Verschillen tussen DSM-5 en ICD-10

Er zijn veel psychische stoornissen en problemen die in de wereld bestaan ​​en die behandeling vereisen. Depressie en angst zijn er enkele van, maar we kunnen er ook andere vinden, zoals schizofrenie, bipolaire stoornis.

Als we van deze stoornissen afweten, is dat omdat ze een naam hebben, een diagnostisch label waarmee we de gezamenlijke presentatie van een reeks symptomen kunnen benoemen aan elkaar gekoppeld. En soms kan het moeilijk zijn om te bepalen welk probleem de persoon in kwestie heeft, omdat verschillende professionals verschillende aspecten kunnen waarderen en andere kunnen negeren.

Gelukkig hebben sommige professionals door de geschiedenis heen gewerkt om deze moeilijkheid te overwinnen classificatiesystemen voor psychische stoornissen, de meest bekende en momenteel gebruikte zijn de DSM-5 en de ICD-10. Maar ondanks dat dit classificatiesystemen zijn met grote overeenkomsten met elkaar, zijn ze niet hetzelfde. Wat zijn de belangrijkste verschillen tussen DSM-5 en ICD-10? Laten we het in het volgende artikel bekijken.

• Gerelateerd artikel: "De 8 voordelen van psychologische therapie"

DSM-5 en ICD-10: wat zijn dat?

Voordat we het hebben over de verschillen tussen de DSM-5 en de ICD-10, is het misschien raadzaam Geef allereerst een korte vermelding van waar deze acroniemen naar verwijzen, bekend bij alle psychologen en psychiaters.

Als we het over DSM-5 hebben, hebben we het over de vijfde editie van de "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders", een van de bekendste handleidingen en classificatiesystemen voor psychische stoornissen en afwijkingen en relevant. Deze editie is in 2013 gepubliceerd door de American Psychiatric Association (hierna APA) op basis van consensus onder deskundigen en meerdere onderzoeken.

Dit classificatiesysteem, ondanks het feit dat het steeds controversiëler wordt vanwege de pathologisering van steeds meer gedragingen en manieren van functioneren en door de beschuldigingen van het bestaan ​​van commerciële belangen achter de formulering en overdiagnose van sommige van deze aandoeningen, is een van de meest relevante omdat het een raamwerk biedt van waaruit kan worden bepaald of patiënten symptomen en criteria van een stoornis vertonen op een zodanige manier dat diagnose en behandeling worden vergemakkelijkt, zowel voor de professional die het bijwoont als voor toekomstige interpretaties door anderen professionals.

Wat betreft de ICD-10, in dit geval verwijzen de acroniemen naar de tiende editie van de "International Classification of Diseases". Dit is weer een van de geweldige handleidingen en classificatiesystemen die er zijn, hoewel deze keer Het analyseert niet alleen psychische stoornissen, maar het geheel van alle bestaande ziekten, stoornissen en veranderingen. Daarin nemen psychische stoornissen slechts één hoofdstuk in beslag, het vijfde (of F).

Het werd in 1992 gepubliceerd door de Wereldgezondheidsorganisatie. Hoewel de volgende editie, de ICD-11, in 2018 werd gepubliceerd, is de waarheid dat deze nog steeds De ICD-10-versie wordt op grotere schaal gebruikt en is zelfs nog wijdverspreider, en zelfs de vorige versie. (ICD-9).

Belangrijkste verschillen tussen DSM-5 en ICD-10

Hoewel DSM-5 en ICD-10 meerdere overeenkomsten vertonen en psychische/psychiatrische problemen bevatten die zeer vergelijkbaar met elkaar, de waarheid is dat het twee verschillende referentiehandleidingen zijn en met verschillende verschillen waarmee rekening moet worden gehouden. rekening. Vervolgens zullen we enkele van de duidelijkste verschillen tussen de twee zien.

1. Specificiteitsniveau: psychische stoornis of algemene classificatie van ziekten

Een van de belangrijkste aspecten waarin we differentiële elementen tussen DSM-5 en ICD-10 kunnen vinden, is te vinden in het feit dat terwijl de DSM een naslagwerk is gericht op psychische stoornissen, is de ICD de internationale classificatie van ziekten, inclusief niet alleen de veranderingen van de psyche, maar ook de reeks aandoeningen en medische ziekten die in het wezen kunnen voorkomen menselijk.

Dus terwijl in de dsm-5 gaan we alleen problemen en psychische stoornissen vinden, dit zijn slechts een van de hoofdstukken of secties van de ICD-10, die ondanks het feit dat het in de Hoofdstuk V (of F) tot psychische stoornissen omvat ook elke ziekte of medisch probleem.

