaam opereren, om een ​​probleem op te lossen, een pathologie op te lossen, een tumor te verwijderen, enz. Er zijn operaties met meer risico dan andere, uiteraard is het niet hetzelfde dat we geopereerd worden voor blindedarmontsteking met een open hart of om een ​​hersentumor te verwijderen.

Als we dit allemaal zien en naar het meest rationele deel gaan, kunnen we begrijpen dat er mensen zijn die echt in paniek raken over een operatie, aangezien zij het vanwege een eerdere slechte ervaring, vanwege het horen van verhalen over mislukte operaties, vanwege angst voor ziekenhuizen, etc.

Bij tomofobie praten we echter over een intense paniek die optreedt bij het idee om geopereerd te worden wanneer de risiconiveaus redelijk laag zijn. Deze paniek vertaalt zich soms in sterke angst, psychofysiologische symptomen, hyperactivatie...

• Misschien ben je geïnteresseerd in: "Angst voor naalden (belonefobie): oorzaken, symptomen en behandeling"

Symptomen

Het belangrijkste symptoom van tomofobie, zoals bij elke specifieke fobie, is angst en/of intense angst. Deze angst of angst kan zich op verschillende manieren uiten; door fysieke (psychofysiologische), cognitieve en gedragssymptomen.

Op fysiek vlak ontstaan ​​er verschillende symptomen bij het idee van een operatie (of zelfs bij beelden van een operatie), zoals: overmatig zweten, hyperarousal, duizeligheid, misselijkheid, braken, duizeligheid, gevoel van verstikking…

Op cognitief niveau, disfunctionele ideeën of catastrofale gedachten met betrekking tot operaties ("alles gaat fout", "alle operaties gaan fout", "ik kan niet wakker worden", enz.).

Ten slotte verschijnt het op gedragsniveau vermijden van fobische prikkels (bijvoorbeeld geen medische programma's op televisie willen kijken, niet in de buurt van een ziekenhuis willen komen, geen verhalen over operaties willen horen...). Aan de andere kant, als vermijding niet optreedt, wordt de situatie (in dit geval de operatie) weerstaan, met groot ongemak en intense angst die ermee gepaard gaat.

Oorzaken

De belangrijkste oorzaak van tomofobie is een traumatische ervaring met chirurgische ingrepen. Bijvoorbeeld een operatie hebben ondergaan waarbij complicaties zijn opgetreden, gevolgen hebben van een operatie, medische nalatigheid, moeite met wakker worden, veel pijn etc.

Tomofobie kan ook worden verkregen door plaatsvervangende conditionering, als we zien dat iemand veel last heeft van een operatie. Tot slot kunnen de verhalen die we horen over medische nalatigheid, mislukte operaties etc. ook veel te maken hebben met het ontstaan ​​van tomofobie.

Aan de andere kant kunnen andere fobieën die verband houden met medische situaties ook het uiterlijk van tomofobie beïnvloeden (of ermee samengaan), zoals voorbeeld: de fobie van bloed (hemofobie of hematofobie), de fobie van injecties (trypanofobie), de fobie van ziekenhuizen, de fobie van artsen, enz

Behandeling

De behandeling van tomofobie, zoals die van alle fobieën, richt zich voornamelijk op twee soorten therapie: exposure therapie en cognitieve gedragstherapie. Hier zien we echter ook een derde: psycho-educatieve technieken.

1. Blootstellingstherapie (en virtual reality)

In het geval van blootstellingstherapie toegepast op tomofobie, is het enigszins ingewikkeld, want hoe simuleer je een medische operatie om de patiënt bloot te stellen? Het is moeilijk; Daarom kunnen we in dit specifieke geval naar de belichtingstherapie met behulp van virtual reality (VR).

Dit type therapie, dat steeds meer in opkomst is, simuleert fictieve situaties door middel van technologie. De patiënt kan de gewaarwordingen die gepaard gaan met de fobische stimulus eerder ervaren realistisch, en het heeft het positieve deel dat het nooit in gevaar is en altijd kan "ontsnappen" aan de situatie.

Dit type therapie wordt steeds vaker gebruikt, wat ideaal is voor sommige fobieën waarbij het fobische object moeilijk te simuleren, voor te stellen of te gebruiken is, zoals het geval zou zijn bij tomofobie.

2. cognitieve gedragstherapie

Aan de andere kant zou de cognitieve gedragstherapie die wordt gebruikt voor gevallen van tomofobie worden gefocust elimineer of wijzig de negatieve en irrationele gedachten die de patiënt heeft met betrekking tot chirurgische ingrepen, evenals om stressbeheersing en preventiegewoonten aan te nemen.

Dat wil zeggen, het zou zijn dat hij zijn angsten zou kunnen rationaliseren en catastrofale gedachten zou kunnen vervangen door meer realistische. Voorbeelden van gedachten die verband houden met tomofobie, en die met de patiënt moeten worden besproken, zijn: “als ik inga operatiekamer ga ik dood", "als ik de operatiekamer binnenkom, word ik niet wakker", "ik kom er slechter uit dan toen ik binnenkwam", "mijn lichaam zal niet beer", enz.

• Misschien ben je geïnteresseerd in: "Cognitieve gedragstherapie: wat is het en op welke principes is het gebaseerd?"

3. Psycho-educatie en andere technieken

Het gebruik (en aanleren) van specifieke copingstrategieën zal ook belangrijk zijn., zijnde deze, bijvoorbeeld: ontspanningstechnieken, ademhaling, meditatie, aangename beelden...

In het geval van kinderen met tomofobie kunt u kiezen voor symbolische modelleringstechnieken (via video's, verhalen... waarin fictieve personages een succesvolle operatie ondergaan).

Het zal ook handig zijn om psycho-educatiesessies uit te voeren, zodat de patiënt de uit te voeren operatie echt begrijpt (als dit het geval is). Bovendien is het in het laatste geval belangrijk om al uw twijfels met betrekking tot de operatie op te lossen dat moet worden voorgelegd, zodat er multidisciplinair gewerkt wordt met het medisch team essentieel.

Bibliografische referenties:

• American Psychiatric Association –APA- (2014). DSM-5. Diagnostische en statistische handleiding voor geestelijke aandoeningen. Madrid: Pan-Amerikaans.
• Belloch, A, Sandin, B. en Ramos, F. (2010). Handleiding Psychopathologie. Deel I en II. Madrid: McGraw-Hill.
• Pérez, M., Fernández, JR, Ferández, C. en vriend, ik. (2010). Gids voor effectieve psychologische behandelingen I en II:. Madrid: Piramide.