Russell A. gedragsinhibitiestoornis Barkley

Aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit is een aandoening die betrokken is bij discussies en controverses, waarin de gemeenschap zelf wetenschappelijk bewijs verschilt zowel in de symptomen als in de behandeling, en zelfs in sommige sectoren het bestaan ​​ervan dit.

De psycholoog Russell A. Barkley, gemaakt een alternatief verklaringsmodel genaamd gedragsinhibitiestoornis, wat de rol van aandacht bij ADHD in gevaar brengt en dat in dit artikel zal worden besproken.

• Misschien ben je geïnteresseerd in: "Aandachtstekort of selectieve aandacht bij ADHD"

Wat is een gedragsinhibitiestoornis?

Gedragsinhibitiestoornis is een verklaringsmodel van de Amerikaanse psycholoog Russell A. Barkley, was het zijn bedoeling dat dit zou worden vastgesteld als een alternatief voor het label van aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD).

Dit alternatieve verklaringsmodel van ADHD draait om de uitvoerende functie die bekend staat als responsinhibitie. Volgens Barkley is het belangrijkste voordeel van de gedragsinhibitiestoornis dat het veel beter past bij de symptomen die horen bij de subcategorieën van ADHD: hyperactief en gecombineerd.

Om dit model beter te begrijpen, wordt hieronder de term executieve functie beschreven.

• Gerelateerd artikel: "Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD), ook bij volwassenen"

Uitvoerende functies

Uitvoerende functies komen overeen met termen die in de neuropsychologie worden gebruikt. Deze uitdrukking verwijst naar alle cognitieve vaardigheden die een persoon gebruikt wanneer zijn inspanningen gericht zijn op het bereiken van een prestatie of een doel.

Deze executieve functies zijn essentieel om cognitieve, emotionele en gedragsprocessen te beheersen. waarmee de persoon op elke situatie kan reageren. Op dezelfde manier zijn deze van vitaal belang voor het uitvoeren van de meeste taken en functies die een persoon gedurende de dag moet uitvoeren; vooral die acties die het genereren van plannen, besluitvorming, probleemoplossing, zelfbeheersing en emotionele regulering impliceren.

De processen waarnaar de term 'uitvoerende functie' verwijst, kunnen worden onderverdeeld in twee groepen: basisfuncties en daarvan afgeleide functies. Deze functies zijn:

• Basisfuncties: responsinhibitie, cognitieve flexibiliteit En werk geheugen.
• Afgeleide functies: Planificatie en organisatie.

De rol van gedragsinhibitie

Van alle executieve functies die mensen gebruiken, Barkley richt zich op de remming van gedrag, waardoor het een cruciale rol krijgt bij het creëren van zijn eigen verklaringsmodel voor ADHD.

Onder remming van gedrag wordt verstaan ​​het opschorten van een reactie of een reeks gedragingen die de persoon eerder heeft geïnternaliseerd of aangeleerd en die gewoonlijk automatisch zijn. Het doel van deze remming of inperking is om elk type probleem of taak op te lossen.

De werking van de remming van de respons bestaat uit het vóór het verschijnen van, afhankelijk van welke stimulus, opschorten bepaald gedrag of een bepaalde handeling vervangen door een andere reeks handelingen of reacties. Een andere optie is om deze opeenvolging van acties in de tijd uit te stellen totdat de persoon merkt dat het het juiste moment is om ze uit te voeren.

Het verklaringsmodel van Barkley

In zijn werk "ADHD and the nature of self-control", gepubliceerd in 1997, wijdt Barkley zich aan het structureren van alle informatie over ADHD die gedurende meer dan 25 jaar van studie en onderzoek is verzameld. vormt de verklarende basis van gedragsinhibitiestoornis.

Barkley gaat ervan uit dat de symptomen die samenhangen met ADHD kunnen worden onderverdeeld in drie groepen of genres. Deze categorieën zijn: hyperactiviteit, impulsiviteit en aandachtstekort. Barkley houdt echter alleen rekening met hyperactiviteit en impulsiviteit. Barkley betoogt dat het beschouwen van aandacht als een hoofdsymptoom van deze stoornis misleidend kan zijn bij de behandeling ervan.

Ook binnen de hierboven genoemde uitvoerende functies Barkley benadrukt de rol van responsinhibitie. Het onderzoekt ook hoe dit een reeks nadelige effecten kan uitoefenen op de andere functies die eraan onderworpen zijn om correct te kunnen functioneren,

Het volgende laat de relatie zien die gedragsremming heeft met de rest van de executieve functies en de symptomen die het veroorzaakt als gevolg van deze interferentie:

1. Veranderingen in non-verbaal werkgeheugen

Gedragsinhibitie veroorzaakt problemen bij de representatie en transformatie van informatie tekortkomingen in het vermogen om toekomstige acties te anticiperen en problemen met timemanagement.

2. Verbale werkgeheugenproblemen

In dit geval worden zowel het verbale werkgeheugen als de spraakinternalisatie ernstig aangetast. De belangrijkste bijbehorende symptomen zijn onder meer belemmering van het reflectievermogen, problemen met het naleven van regels en het integreren van vaste gedragspatronen, verminderd vermogen om problemen op te lossen, tekortkomingen in begrijpend lezen en tekortkomingen in moreel redeneren.

3. Tekorten in emotionele en motiverende zelfregulatie

Problemen met het vermogen om gevoelens en emoties te uiten, die enorm onevenredig worden; tekortkomingen in het waarnemen van het standpunt van de ander en veranderingen in de regulatie van motivatie zijn typische symptomen veroorzaakt door gedragsremming bij mensen met ADHD.

4. Gebreken in de reconstitutie

Ten slotte kan de persoon ook obstakels tegenkomen bij het uitvoeren van gedragsanalyse- en syntheseprocedures; net zoals tekorten in het vermogen om gedragingen te imiteren, te kopiëren of te reproduceren en een kleinere verscheidenheid aan actiestrategieën bij het oplossen van problemen of het bereiken van een doel.

De rol van aandacht

Zoals hierboven vermeld, verwijdert Barkley het effect van aandacht als een belangrijke factor of agens uit het gedragsremmingsstoornismodel.

Toch erkent het bestaan ​​van twee soorten zorg. Die aandacht die extern wordt aangestuurd door directe versterkingen en de aandacht die de persoon zelf opwekt en beheerst van binnenuit, wat de remming van gedrag dat aan de gang is vereist en effectiever is voor het bereiken van langetermijndoelstellingen termijn.

Zo accepteert Barkley dat aandacht ook in zijn model zit, maar ondergeschikt is aan ander factoren en dat alle mensen met de diagnose ADHD moeilijkheden hebben in de zorg die voortkomen uit de binnen.