Aandachtsstoornissen en hun psychopathologie

aandachtscapaciteit Het is een van de vermogens die het vaakst verandert door de aanwezigheid van psychopathologie. Vervolgens zullen we de verschillende afwijkingen zien die de aandacht kan ondergaan, afhankelijk van enkele van de meest voorkomende psychische stoornissen.

• Gerelateerd artikel: "De 6 niveaus van bewustzijnsverlies en bijbehorende stoornissen"

Aandacht en zijn typen

Hoewel er veel auteurs zijn die verschillende definities van het begrip aandacht hebben voorgesteld, stelt een van de recente bijdragen (Rios, 2007) dat aandacht een neurocognitieve staat van voorbereiding, die voorafgaat aan waarnemingsvermogen en actie, en die wordt gevormd door een netwerk van corticale verbindingen die verantwoordelijk zijn voor oriënterende, alarmerende en uitvoerende controlefuncties.

Meer specifiek bestaat aandacht uit de volgende elementen: arousal, focale aandacht, volgehouden aandacht, selectieve aandacht, alternerende aandacht (verandering van focus op basis van de informatie die op elk moment moet worden verwerkt) en verdeelde aandacht (vermogen om aandacht te besteden aan twee soorten stimulatie in a gelijktijdig).

• Misschien ben je geïnteresseerd in: "De 16 meest voorkomende psychische stoornissen"

Aandachtsstoornissen en psychopathologieën

In een poging om te beschrijven de relatie tussen verandering van de aandachtscapaciteit en de aanwezigheid ervan in bepaalde psychopathologieën, Higueras et al. (1996) hebben onderscheid gemaakt in hun classificatie aprosexias, hypoprosexias, pseudoprosexias, paraprosexias en hyperprosexias.

Deze taxonomie rangschikt de categorieën aandacht begrijpen als een eendimensionale variabele waarbij de uitersten (aprosexie en hyperprosexie) overeenkomen met respectievelijk een totale afwezigheid en een verhoogd concentratievermogen. Dus, meer specifiek, wordt elk van hen als volgt gedefinieerd:

1. De aprosexia's

Totale afwezigheid van aandacht wordt meestal gevonden geassocieerd met symptomen van intense agitatie of verdoving, een ernstige verandering van het bewustzijnsniveau waarbij de waakzaamheid sterk wordt aangetast. Deze toestand kan worden veroorzaakt door organische factoren (diffuse hersendisfunctie bijvoorbeeld) of psychiatrische (melancholische, catatonische en hysterische toestanden).

2. De hypoprosekse 

Het zijn toestanden van verminderde aandachtscapaciteit van minder intensiteit dan aprosexia, en zijn onderverdeeld in subgroepen:

naar) afleidbaarheid: aanwezig in de ADHD of de schemertoestand, een stoornis van de vernauwing van het bewustzijnsveld.

B) emotionele aandachtslabiliteit gekoppeld aan angstsymptomen.

C) remming van aandacht toegeschreven aan depressieve en schizofrene toestanden.

D) Nalatigheid, een onvermogen om zich te oriënteren na een focale beroerte.

En) aandacht vermoeidheid, een toestand die wordt gekenmerkt door uitputting van de aandacht (kenmerkend voor dementie en de aanwezigheid van tumoren) en apathie geassocieerd met bepaalde persoonlijkheidsstoornissen.

3. De Pseudoprosexia

Ze kunnen blijkbaar worden verward met oppervlakkige aprosexia's aandachtsspanne lijkt afwezig vanwege de pretentie van de patiënt, hoewel het echt bewaard is gebleven. Het komt vaak voor bij staten van hysterie of bij het Gánser-syndroom (een soort dissociatieve stoornis) met als doel de aandacht te trekken van familieleden en familieleden van het individu.

4. De paraprosexia's

is gedefinieerd als een veranderde richting van aandachtsfocus, gerelateerd aan hypochonder gedrag.

5. De hyperprosekia

Het gaat over een voorbijgaande verhoogde aandachtstoestand aanwezig op momenten van veranderd bewustzijn, zoals hyperlucentie of extreme waakzaamheid.

Aandacht als een cognitief proces

Afgeleid van wetenschappelijk onderzoek aan het einde van de vorige eeuw, heeft Reed (1988) enkele psychopathologieën in verband gebracht met het aspect aandacht dat in elk geval het meest veranderd is. Zo worden de volgende aandachtsvaardigheden onderscheiden.

1. Aandacht als concentratie of volgehouden aandacht

Het wordt gedefinieerd als het vasthouden van aandacht voor een lange tijd. Dit vermogen is gerelateerd aan de taak van aandachtsfixatie en de meest voorkomende verandering treedt op in gevallen van extreme vermoeidheid, slaapstoornissen of toestanden van ondervoeding.