2. verschillende doelen

Ondanks dat beide zeer bruikbare classificatiesystemen zijn op het gebied van gezondheid en hun inhoud sterk op elkaar lijkend, is er een verschil te vinden in de specifieke doelstelling van elk van hen. zij.

Hoewel beide diagnostisch georiënteerd zijn, terwijl de DSM streeft naar een systematische en nauwkeurige beschrijving van de diagnostische criteria en kenmerken van een stoornis, de ICD is meer gericht op het registreren en analyseren van de aanwezige kenmerken van de stoornis. In die zin is eerstgenoemde ook iets nauwkeuriger in zijn beschrijving van de symptomen.

3. Organisatie die ze genereert

Een ook heel relevant verschil tussen beide systemen is te vinden in de organisatie die ze heeft gegenereerd, evenals de erkenning die ze hebben.

DSM-5 Het is opgesteld door de American Psychiatric Association, een van de meest relevante Amerikaanse organisaties ter wereld met betrekking tot de studie van psychische problemen. Aan de andere kant is de ICD-10 opgesteld door de Wereldgezondheidsorganisatie, wat wereldwijde gevolgen heeft.

4. herkenning niveau

Hoewel de DSM-5 waarschijnlijk het bekendste classificatiesysteem is en zeker het meest wordt gebruikt in Amerika, een grote meerderheid van de psychiaters in de wereld en vooral in Europa gebruikt de ICD-10.

5. Aantal grote categorieën

Reeds binnen wat de inhoud of de classificatie tussen de verschillende psychische stoornissen zou zijn, een van de verschillen die we kunnen vinden, is het aantal grote secties of categorieën.

Terwijl de ICD-10 in totaal 10 gedifferentieerde secties bevat in het hoofdstuk gewijd aan psychische stoornissen, van waarvan er drie zijn gewijd aan kinderstoornissen, kunnen we in de DSM in totaal 21 grote diagnostische categorieën vinden. Er moet rekening mee worden gehouden dat we het hebben over grote groepen stoornissen, waarbij in de meerderheid van elk van de groepen verschillende stoornissen voorkomen.

6. Verschillende aandoeningen of aanwezigheid van dezelfde aandoening met verschillende benamingen

Misschien is het meest opvallende verschil te vinden in het feit dat zowel DSM-5 als ICD-10 classificeren psychiatrische stoornissen onder verschillende namen, criteria opnemen die van elkaar kunnen verschillen (ze kunnen bijvoorbeeld rekening houden met verschillende tijdsperioden waarin het symptoom moet optreden). Er zijn er zelfs die niet direct bestaan ​​of niet als diagnostische entiteiten in een van de classificatiesystemen worden beschouwd, zoals het geval is bij de gemengde angst-depressieve stoornis.

De meeste van deze verschillen zijn niet erg relevant en verwijzen naar dezelfde realiteit, omdat ze hoogst willekeurig zijn.

• Misschien ben je geïnteresseerd in: "De 18 soorten psychische aandoeningen"

7. Transculturaliteit

Een ander onderscheidend element tussen de twee classificaties, en dit is nog duidelijker tussen de DSM-5 en de recente ICD-11, is dat ondanks het feit dat beide classificatiesystemen Ondanks nuttige kritiek is de DSM-5 gebaseerd op een westerse mentaliteit en op cultuur gebaseerd perspectief en begrip van de psyche, terwijl in het geval van de ICD-10 er wordt meer rekening gehouden met het bestaan ​​van verschillende problemen die typischer zijn voor andere culturen.

Dus terwijl het in de DSM is, is het mogelijk dat sommige problemen zich niet volledig aanpassen aan de diagnostische criteria vanwege uiteenlopende culturele elementen met betrekking tot Voor westerlingen is de ICD meer transcultureel en kan deze beter worden toegepast in andere delen van de wereld met andere omstandigheden en manieren om de realiteit.

8. Een systeem... multiaxiaal?

Door de geschiedenis heen hebben zowel de DSM- als de ICD-classificatiesystemen een multiaxiaal systeem gebruikt, met verschillende assen maken de annotatie van verschillende soorten problemen mogelijk op een zodanige manier dat de diagnose en classificatie van de verschillende problematisch. Met de komst van de DSM-5 is deze functie echter veranderd van iets gewoons in een differentieel element.

En het is de vijfde editie van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders heeft afgezien van de multi-axialiteit die de vorige versie kenmerkte (DSM-IVR had in totaal vijf assen), terwijl de ICD-10 drie hoofdassen heeft: (klinische diagnose, handicaps en contextuele elementen).