De 5 soorten agnosie en hun symptomen

Hersenletsel veroorzaakt vaak cognitieve stoornissen die een specifieke zintuiglijke modaliteit beïnvloeden, zoals zicht of aanraking.

Wanneer deze problemen te wijten zijn aan het gebrek aan herkenning van stimuli, wordt de diagnose "agnosie" gebruikt. In dit artikel zullen we beschrijven de 5 soorten agnosieën: visueel, auditief, tactiel, lichamelijk en motorisch.

• Gerelateerd artikel: "De 16 meest voorkomende psychische stoornissen"

Wat zijn agnosieën?

Agnosie wordt gedefinieerd als: onvermogen om bepaalde soorten zintuiglijke stimulatie te verwerken. Afhankelijk van de cognitieve systemen die worden aangetast, kunnen er tekorten in verschillende functies optreden, bijv bijvoorbeeld bij het herkennen van visuele informatie, bij het uitvoeren van sensomotorische patronen of bij het begrijpen van de taal.

Agnosieën verschijnen over het algemeen als gevolg van hersenletsel; komen zeer vaak voor bij patiënten die het gevolg zijn van ischemische beroertes, neurologische aandoeningen zoals dementie of van hoofdletsel, vooral wanneer de regio's waar de occipitale lobben en de occipitale lobben samenkomen erbij betrokken zijn. tijdelijk.

Bij deze aandoeningen stimulusperceptie is zelf niet veranderd, maar het probleem bevindt zich eerder in een hoger stadium van het perceptuele proces: het wordt geassocieerd met geheugen (meer specifiek met herstel) van specifieke sleutels die ons in staat stellen om de informatie die we waarnemen te relateren aan de informatie die we hebben opgeslagen in de geheugen.

De term "agnosia" komt uit het klassieke Grieks en kan worden vertaald als "afwezigheid van kennis" of "van herkenning". Het werd bedacht door Sigmund Freud, de vader van de psychoanalyse, in 1891, maar pioniers van de neuropsychologie zoals Carl Wernicke of Heinrich Lissauer had getheoretiseerd rond soortgelijke concepten in voorgaande decennia.

• Misschien ben je geïnteresseerd: "De 31 beste psychologieboeken die je niet mag missen"

Belangrijkste soorten agnosieën

De meest voorkomende is dat agnosieën voorkomen in een enkele sensorische modaliteit. Daarom is het handig om te delen de belangrijkste klassen van agnosieën en hun overeenkomstige subtypes afhankelijk van of ze de perceptie van visuele informatie, die van geluiden, aanraking, motorische patronen of de perceptie van ons eigen lichaam fundamenteel beïnvloeden.

1. Beelden

De meeste visuele agnosieën bestaan ​​uit gebreken in de herkenning van objecten door zicht zonder enige betrokkenheid van de zintuigen. Het meest bekende geval van visuele agnosie is waarschijnlijk het geval dat de titel gaf van 'The Man Who Mistook His Wife for a Hat', de bestseller van neuroloog Oliver Sacks.

Deze klasse van agnosieën treedt meestal op als gevolg van laesies in de linker occipitale kwab of in een van de temporale kwabben. We kunnen visuele agnosieën in twee categorieën indelen: de apperceptieve, waarin er problemen zijn om objecten te categoriseren, en de associatieve, gekenmerkt door het onvermogen om ze te benoemen.

Prosopagnosie, die bestaat uit een tekort in de herkenning van gezichten (maar ook wordt geassocieerd met) problemen met het benoemen van dieren of automerken, bijvoorbeeld), het is het type associatieve visuele agnosie bekend. Wat betreft de apperceptieven, is simultagnosia het vermelden waard, waarin de elementen op de juiste manier worden verwerkt, maar niet het geheel.

• Gerelateerd artikel: "Visuele agnosie: het onvermogen om visuele stimuli te begrijpen"

2. auditief

Bij auditieve agnosie treden herkenningsproblemen op met betrekking tot geluidsprikkels. Hoewel wanneer de hersenletsels die agnosie veroorzaken erg belangrijk zijn, de tekorten algemeen van aard kunnen zijn, is de meest voorkomende dat ze alleen de een soort auditieve stimulatie, zoals receptieve taal of muziek (amusie).

Auditieve verbale agnosie, ook wel "pure doofheid voor woorden" genoemd, is een van de meest relevante agnosieën binnen deze categorie. In deze gevallen heeft de aangedane persoon moeite om de klanken van spraak te onderscheiden van: rest van de auditieve stimuli die het waarneemt, of om de betekenis van de sets van fonemen.

3. Tactiel of somatosensorisch (astereognosieën)

Tactiele of somatosensorische agnosie kan worden gedefinieerd als a onvermogen om objecten te identificeren door middel van aanraking, gebaseerd op aspecten zoals de textuur of de grootte, ondanks het feit dat er geen sensorische veranderingen zijn. Een andere naam voor dit type aandoening is 'astereognosie'.

Een klinisch significant subtype is digitale agnosie, dat specifiek van invloed is op vingerherkenning. Het komt meestal voor in combinatie met agrafie, acalculie en links-rechts desoriëntatie in de context van het Gerstmann-syndroom, veroorzaakt door laesies in het onderste deel van de pariëtale kwab.

4. Motorisch (apraxieën)

De term 'motorische apraxie' wordt zeer zelden gebruikt vanwege de grote populariteit van een van de synoniemen: 'apraxie'. Apraxieën bestaan ​​uit moeilijkheden bij het onthouden en uitvoeren van motorische schema's opzettelijk geleerd; dezelfde bewegingen kunnen echter spontaan verschijnen in hun natuurlijke context.

Er zijn drie hoofdtypen motorische agnosie beschreven: ideationele apraxie, waarbij er problemen zijn bij het uitvoeren van opeenvolgingen van bewegingen, ideomotorische, gekenmerkt door het onvermogen om acties uit te voeren als reactie op een verbaal verzoek, en het constructieve, dat bestaat uit problemen om vormen te bouwen of te tekenen figuren.

5. Lichamelijk

Bij lichamelijke agnosieën is er een onvermogen om het eigen lichaam te identificeren. We spreken van somatognosie als de problemen betrekking hebben op het hele lichaam, van hemiasomatognosie als ze alleen voorkomen in een van de helften en van autotopagnosie in gevallen waarin de persoon in staat is om de delen van zijn Lichaam.