Metacognitieve therapie: kenmerken en psychologische effecten

Binnen de cognitieve stroming wordt beweerd dat het grootste deel van het ongemak dat een persoon lijdt, meer te wijten is aan hun manier van zien en interpreteren van de werkelijkheid dan aan het probleem zelf.

Een van de therapieën die hiermee rekening houdt, is metacognitieve therapie., dat zich niet alleen richt op de disfunctionele gedachten van de patiënt, maar ook op hoe zij deze waarnemen, dat wil zeggen, het houdt rekening met hun metacognitie.

In dit artikel zullen we, naast uitleg, dieper ingaan op metacognitieve therapie in meer detail het idee achter het concept van metacognitie en voor welke stoornissen het is toepassingen.

• Gerelateerd artikel: "De 8 voordelen van psychologische therapie"

Wat is metacognitieve therapie?

Traditioneel hebben cognitieve therapieën volgehouden dat veranderingen of vooroordelen in het denken de oorzaak zijn van het psychisch ongemak van de patiënt, en niet de situatie zelf. Het ongemak wordt gegeven in de manier waarop de werkelijkheid wordt geïnterpreteerd, niet door de werkelijkheid zelf.

Metacognitieve therapie, ontwikkeld door Adrian Wells, is het eens met de fundamentele premisse van cognitieve therapieën, Belang hechten aan cognitieve factoren bij het ontstaan ​​en in stand houden van psychische stoornissen. Daarom valt dit binnen de therapieën van dit type.

Een belangrijk punt van metacognitieve therapie is echter het aandachtspunt. Dit type therapie probeert te begrijpen waarom er mensen zijn die, geconfronteerd met een ongunstige situatie, daartoe in staat zijn van zich geen zorgen te maken terwijl anderen, geconfronteerd met dezelfde situatie, depressieve symptomen vertonen en gespannen.

Volgens de theorie van Wells, wat er achter zou zitten dat dit ongemak in stand houdt, zijn de metacognities van de persoon, dat wil zeggen, de manier waarop je je eigen denken ziet. Deze metacognities zouden ervoor zorgen dat het individu een gezonde of pathologische controle over zijn geest heeft.

Op basis hiervan is het doel van metacognitieve therapie het elimineren van denkwijzen die disfunctionele overtuigingen veroorzaken. Dat wil zeggen, het is bedoeld om de starre manier te veranderen die de persoon heeft om de prikkels te zien die, binnen hun mentaliteit, als iets bedreigend worden beschouwd. Door deze manier van kijken en interpreteren te veranderen, de persoon raakt niet langer gevangen in de situatie en verwerft een grotere mate van welzijn Weten hoe om te gaan met problemen.

Wat wordt bedoeld met metacognitie?

In veel gevallen is het ongemak dat in een bepaalde situatie wordt ervaren niet te wijten aan de situatie zelf, maar aan de manier waarop deze wordt geïnterpreteerd. Dit betekent dat Dezelfde situatie kan op heel verschillende manieren worden bekeken, afhankelijk van de persoon. Op deze manier wordt begrepen dat er mensen zijn die, geconfronteerd met een ongunstige situatie, weten hoe ze ermee moeten omgaan en zich niet al te veel zorgen maken, terwijl anderen zo lijden dat ze verlamd blijven.

Binnen de cognitieve stroom heeft therapie tot doel deze te identificeren, in twijfel te trekken en te veranderen automatische gedachten die, geactiveerd vóór een bepaalde situatie, de ware bron van ongemak van de mens zijn persoon. Door de kracht van deze disfunctionele gedachten in twijfel te trekken, zullen de negatieve emoties die gepaard gaan met deze schadelijke overtuigingen verminderen.

Om dit echter te kunnen doen, het is noodzakelijk om de persoon bewust te maken van zijn eigen gedachten. Dat wil zeggen, denk na over wat je denkt en hoe je erover denkt. Volgens Wells verwijst de term 'metacognitie' naar een breed scala aan onderling samenhangende factoren. samengesteld uit alle cognitieve processen die betrokken zijn bij de interpretatie, monitoring en controle van de eigen cognitie.

Metacognitie is een aspect dat nauw verwant is aan de theory of mind.. Dit concept kan worden onderverdeeld in verschillende componenten, voornamelijk kennis, ervaringen en de strategieën die de persoon heeft om de bestaande situaties het hoofd te bieden cadeau. Metacognitie bestaat uit overtuigingen en theorieën over onze eigen manier van denken.

Binnen het metacognitieve therapiemodel wordt onderscheid gemaakt tussen expliciete of declaratieve overtuigingen en impliciete of procedurele overtuigingen.

• Misschien ben je geïnteresseerd in: "Theory of Mind: wat is het en wat vertelt het ons over onszelf?"

1. expliciete overtuigingen

Expliciete overtuigingen kunnen verbaal worden uitgedrukt, en verwijzen naar specifieke gedachten van patiënten die hen ongemak bezorgen.

