De verschillen tussen de afasie van Broca en de afasie van Wernicke

Afasie bestaat uit een verlies van het vermogen om taal uit te drukken en/of te ontvangen als gevolg van hersenletsel of hersenbeschadiging. Er zijn verschillende soorten afasie die in meer of mindere mate verschillende vermogens aantasten productie en begrip van spraak, lezen en schrijven, gebaseerd op de gebieden van de hersenen die worden gezien aangetast.

In dit artikel zullen we het hebben over de verschillen tussen de afasie van Broca en de afasie van Wernicke, en we zullen zien wat de kenmerken en symptomen zijn.

• Gerelateerd artikel: "De 6 soorten afasie (oorzaken, symptomen en kenmerken)"

Broca's afasie: definitie, kenmerken en symptomen

Broca's afasie of expressieve, motorische of niet-vloeiende afasie, genoemd naar de Franse anatoom Paul Broca, die hebben bijgedragen aan de studie en het begrip van de oorsprong van deze afasie, is een taalstoornis veroorzaakt door een laesie in de derde frontale gyrus van de linkerhersenhelft, bekend als Brodmann's gebied 44 of gebied van Oefening.

Het gebied van Broca is een hersengebied dat verband houdt met de productie en expressie van taal, evenals met de programmering van verbaal gedrag; dat wil zeggen, het is verantwoordelijk voor het plannen van de noodzakelijke bewegingen van de mond en het gezicht om woorden uit te spreken en te articuleren. Het is ook betrokken bij het morfosyntactische beheer van taal en bij de selectie en discriminatie van geschikte geluiden (het remmen van irrelevante prikkels of geluiden).

Mensen met deze stoornis hebben grote moeite met het articuleren en verbaliseren van woorden en woorden uitdrukkingen, met een grote belemmering om grammaticaal complexe zinnen te produceren (genaamd agrammatisme); Kortom, ze zijn niet in staat om zinvolle zinnen te vormen (p. bijv zeg "boekenkind" in plaats van "het kind leest een boek").

In aanvulling, spraak wordt onproductief en niet vloeiend, met weinig verbale inhoud; Bovendien heeft de patiënt de neiging om fouten te maken en herhalingen en vullers te gebruiken bij het spreken. Ook worden lees- en schrijfproblemen duidelijk, evenals moeilijkheden herhaal zinnen en spreek enkele woorden of korte zinnen uit (de patiënt doet er veel moeite voor Het).

Het gebied van Broca is via de boogvormige fasciculus verbonden met een ander hersengebied dat betrokken is bij taalontvangst, het gebied van Wernicke. Deze regio is gerelateerd aan een ander type afasie dat zijn naam draagt: de afasie van Wernicke, die we hieronder zullen bespreken.

Afasie van Wernicke: definitie, kenmerken en symptomen

Wernicke's afasie, sensorische afasie of receptieve afasie, is vernoemd naar de Duitse neuroloog Carl Wernicke, die deze afasie beschreef en de verschillen onderzocht met betrekking tot motorische afasie of Broca's afasie, is een taalstoornis veroorzaakt door een laesie in het achterste derde deel van de superieure temporale gyrus, bekend als Brodmann-gebied 22 of gebied van Wernicke.

Het gebied van Wernicke is een hersengebied dat verantwoordelijk is voor het begrijpen en ontvangen van taal. (Mondeling en schriftelijk). Het bedekt het achterste gebied van de linker temporale kwab. Deze regio wordt geactiveerd wanneer we woorden uitspreken en wanneer we ze horen, en wanneer we een toespraak plannen. De belangrijkste functie van dit hersengebied is het identificeren, verwerken en interpreteren van fonetische sequenties en de betekenis van geluiden.

De mate van betrokkenheid en klinische manifestaties veroorzaakt door afasie van Wernicke zijn variabel. Sommige mensen kunnen een totaal onvermogen ontwikkelen om gesproken of geschreven spraak te begrijpen, terwijl anderen het vermogen behouden om een ​​gesprek of zinnen te begrijpen loszittend.

