Parkinson: oorzaken, symptomen, behandeling en preventie

Parkinson is de meest voorkomende neurodegeneratieve ziekte na Alzheimer. Naar schatting lijdt ongeveer 1% van de mensen ouder dan 60 jaar aan deze aandoening.

Zelfs indien Aangenomen wordt dat de ziekte van Parkinson genetische oorzaken heeft en daarom kan het nauwelijks worden voorkomen of genezen, er zijn behandelingen die hun kunnen verlichten symptomen en vertraging geassocieerde fysieke en cognitieve achteruitgang, met name medicijnen zoals: levodopa.

• Gerelateerd artikel: "De 10 meest voorkomende neurologische aandoeningen"

Wat is de ziekte van Parkinson?

De ziekte van Parkinson beïnvloedt de hersengebieden die produceren dopamine, een neurotransmitter willekeurige en precieze (fijne) bewegingen mogelijk maken naast andere functies die geen verband houden met motorische vaardigheden.

De belangrijkste symptomen van deze ziekte, beschreven door James Parkinson in 1817, zijn onder meer: trillen in rust, spierstijfheid en verminderde spraak en gang.

Parkinson begint meestal tussen de 50 en 60

, hoewel het niet ongebruikelijk is dat het in de jaren dertig begon. Het verloop van deze ziekte is chronisch en veroorzaakt meestal ernstige invaliditeit bij de persoon die eraan lijdt na ongeveer 10 jaar.

Hoewel sommige behandelingen de symptomen kunnen verlichten, is er geen remedie als de ziekte van Parkinson eenmaal is ontstaan.

Oorzaken van deze pathologie

symptomen van Parkinson zijn een gevolg van de degeneratie van subcorticale hersenstructuren. De vernietiging van dopaminerge neuronen in de basale ganglia, vooral in de regio die bekend staat als de "substantia nigra", belemmert meerdere cognitieve en motorische functies.

De oorzaken van de ziekte van Parkinson ze zijn onbekend. Het is bekend dat er een genetische component is, aangezien 15% van de gediagnosticeerde mensen naaste familieleden heeft die ook lijden of geleden hebben aan deze aandoening.

De ontwikkeling van Parkinson is waarschijnlijk te wijten aan: combinatie van mutaties in meerdere genen. Blootstelling aan sommige toxines, zoals die in pesticiden, herbiciden en zware metalen, wordt overwogen Het is ook een risicofactor, hoewel het belang van deze omgevingsfactoren minder lijkt dan dat van de genetisch

• Gerelateerd artikel: "Delen van het menselijk brein (en functies)"

Symptomen

De eerste symptomen van de ziekte van Parkinson omvatten meestal: lichte tremoren die geleidelijk toenemen. Hetzelfde gebeurt met de rest van de symptomen, die ook gerelateerd zijn aan beweging.

Andere vroege tekenen zijn stijve armen bij het lopen, problemen met articuleren van geluiden en gebrek aan gezichtsexpressie (het "maskergezicht" dat hier kenmerkend voor is) ziekte).

Later zullen al deze symptomen verergeren naarmate de mate van cerebrale betrokkenheid toeneemt, in veel gevallen evoluerend tot de diagnose van: Dementie veroorzaakt door de ziekte van Parkinson.

1. Trillingen in rust

Trillingen in rust zijn langzaam en breed en optreden in een deel van het lichaam dat geen beweging maakt. Ze zijn zeer kenmerkend voor de ziekte van Parkinson, tot het punt dat ze in veel gevallen "parkinson-tremoren" worden genoemd.

Ze beginnen meestal in een van de handen, maar naarmate de ziekte vordert, verspreiden ze zich naar beide armen en kunnen ze ook de benen en het hoofd aantasten.

Over het algemeen treden tremoren in rust op samen met spierstijfheid en motorische traagheid, en in mindere mate tijdens willekeurige bewegingen.

2. Spierstijfheid

De verhoogde spierspanning die optreedt als gevolg van de ziekte van Parkinson leidt op zijn beurt tot stijfheid in de spieren, die beperkt beweging en veroorzaakt pijn.

Een kenmerk van Parkinson is wat we kennen als "tandradstijfheid", dat erin bestaat dat wanneer een andere persoon de aangedane ledematen van de patiënt, deze zijn gestopt en vertonen overmatige weerstand, alsof er iets was dat de gewrichten. Het probleem zit echter niet in de gewrichten, maar in de spieractiveringspatronen die door het zenuwstelsel in realtime worden besteld.

3. Bradykinesie (motorische traagheid)

De ziekte van Parkinson belemmert geleidelijk bewegingen, vooral die van de extremiteiten. Dit vermindert het vermogen om eenvoudige handmatige taken uit te voeren, die steeds langzamer worden uitgevoerd. Het maakt het ook moeilijker om op te staan ​​en te lopen.