In deze categorie kunnen zich fenomenen voordoen zoals mentale afwezigheid (uitsluiting van externe informatie die gewoonlijk toegankelijk is, waarbij de aandacht voor prikkels afneemt afleidend of niet nauw gerelateerd aan de gedachte in kwestie zelf en er is ook een verhoging van de drempel die nodig is om aandachtsfocus mogelijk te maken) of de kloof tijdelijk (een gebrek aan registratie van gebeurtenissen tijdens het uitvoeren van een automatische cognitieve verwerkingstaak, zoals tijdens het woon-werkverkeer gebruikelijk).

• Misschien ben je geïnteresseerd in: "Selectieve aandacht: definitie en theorieën"

2. aandacht als selectie

Het bestaat uit het vermogen om relevante informatie te onderscheiden remming van andere niet-primaire stimulerende elementen. Dat wil zeggen, het vermogen om de bepalende prikkels voor de taak in kwestie te scheiden van die welke secundair of irrelevant zijn.

Gezien de beperkte aard van het aandachtsvermogen, is een veel voorkomend verschijnsel bij dit type vermogen het feit dat "afstemmen", wat bestaat uit het volgen van één informatiebron wanneer andere verschillende strijden om die informatie aan te trekken aandacht.

De wijziging van deze functie wordt ook wel "afleidbaarheid" genoemd. en het kan optreden bij een grote diversiteit aan psychopathologische stoornissen zoals angst, manische episodes of schemeringsepisodes (met symptomen die lijken op epilepsie).

3. Aandacht als activatie of opwinding

Het is de staat van algemene activering van het organisme waardoor het alert kan zijn en is gerelateerd aan aandachtsfocus in termen van mate of intensiteit. Dit vermogen wordt gecompromitteerd in een staat van hoge stress of angst, waar de aandacht meer gericht is op bedreigende stimuli. Deze afwijkingen staan ​​bekend als het fenomeen "tunnelvisie".

4. aandacht als toezicht

Het wordt gedefinieerd als de staat van overgevoeligheid of hoge gevoeligheid voor de omgeving, evenals een soort van aandachtstoewijding bij taken van lange duur waarbij de proefpersoon een lage stimulus moet detecteren frequentie. In dit soort hoedanigheid commissiefouten zijn bijzonder relevant (detectie van een stimulus wanneer deze niet aanwezig is) en weglating (onvoldoende verwerking van niet-detectie van aanwezige informatie).

Dit vermogen is voornamelijk veranderd bij schizofrene personen, zowel bij personen met een hoge score op de angsttrek als bij de GAD of gegeneraliseerde angststoornis. Onder de meest voorkomende manifestaties kan algemene hypervigilantie (zorgen voor elke irrelevante stimulus voor de taak) worden onderscheiden. specifieke hypervigilantie (selectief aandacht besteden aan prikkels gerelateerd aan bedreigende informatie), verruiming van de aandacht (in a voorafgaand aan de detectie van stressvolle stimulatie of vernauwing van aandacht (bij het verwerken van een bedreigende stimulus, zoals bij proefpersonen paranoïde).

5. Aandacht als verwachting

Het vermogen om te anticiperen is een kenmerk op basis van eerdere ervaringen waardoor het onderwerp meer efficiëntie krijgt bij het uitvoeren van een specifieke taak. Dit vermogen verandert bijvoorbeeld in de reactietijd van individuen schizofrenen.

Volgens onderzoek van Shakow (1962) hebben laatstgenoemden een "segmentele set" die voorkomt dat u voordeel haalt uit voorbereidende tijdsintervallen bij taken die de tijd meten van reactie. Aan de andere kant worden proefpersonen zonder psychopathologie gekenmerkt door een "algemene set", die het mogelijk maakt om de situatie waar te nemen globaal te stimuleren en het individu in staat te stellen te reageren zonder rekening te houden met irrelevante elementen van de activiteit.

Ten slotte

Hoe kan de verandering van de aandachtscapaciteit worden geverifieerd? aanwezig is in een hoge comorbiditeit met anxiogene of schizofrene psychopathologie. Een verbetering van dit vermogen op cognitief niveau kan een belangrijk onderdeel worden van de interventie bij dit soort klinische stoornissen.

Bibliografische referenties:

• Garcia, J. (1997). Psychologie van aandacht. Madrid: synthese.

• Rios, M., Muñoz, J. en Paul, N. (2007). Aandachtsstoornissen na traumatisch hersenletsel: evaluatie en revalidatie. Dagboek van Neurologie, 44, 291-297.