De 4 belangrijkste ziekten van het skelet

Het skelet stelt ons mensen in staat om vanuit mechanisch perspectief te genieten van bewegingsvrijheid, houding en relatie met de omgeving. Dit structurele conglomeraat bestaat uit 206 verschillende stukken, een cijfer dat niet te verwaarlozen is als we rekening houden met het gewicht en de lengte van onze soort.

Het skelet vertegenwoordigt dus in totaal 12% van het gewicht van het volwassen individu. Bij een persoon van 75 kilogram komt dit overeen met 9 kilogram botstructuren. Om dit cijfer in perspectief te plaatsen: het zenuwcommandocentrum (de hersenen) weegt gemiddeld een kilo en weinig.

Het lijdt geen twijfel dat het skelet ons bestaan mogelijk maakt zoals we dat nu kennen. Uiteindelijk Wat zou onze soort zijn als we niet rechtop konden staan? Helaas zijn er een aantal ziekten van het skeletstelsel waarmee rekening moet worden gehouden gedurende het hele leven van het volwassen individu.

Opgemerkt moet worden dat we ons in deze ruimte gaan concentreren op puur botziekten, dat wil zeggen dat ze voornamelijk botstructuren aantasten. Pathologieën zoals artrose, jicht of pseudojicht kunnen leiden tot botbeschadiging, maar tasten in een vroeg stadium de kraakbeenachtige structuur aan. Hier stellen we je voor

instagram story viewer

de belangrijkste ziekten van het botstelsel die uitsluitend verband houden met botweefsel.

Gerelateerd artikel: "De 24 takken van de geneeskunde (en hoe ze patiënten proberen te genezen)"

4 ziekten van het skelet: onze structurele basis in gevaar

Allereerst is het noodzakelijk om dat te beperken aandoeningen en aandoeningen van het bewegingsapparaat komen veel vaker voor dan in eerste instantie zou worden verwacht. De wereldgezondheidsorganisatie (WHO) werpt een reeks interessante cijfers over het onderwerp:

Aandoeningen van het bewegingsapparaat zijn wereldwijd de belangrijkste oorzaak van invaliditeit, waarbij lage rugpijn het type is dat het meest voorkomt op aarde.
Tussen een op de drie en een op de vijf mensen heeft last van een pijnlijke en invaliderende osteo-articulaire of spieraandoening.
Zij vertegenwoordigen het hoogste percentage aanhoudende pijnlijke aandoeningen (zonder rekening te houden met kankerverwekkende processen).
Tot de helft van de gevallen houdt verband met onderliggende pathologieën, dat wil zeggen dat het multimorbide aandoeningen zijn.

Vanaf de geboorte tot de leeftijd van 20 jaar synthetiseert en voegt het lichaam meer botweefsel toe dan het afbreekt door celdood en slijtage. Naarmate de tijd vordert, zal het lichaam mogelijk niet zo snel bot afzetten als het verloren gaat, wat leidt tot verschillende complicaties vanuit het oogpunt van botten. Hoewel het waar is dat ouderen de leeftijdsgroep zijn die dit soort pathologie het meest ervaren, zijn ze niet de enigen. Hier zijn de meest voorkomende ziekten van het skelet.

1. osteoporose

Osteoporose is het meest voorkomende type botziekte. Het treedt op wanneer het lichaam meer botweefsel afbreekt dan het kan vervangen, wat de botten verzwakt en letsel en breuken bevordert. Alleen al in Spanje is deze ziekte verantwoordelijk voor 500.000 fracturen en 800.000 ziekenhuisopnames per jaar. Bovendien wordt geschat dat op 79-jarige leeftijd 40% van de vrouwen lijdt aan lumbale osteoporose.

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie wordt deze pathologie officieel in het individu wanneer hij zich presenteert een botmineraaldichtheid (BMD) kleiner dan of gelijk aan 2,5 standaarddeviatie onder de gemiddelde botmassa van gezonde 20-jarigen. Deze pathologie bevordert de botporositeit (vandaar de naam), maar het treedt asymptomatisch op totdat de laesies optreden.

Naast leeftijd (een essentiële factor) zijn er andere fysieke parameters die het optreden van osteoporose bij het individu kunnen bevorderen, zoals bijvoorbeeld botkanker, sommige soorten chemotherapie, familiegeschiedenis, therapieën met steroïden of langdurige perioden van inactiviteit fysiek. Opgemerkt moet worden dat vrouwen een grotere aanleg hebben voor deze pathologie, omdat na de menopauze zijn er onevenwichtigheden in de niveaus van oestrogeen, een hormoon dat helpt de dichtheid te behouden dat is.

Mogelijk bent u geïnteresseerd in: "De 13 soorten pijn: classificatie en kenmerken"

2. Onvolmaakte osteogenese

We veranderen het paradigma volledig, want net als osteoporose is het een ziekte die reageert op een fysieke achteruitgang bij het individu en komt relatief vaak voor, osteogenesis imperfecta het wordt veroorzaakt door genetische mutaties en wordt als een zeldzame ziekte beschouwd.