Een voorbeeld van dit type overtuiging zou zijn: 'Ik heb slechte gedachten, waardoor ik een slecht mens ben', ‘van piekeren kan ik een hartaanval krijgen’, ‘wat ik heb gedacht is een teken dat er iets niet klopt.’

Expliciete metacognitieve kennis kan verschijnen in de vorm van positieve of negatieve overtuigingen. Positieve expliciete overtuigingen zijn overtuigingen waarvan de patiënt denkt dat ze voordelig voor hem zijn, zoals ‘als ik me zorgen maak, zal ik voorbereid zijn op wanneer het erger is’, ‘door me op de dreiging te concentreren, weet ik wat Doen'.

Aan de andere kant het negatieve zinspelen op negatieve evaluaties van gewaarwordingen en gedachten die verband houden met het waargenomen gevaar. Ze zijn geformuleerd in termen van onbeheersbaarheid, betekenis, belang en gevaarlijkheid van gedachten.

Enkele voorbeelden van negatieve metacognitieve overtuigingen zijn: "Ik heb geen controle over mijn gedachten", "als ik gewelddadig denk, ga ik agressief doen"...

• Misschien ben je geïnteresseerd in: "Cognitieve processen: wat zijn het precies en waarom zijn ze belangrijk in de psychologie?"

2. impliciete overtuigingen

Impliciete overtuigingen verwijzen naar die regels of programma's die iemands denken sturenzoals aandacht schenken aan een bepaalde prikkel, nadenken over bepaalde herinneringen of de manier waarop andere mensen worden beoordeeld.

Hoe en voor welke aandoeningen wordt het gebruikt?

Metacognitieve therapie is effectief en efficiënt gebleken in termen van het verbeteren van het welzijn van patiënten. Dit is empirisch waargenomen in onderzoek, bijvoorbeeld in het geval van Normann en Morina (2018), die zagen hoe dit type therapie de geestelijke gezondheid van patiënten verbeterde. Er moet echter worden opgemerkt dat Het is vooral nuttig voor angststoornissen en depressie..

Op klinisch gebied is het zelfs mogelijk geweest om te zien hoe effectief het is bij meerdere angstproblemen. Sommigen van hen zijn sociale angst, gegeneraliseerde angststoornis, obsessief-compulsieve stoornis, posttraumatische stressstoornis. Toen dit model werd geformuleerd, was het echter de bedoeling dat het transdiagnostisch zou worden gebruikt, dat wil zeggen voor meerdere psychische stoornissen van welke aard dan ook.

Normaal gesproken wordt de therapie uitgevoerd tussen 8 en 12 sessies. De therapeut debatteert met de patiënt over de juistheid van zijn manier om zijn eigen cognitie te interpreteren, dat wil zeggen gedachten, ervaringen uit het verleden en toegepaste strategieën. Als eenmaal is kunnen zien wat de klachten veroorzaakt, richt de therapie zich op het bevorderen van de klachten patiënt meer adaptieve en passende denkstijlen aan situaties waarmee eerder werd geassocieerd problemen.

Aandacht cognitief syndroom

De metacognitie van mensen die lijden aan psychische stoornissen geeft volgens Wells aanleiding geven tot een bepaalde manier om te reageren op innerlijke ervaring, dat wil zeggen, je gedachten en emoties. Hierdoor worden die negatieve gevoelens chronisch en blijft de persoon lijden.. Dit denkpatroon wordt Cognitief Aandachtssyndroom (ACS) genoemd en bestaat uit de volgende drie aspecten:

• Herkauwen en zorgen.
• Vaste aandacht: aandachtsbias, vooral rond bedreigingen.
• Negatieve zelfreguleringsstrategie.

Dit syndroom is van vitaal belang om het model van metacognitieve therapie te begrijpen. Dit wordt vooral begrijpelijk bij mensen die aan een angststoornis lijden: je aandacht is gevestigd op een bedreiging, wat hen grote zorgen baart en, in een poging om van deze negatieve emotionaliteit af te komen, copingstrategieën uitvoeren die hen op de lange termijn nog meer hierover laten nadenken probleem. Dus uiteindelijk krijgen ze gedachten als "wat als dit gebeurt? 2: "Ik zou me zorgen moeten maken dat dit niet erger wordt"...

Bibliografische referenties:

• Amerikaanse psychiatrische vereniging. (1994). Diagnostische en statistische handleiding over psychische stoornissen (4e ed.). Washington D.C.: Auteur.
• Ashouri, A., Atef-Vahid, MK, Gharaee, B., Rasoulian, M. (2013). Effectiviteit van meta-cognitieve en cognitieve gedragstherapie bij patiënten met depressieve stoornis. Iraans tijdschrift voor psychiatrie en gedragswetenschappen, 7(2), 24-34.
• Normann, N., & Morina, N. (2018). De werkzaamheid van metacognitieve therapie: een systematische review en meta-analyse. Grenzen in de psychologie, 9, 2211. doi: 10.3389/fpsyg.2018.02211
• Garay, C. J en Keegan, E. (2016). Metacognitieve therapie. Cognitief aandachtssyndroom en cognitieve processen. Argentijns tijdschrift voor klinische psychologie. 25(2). 125-134.