Comorbiditeit tussen drugsverslaving en andere psychopathologieën

De voorwaarde comorbiditeit of bijbehorende morbiditeit Het wordt gebruikt om de diagnose aan te duiden volgens welke dezelfde persoon aan twee of meer lijdt stoornissen of ziekten.

Deze stoornissen kunnen gelijktijdig of in een keten voorkomen. Comorbiditeit heeft het kenmerk dat het duidt op een interactie tussen twee (of meer dan twee) pathologieën, waardoor de prognose van beide mogelijk wordt verslechterd.

Drugsverslaving en bijbehorende psychopathologieën

Als we het hebben over drugsverslaving, moeten we daar duidelijk over zijn op zichzelf geclassificeerd als een geestesziekte, omdat het de normale categorisering van behoeften en verlangens onderbreekt en verandert, en deze vervangt door nieuwe prioriteiten die verband houden met de verwerving en consumptie van psychotrope middelen.

Dwangmatig gedrag vermindert het vermogen om impulsen te beheersen, wat een progressieve achteruitgang veroorzaakt in de interactie met de omgeving. Dit beeld komt overeen met een veel voorkomende symptomatologie bij psychopathologieën.

Bij veel drugsverslaafden worden ook andere psychische aandoeningen vastgesteld, en omgekeerd.. Zonder verder te gaan: drugsverslaafden hebben twee keer zoveel kans om te lijden aan pathologieën die verband houden met hun stemming of angst, wat ook in de tegenovergestelde richting voorkomt.

Maar, Waarom is er sprake van deze opvallende comorbiditeit tussen drugsverslaving en psychische stoornissen? Hoewel drugsverslavingsstoornissen gelijktijdig met andere psychopathologieën voorkomen, Dit betekent niet dat het een het ander veroorzaakt, ook al kan het ene vóór het andere verschijnen na. Het is inderdaad vaak complex om te bepalen welke van de stoornissen het eerst is ontstaan ​​en waarom. Studies geven echter de volgende punten aan als redenen waarom het gebruikelijk is dat deze ziekten comorbide voorkomen:

• Drugsverslaving veroorzaakt vaak de symptomen van andere psychopathologie. Bijvoorbeeld, Sommige cannabisrokers met bepaalde onderliggende kwetsbaarheden kunnen een groter risico lopen op het ontwikkelen van psychotische symptomen..

• Psychische aandoeningen kunnen leiden tot drugsgebruik, waarschijnlijk als een vorm van zelfmedicatie. Mensen die aan angst of depressie lijden, hebben een grotere bereidheid om te consumeren alcohol, roken of andere drugs of psychotrope middelen die uw klachten tijdelijk kunnen verlichten symptomen.

Risicofactoren onder drugsverslaafden

Deze psychopathologieën kunnen ook verklaard worden door gedeelde risicofactoren, zoals:

• De toevoeging van genetische kwetsbaarheden. Sommige genetische predisposities kunnen de gevoeligheid voor drugsverslaving vergroten een andere psychopathologie, of die mogelijk een groter risico loopt op de tweede pathologie zodra de ziekte zich voordoet Eerst.

• De toevoeging van risicofactoren in de omgeving. Stress, middelengebruik op jonge leeftijd of trauma in de kindertijd en adolescenten kunnen leiden tot drugsverslaving en dit op zijn beurt tot andere psychische stoornissen.

• De activering van vergelijkbare hersengebieden. Er worden bijvoorbeeld hersensystemen gezien die worden geactiveerd tijdens beloning of stress veranderd door middelengebruik en kan bij bepaalde mensen afwijkingen veroorzaken psychopathologieën.

• Pathologieën als gevolg van middelenmisbruik en andere psychische stoornissen zijn dat wel Ontwikkelingsstoornissen. Ze verschijnen meestal tijdens de adolescentie of zelfs tijdens de puberteit, juist in de perioden waarin de hersenen en het zenuwstelsel plotselinge veranderingen ondergaan als gevolg van hun ontwikkeling. Drugsgebruik in deze levensfase kan de hersenstructuren zodanig veranderen dat het risico op psychopathologieën in de toekomst groter zal zijn. Als er dus vroege symptomen van een psychische aandoening optreden, houdt dit meestal verband met een groter risico op drugsverslaving in de toekomst.

Studies uitgevoerd in de Gemeenschap van Madrid tussen 2006 en 2008 wezen hierop Het gelijktijdig voorkomen van drugsverslavingsstoornissen met psychische aandoeningen kwam vooral voor bij mannen (80%), met een gemiddelde leeftijd van 37 jaar, alleenstaand (58%) met basisonderwijs (46%).

De meest voorkomende psychische aandoeningen bij deze mensen zijn persoonlijkheidsstoornissen, Hij zelfmoord risico, hypomane episoden, angststoornissen en ernstige depressies.

55% van de geëvalueerde proefpersonen gebruikte twee of meer stoffen. cocaïne (63%), alcohol (61%) en cannabis (23%) waren de meest gemelde drugs.

Bibliografische referenties:

• Beck, A., Newman, C. en Wright, F. (1999), Cognitieve therapie van drugsverslaving. Barcelona: Paidos.
• Cuatrocchi, E. (2009), Drugsverslaving. Jouw herstel in een therapeutische gemeenschap. Madrid: redactionele ruimte.
• Garcia, J. (2008), Epidemiologisch onderzoek om de prevalentie, diagnose en therapeutische houding van dubbele pathologie in de gemeenschap van Madrid te bepalen. Afdeling Preventieve Geneeskunde en Volksgezondheid Faculteit Geneeskunde (UAM).
• Tejer, A. en Trujols, J. (2003). Klinische instrumenten voor de evaluatie van cocaïneverslaving. Barcelona: Ars Médica.