De 7 soorten neurologische tests
Het zenuwstelsel in een reeks organen en structuren, gevormd door zenuwweefsel, die verantwoordelijk zijn voor het verzamelen en verwerken de signalen om later de rest van de organen te controleren en te organiseren, en zo een correcte interactie van de persoon met hun te bereiken half.
De wetenschap die verantwoordelijk is voor het bestuderen van al deze complexe structuren is de neurologie. Die probeert allerlei aandoeningen van het zenuwstelsel te evalueren, diagnosticeren en behandelen. Er is een reeks neurologische tests ontwikkeld voor evaluatie- en diagnosetaken. waarmee medisch personeel de werking van het systeem kan observeren.
- Gerelateerd artikel: "De 15 meest voorkomende neurologische aandoeningen"
Wat zijn neurologische tests?
Neurologische tests of onderzoeken worden uitgevoerd om te onderzoeken of het zenuwstelsel van de patiënt goed functioneert. Deze tests kunnen min of meer volledig zijn, afhankelijk van wat de arts probeert te beoordelen, naast de leeftijd of toestand van de patiënt.
Het belang van deze tests ligt in hun bruikbaarheid bij het vroegtijdig opsporen van mogelijke wijzigingenen zo mogelijke complicaties die zich op de lange termijn kunnen voordoen, zoveel mogelijk te elimineren of te verminderen.
De eerste tests die door de clinicus worden uitgevoerd, zijn fysieke tests, waarbij door het gebruik van hamers, stemvorken, zaklampen, enz. het zenuwstelsel wordt getest.
De aspecten die worden beoordeeld tijdens dit type neurologisch onderzoek zijn:
- Geestelijke toestand (bewustzijn)
- Reflexen
- motor vaardigheden
- zintuiglijke vermogens
- Evenwicht
- zenuw functie
- Coördinatie
Indien er echter een vermoeden bestaat van een mogelijke wijziging in een van deze aspecten, de medische professional beschikt over een groot aantal specifieke en zeer onthullende klinische tests bij het diagnosticeren van elk type neurologisch probleem.
Soorten neurologische tests
Er zijn meer dan een dozijn tests om de toestand van het zenuwstelsel te evalueren, elk van hen zal meer of minder nuttig zijn, afhankelijk van waar de arts naar op zoek is.
Enkele daarvan worden hier toegelicht.
1. cerebrale angiografie
Cerebrale angiografie, ook wel arteriografie genoemd, is een procedure om mogelijke vasculaire singulariteiten in de hersenen te lokaliseren.. Deze onregelmatigheden variëren van mogelijke cerebrale aneurysma's, bloedvatobstructies of beroertes, tot hersenontstekingen of misvormingen in de aderen van de hersenen.
Om een van deze afwijkingen op te sporen, injecteert de arts een radiopake stof in een van de hersenslagaders, waardoor eventuele vasculaire problemen zichtbaar worden in de röntgenfoto's in de brein.
2. Elektro-encefalogram (EEG)
Als de arts de hersenactiviteit moet controleren, het elektro-encefalogram kan uw referentietest zijn. Tijdens deze test wordt een reeks elektroden op het hoofd van de patiënt geplaatst, deze kleine elektroden dragen de elektrische activiteit in de hersenen naar een apparaat dat de activiteit leest en omzet in een spoor van het record elektrisch.
In aanvulling, de patiënt kan worden onderworpen aan verschillende tests waarbij hij een reeks prikkels krijgt aangeboden, zoals licht, geluid of zelfs medicijnen. Op deze manier kan het EEG veranderingen in hersengolfpatronen detecteren.
Als de medische professional het nodig acht om de zoekopdracht verder te verfijnen of uitputtend te maken, kan hij of zij dat doen het plaatsen van deze elektroden rechtstreeks in de hersenen van de patiënt via een chirurgische incisie in de schedel van dit.
Het elektro-encefalogram is erg interessant bij het diagnosticeren van ziekten of aandoeningen zoals
- Hersentumors
- psychiatrische stoornissen
- stofwisselingsziekten
- verwondingen
- Ontsteking van de hersenen of het ruggenmerg
- Convulsies
3. Lumbale punctie
Lumbaalpunctie wordt uitgevoerd met als doel monsters van hersenvocht te verkrijgen.. Deze vloeistof wordt geanalyseerd om het bestaan van bloedingen of hersenbloedingen te verifiëren, evenals om de intracraniale druk te meten. Het doel is om een mogelijke hersen- of ruggenmerginfectie te diagnosticeren, zoals die voorkomen bij sommige neurologische aandoeningen zoals multiple sclerose of meningitis.