Aan de andere kant betekenen de moeilijkheden die door deze motorische problemen worden veroorzaakt ook dat er weinig bereidheid om te bewegen, dus een psychologisch effect wordt toegevoegd aan de motorische symptomen die overlapt met de vorige.

4. Verlies van automatische bewegingen

De betrokkenheid van de basale ganglia veroorzaakt een progressief verlies van automatische bewegingen bij mensen met Parkinson. Dit komt tot uiting in de afwezigheid van knipperende, lachende en zwaaiende armen tijdens het lopen.

5. Houdings- en evenwichtsproblemen

Bij de ziekte van Parkinson worden de houdingsreflexen aangetast, wat leidt tot a gebogen en gebogen houding wat op zijn beurt een gebrek aan evenwicht of houdingsinstabiliteit veroorzaakt, waardoor vallen wordt vergemakkelijkt en beweging moeilijker wordt. Daarnaast kost het bij vallen ook meer om niet met al het gewicht op de grond te vallen en vervolgens op te staan.

6. Loopstoornis

Een van de meest zichtbare gevolgen van de motorproblemen die we hebben genoemd, is het schakelen. Mensen met Parkinson ze nemen meestal kortere stappen, slepen hun voeten en ze bewegen hun armen minder tijdens het lopen.

In alle fasen van de mars doen zich moeilijkheden voor, zodat niet alleen de lopen, maar vermindert ook het vermogen om te beginnen met lopen, draaien en hou op.

7. Spraakproblemen

Enkele van de meest voorkomende spraakproblemen bij Parkinson zijn: verminderd volume en moeilijkheden bij het uitspreken, afgeleid van motorische aandoeningen in de gewrichtsorganen.

Evenzo wordt prosodie veranderd, spraak kan versnellen (tachyfemie) en sommige woorden en zinnen kunnen dwangmatig worden herhaald (palilalia). Deze symptomen lijken vaker voor te komen in gevallen waarin de ziekte van Parkinson gepaard gaat met dementie.

Als gevolg hiervan wordt het sociale leven van de persoon beschadigd, en soms maakt het hen vatbaar voor isolement.

8. Dementie

De veranderingen die Parkinson in de hersenen veroorzaakt, kunnen ervoor zorgen dat deze zich ontwikkelt it een vorm van dementie die specifiek is voor deze ziekte.

Dementie wordt gediagnosticeerd in 20-60% van de Parkinson-gevallen, hoewel een lagere mate van cognitieve stoornis ook in de rest kan voorkomen. Dementie veroorzaakt door de ziekte van Parkinson is vooral waarschijnlijk als de patiënt een man, zijn leeftijd is gevorderd, het begin van zijn aandoening is laat of hij reageert niet goed op de medicatie.

Vergeleken met de ziekte van Alzheimer, de meest voorkomende oorzaak van ernstige cognitieve stoornissen, zijn bij Parkinson-dementie motorische stoornissen aanvankelijk relevanter. Dit komt door een tekort aan dopamine typisch voor Parkinson. Daarentegen zijn cognitieve symptomen intenser in de vroege stadia van de ziekte van Alzheimer.

Naarmate de stoornis van Parkinson echter vordert, nemen cognitieve symptomen zoals geheugenverlies en wanen toe. De verschillende vormen van dementie verschillen minder tussen hen wanneer ze in een vergevorderd stadium zijn.

Preventie en behandeling

Het is niet duidelijk of het ontstaan ​​van deze ziekte kan worden voorkomen. Sommige onderzoeken suggereren dat het consumeren van cafeïne en groene thee het risico op Parkinson vermindert.

Het is ook gerelateerd aërobe oefening met matige intensiteit op volwassen leeftijd met een lagere kans om deze ziekte op oudere leeftijd te ontwikkelen. Op dit moment is het echter niet mogelijk om de preventieve effectiviteit van sport te bevestigen, en hetzelfde gebeurt met cafeïne en groene thee.

Zodra de ziekte van Parkinson zich heeft ontwikkeld, kunnen de symptomen ervan worden verlicht met verschillende soorten behandelingen. De behandeling van deze aandoening wordt voornamelijk uitgevoerd met medicijnen die de hoeveelheid dopamine in het lichaam verhogen.

Levodopa is het meest gebruikte medicijn voor de behandeling van Parkinson, vooral in de beginfase. Deze verbinding verhoogt de concentratie van dopamine. Naarmate de ziekte voortschrijdt, kan levodopa zijn werkzaamheid verliezen, in welk geval het wordt vervangen door dopamine-agonisten zoals pramipexol en ropinirol.

Andere vormen van behandeling, zoals chirurgie, zijn minder effectief dan levodopa en soortgelijke geneesmiddelen. Lichaamsbeweging en ontspanningstechnieken helpen ook om de mobiliteit in grotere mate te behouden, waardoor de voortgang van de ziekte van Parkinson wordt vertraagd.