De belangrijkste kenmerken van deze neurologische aandoening Zijn:

• Onvermogen om taal te begrijpen, in al zijn varianten, zelfs woorden of korte zinnen.
• Vermoeidheid om een ​​gesprek te volgen wanneer het doorgaat en moeite om de draad te volgen, vooral als er afleiders zijn (omgevingslawaai, andere gesprekken, enz.)
• Productie van onsamenhangende taal, met zinnen of woorden die niet bestaan ​​of niet relevant zijn.
• Gebruik van fonemische en semantische parafasieën; dat wil zeggen, letters of lettergrepen van een woord vervangen door andere en de ene term vervangen door een andere met een vergelijkbare betekenis.
• Letterlijke interpretatie van vaste zinnen, ironieën of uitdrukkingen met een dubbele betekenis (p. bijv "geen blad voor de mond nemen" of "in de wolken zijn").
• Gebruik van neologismen (nieuwe of verzonnen woorden).
• Anomie: onvermogen om bepaalde woorden of concepten te herkennen of te onthouden.
• Anosognosie: de persoon merkt niet dat hij een tekort aan taalbegrip heeft.
• Verbiage en jargon: respectievelijk overmatige toename van spontane taal en vervanging van woorden door onbegrijpelijke woorden.
• Moeite met het herhalen en benoemen van woorden, en leesproblemen.

Verschillen tussen afasie van Broca en afasie van Wernicke

Zowel de afasie van Broca als die van Wernicke is betrokken een taalverandering als gevolg van laesies in verschillende delen van de hersenen; echter de verschillen tussen de ene stoornis en de andere.

Aan de ene kant heeft een van de fundamentele verschillen te maken met de functie en locatie van de hersengebieden die bij beide afasie zijn aangetast. Bij Broca's wordt het vermogen van de persoon om taal uit te drukken aangetast wanneer er schade optreedt in frontale gebieden, wanneer In tegenstelling tot wat er gebeurt bij Wernicke's, waarbij de ontvangstcapaciteit van hetzelfde wordt aangetast, als gevolg van schade in delen van de temporale kwab.

Aan de andere kant is er bij de afasie van Wernicke een ernstig gebrek aan spraakbegrip en patiënten zijn zich daar niet van bewust; Integendeel, bij Broca's afasie is het taalbegrip praktisch onaangetast en de patiënt heeft het gevoel dat hij spraak beter begrijpt dan dat hij zich kan uitdrukken.

Een ander opmerkelijk verschil tussen de afasie van Broca en Wernicke heeft te maken met de vloeiendheid van de spraak.. Patiënten met afasie van Broca kunnen niet vloeiend spreken, maar mensen met afasie van Wernicke behouden die verbale vloeiendheid wel. Evenzo is het vermogen om te herhalen bij beide afasieën aangetast, maar problemen met het benoemen komen vaker voor bij de afasie van Broca dan bij de afasie van Wernicke.

Met betrekking tot lezen en schrijven moet worden opgemerkt dat deze processen bij beide soorten afasie zijn veranderd; bij de afasie van Wernicke blijven de grafische weergave en bepaalde automatismen echter meestal behouden.

Ten slotte is met betrekking tot de leeftijd geconstateerd dat jongere patiënten zijn vaak meer vatbaar voor afasie van Broca en de oudste afasie van Wernicke, met een verschil van gemiddeld 12 jaar tussen beide typen afasie.

Bibliografische referenties:

• Ardilla, A. (2005). De afasie. Universiteit van Guadalajara, Universitair Centrum voor Sociale Wetenschappen en Geesteswetenschappen.
• Vendrel, J. M. (2001). Afasie: semiologie en klinische typen. Dagboek van Neurologie, 32(10), 980-986.