Gewoonlijk begint de te volgen procedure bij deze test door de patiënt op één kant te leggen en hem te vragen zijn knieën naast zijn borst te plaatsen. Vervolgens lokaliseert de arts de positie tussen de wervels in het midden waarvan de punctie moet worden uitgevoerd. Na het toedienen van een plaatselijke verdoving brengt de arts een speciale naald in en zuigt een klein vloeistofmonster op.
4. Computertomografie (CT)
Dit onderzoek maakt deel uit van de zogenaamde hersenechografie, waaronder ook magnetische resonantiebeeldvorming en positronemissietomografie. Het voordeel van allemaal is dat het pijnloze en niet-invasieve processen zijn.
Dankzij computertomografie worden snel en duidelijk beelden verkregen van organen zoals de hersenen, maar ook van weefsels en botten.
Neurologische CT kan helpen bij het stellen van differentiële diagnoses bij neurologische aandoeningen met verschillende vergelijkbare eigenschappen. Daarnaast is het vooral effectief bij het opsporen van onder andere:
- Epilepsie
- Encefalitis
- Intracraniale stolsels of bloedingen
- hersenbeschadiging door letsel
- Hersentumoren en cysten
De test duurt ongeveer 20 minuten, waarbij de patiënt in de CT-kamer moet gaan liggen. Voor deze test moet de persoon heel stil blijven terwijl de röntgenstralen hun lichaam vanuit verschillende hoeken scannen.
Het eindresultaat is een aantal dwarsdoorsneden van de interne structuur, in dit geval van de interne structuur van de hersenen. Af en toe kan een contrastvloeistof in de bloedbaan worden gebracht om de differentiatie van de verschillende hersenweefsels te vergemakkelijken.
5. Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)
Radiogolven worden gebruikt om beelden te verkrijgen die zijn verkregen door magnetische resonantie die worden gegenereerd in een apparaat en een groot magnetisch veld dat de details van organen, weefsels, zenuwen en botten onthult.
Net als bij CT moet de patiënt stil liggen en wordt hij ingebracht in een holle buis omgeven door een grote magneet.
Tijdens de test wordt een groot magnetisch veld rond de patiënt gecreëerd en door een reeks reacties wordt een resonantiesignaal geproduceerd vanuit verschillende hoeken van het lichaam van de patiënt. Een gespecialiseerde computer verwerkt deze resonantie door deze om te zetten in een driedimensionaal beeld of een dwarsdoorsnede tweedimensionaal beeld.
Evenzo is er ook functionele magnetische resonantie, waarbij beelden van de bloedstroom van verschillende delen van de hersenen worden verkregen dankzij de magnetische eigenschappen van bloed.
6. Positronemissietomografie (PET)
Bij positronemissietomografie kan de arts beelden verkrijgen, in twee of drie dimensies, van hersenactiviteit. Dit beeld wordt verkregen door de meting van radioactieve isotopen die in de bloedbaan van de patiënt worden geïnjecteerd.
Deze chemisch gebonden radioactieve isotopen die in de hersenen stromen, worden gevolgd terwijl de hersenen verschillende taken uitvoeren. Ondertussen scannen gammastraalsensoren de patiënt en een computer verwerkt alle informatie en geeft deze weer op een scherm. Er kunnen verschillende verbindingen worden geïnjecteerd, zodat meer dan één hersenfunctie tegelijkertijd kan worden onderzocht.
PET-scans zijn vooral handig als het gaat om:
- Detecteer tumoren en geïnfecteerde weefsels
- Bepaal hersenveranderingen na middelengebruik of letsel
- Evalueer patiënten met geheugenstoornissen
- Beoordeling van convulsies
- Meet het celmetabolisme
- doorbloeding laten zien
7. Opgeroepen potentiëlen
In de evoked potentials-test kunnen mogelijke sensorische zenuwproblemen worden geëvalueerd, en bevestigen ook bepaalde neurologische aandoeningen zoals hersentumoren, ruggenmergletsels of multiple sclerose.
Deze opgeroepen potentialen of reacties kalibreren de elektrische signalen die visuele, auditieve of tactiele prikkels naar de hersenen sturen.
Door het gebruik van elektrodenaalden wordt zenuwbeschadiging beoordeeld. Eén paar van deze elektroden meet de elektrofysiologische reactie op prikkels op de hoofdhuid van de patiënt en het andere paar wordt op het te onderzoeken lichaamsdeel geplaatst. De clinicus noteert vervolgens hoe lang het duurt voordat de gegenereerde impuls de hersenen bereikt.
Andere tests die vaak worden gebruikt voor de evaluatie en diagnose van neuronale aandoeningen zijn:
- Biopsie
- tomografie met enkelvoudige fotonenemissie
- Doppler-echografie
- myelografie
- elektromyografie