90% van de gevallen van deze ziekte wordt veroorzaakt door autosomaal dominante mutaties en treft in het algemeen één op de 15.000 pasgeborenen. Deze pathologie wordt algemeen geassocieerd met een heterogene bindweefselaandoening, voornamelijk veroorzaakt door slechte synthese en afzetting van collageen (structureel eiwit) essentieel). Helaas heeft een persoon met osteogenesis imperfecta 50% kans om het oorzakelijke gen door te geven aan zijn zoon of dochter.

deze pathologie vertaalt zich in botfragiliteit met variabel spectrum, die zich kan manifesteren met abnormale botbreuken zonder duidelijke verklaring. Net zoals osteoporose de koningin is van ziekten van het botstelsel, wordt osteogenesis imperfecta als een ongelukkige uitzondering beschouwd.

3. Bacteriële infecties

Weinig mensen weten dat, aangezien het een weefsel is van cellulaire en organische aard (voor veel mineralen die bevatten en hard), kan bot ook worden aangetast door micro-organismen zoals bacteriën. Dit is het geval van osteomyelitis, een ziekte veroorzaakt door bacteriën Staphylococcus aureus bij 90% van de infecties.

We hebben te maken met pathogene micro-organismen die zich in het botweefsel nestelen en die over het algemeen via de hematogene route zijn aangekomen, dat wil zeggen via de bloedbaan van de patiënt. Als het bot eenmaal is geïnfecteerd, komen de leukocyten het binnen met de bedoeling de bacteriën te bestrijden, maar gaandeweg geven ze enzymen af die uiteindelijk het botweefsel aantasten.

De pus die door de infectie wordt geproduceerd, verspreidt zich door de bloedvaten die het bot voeden, waardoor abcessen ontstaan en de toevoer van voedingsstoffen en zuurstof naar de botcellen wordt voorkomen. Zoals je kunt raden, resulteert dit in celdood en necrose van het getroffen gebied. Natuurlijk hebben we te maken met een pathologie van zeer onaangename aard, die vanwege de moeilijke eliminatie ervan ook weken of maanden antibiotica kan vereisen.

als laatste, in de meest ernstige gevallen kan een operatie nodig zijn om het necrotiseerde botweefsel te verwijderen. Deze wordt later gevuld met een prothese of graft, die de genezing en het herstel van het getroffen gebied stimuleert. Net als de rest van ernstige bacteriële infecties, komen de symptomen van botinfecties in de eerste plaats tot uiting met koorts, tremoren en malaise van de kant van de patiënt.

4. Botkanker

Hoe kan het ook anders, het lijkt erop dat geen weefsel met celdeling wordt gespaard een kans op het ontwikkelen van een kankergezwel. Botten zijn niet anders, omdat ze levende cellen bevatten die zich ongecontroleerd kunnen delen door abnormale mutaties, waardoor de gevreesde botkanker ontstaat.

Osteosarcoom is de meest voorkomende variant van deze ziekte en treft vooral jongeren tussen 10 en 19 jaar, aangezien slechts 10% van de getroffenen ouder is dan 60 jaar. Dit type tumor bevindt zich meestal in de botten van de armen, benen en het bekken.

met name veel soorten kanker zaaien uit tot op het bot, maar dat betekent niet dat we met botkanker als zodanig te maken hebben. Een kwaadaardige borsttumor die is uitgezaaid naar het skelet is uitgezaaide borstkanker, geen botkanker in de strikte zin van het woord.

conclusies

Zoals we hebben gezien, hebben we in deze ruimte tegen alle mogelijke clubs gespeeld. We hebben het voorbeeld gegeven van een "natuurlijke" botziekte, een andere genetisch erfelijke en zeer vreemde, een derde van besmettelijke oorsprong en de laatste als gevolg van een kankerverwekkend proces.

Dit benadrukt natuurlijk het brede spectrum van ziekten die het skelet van de mens kunnen aantasten. In ieder geval zijn de symptomen min of meer homogeen in bijna alle pathologieën: a gemakkelijker botbreuken of mogelijk gelokaliseerde pijn en zwelling in het gebied getroffen.

Bibliografische referenties:

Botkanker, cancer.org. Opgehaald op 8 september in https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-hueso/deteccion-diagnostico-clasificacion-por-etapas/senales-sintomas.html
Cramer, J. A., Goud, D. T., Zilverman, S. L., & Lewiecki, E. M. (2007). Een systematische review van persistentie en naleving van bisfosfonaten voor osteoporose. Osteoporose International, 18 (8), 1023-1031.
Botziekten, MedlinePlus.gov. Opgehaald op 8 september in https://medlineplus.gov/spanish/osteogenesisimperfecta.html
Gutierrez-Díez, M. P., Molina Gutierrez, M. A., Prieto Tato, L., Parra García, J. I., & Bueno Sánchez, A. M. (2013). Osteogenesis imperfecta: nieuwe perspectieven. Rev Esp Endocrinol Pediatr, 4 (160), 75-85.
Osteoporose, cancer.net. Opgehaald op 8 september in https://www.cancer.net/es/asimilaci%C3%B3n-con-c%C3%A1ncer/efectos-f%C3%ADsicos-emocionales-y-sociales-del-c%C3%A1ncer/manejo-de-los-efectos-secundarios-f%C3%ADsicos/osteoporosis
Musculoskeletale aandoeningen, Wereldgezondheidsorganisatie (WHO). Opgehaald op 8 september in https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/musculoskeletal-conditions#:~:text=Los%20trastornos%20de%20este%20tipo, syst% C3% A9mic% 2C% 20as% 20la% 20reumatoïde artritis% 20.