Verschillen tussen cyclothymie en ernstige depressie

Psychische stoornissen Ze zijn zeer gevarieerd, maar veel van hen vallen samen in termen van symptomen. Soms is het moeilijk om duidelijk en scherp onderscheid te maken tussen een stoornis zoals ernstige depressie en andere zoals kortdurende recidiverende depressie of Bipolaire stoornis.

Daarom zijn er diagnostische handleidingen, zoals de DSM of de ICD, waarmee het uitvoeren van een differentiële diagnose en ervoor zorgen dat de patiënt de diagnose en behandelingen krijgt geschikt.

Soms kunnen ernstige depressie en cyclothymie, die hypomanie-depressiecycli hebben, verwarrend zijn.. Om deze reden gaan we ze in dit artikel uitleggen, naast de 4 belangrijkste verschillen tussen de twee aandoeningen.

• Aanbevolen artikel: "Verschillen tussen unipolaire depressie en bipolaire depressie"

Korte definitie van beide aandoeningen

Allereerst gaan we de definitie en de basiskenmerken van beide aandoeningen kennen.

Ernstige depressie is een psychische stoornis die wordt gekenmerkt door het manifesteren van een diepe pathologische droefheid gedurende ten minste twee weken

. Depressieve mensen hebben vaak een zeer laag zelfbeeld, weinig interesse in het doen van activiteiten die ze vroeger leuk vonden, en gebrek aan energie en pijn zonder duidelijke reden. Door dit alles kan de aandoening een zeer ernstige impact hebben op het leven van de depressieve persoon, met gevolgen voor hun sociale relaties, werk, studies en gezondheid in het algemeen.

Cyclothymie, ook wel cyclothyme stoornis genoemd, is een psychische stoornis waarbij er perioden zijn met depressieve symptomen en perioden met hypomanie. Het optreden van deze episodes moet ongeveer twee jaar duren

Verschillen tussen de twee aandoeningen

We gaan hieronder weten wat de verschillen zijn tussen cyclothymie en ernstige depressie.

1. Afleveringen versus stabiele toestand

Het belangrijkste verschil tussen de twee aandoeningen is dat: bij cyclothymie zijn er hypomanische en depressieve episodes, terwijl bij ernstige depressie alleen depressieve symptomen optreden.

Bij depressie zijn de episodes unipolair, dat wil zeggen dat er geen plotselinge stemmingswisselingen zijn zoals die zich voordoen in de bipolaire stoornis of cyclothymie, waarbij u van een lage naar een hoge stemming gaat, met symptomen manisch.

Bij een ernstige depressie duren deze symptomen minstens twee weken en kunnen ze maanden en jaren aanhouden.

Daarentegen zijn er bij cyclothymie, net als bij een bipolaire stoornis, episodes die van het ene uiterste van de stemming naar het andere gaan.

Hoewel de symptomen niet zo ernstig zijn als bij een bipolaire stoornis, leiden sommige episodes tot depressieve symptomen, terwijl andere tot hypomania leiden.

Wanneer depressieve episodes optreden zonder gepaard te gaan met episodes met manie, wordt depressie gewoonlijk unipolair genoemd.

Bij cyclothymie zijn er depressieve episodes, waarin symptomen van depressie zich manifesteren, maar hypomanische episodes komen ook voor. Bij cyclothymia zijn er dus variaties in de gemoedstoestand die iets verder gaan dan euthymia.

2. Ernst van de symptomen

De symptomen van ernstige depressie zijn divers, sommige zijn slapeloosheid en hypersomnie, gewichtstoename en -verlies zonder dieet, vermoeidheid en verlies van energie, gevoelens van waardeloosheid, concentratieproblemen, samen met diepe droefheid, zelfmoordgedachten en pogingen autolytisch.

Al deze symptomen zijn ernstig en hebben een zeer negatieve invloed op het leven van de depressieve persoon.

Hoewel cyclothymie ook het leven van een persoon beïnvloedt, doet het dit niet op een manier die zo ernstig is als een ernstige depressie.

Het is waar dat er bij cyclothymie depressieve symptomen zijn, maar deze krijgen niet de ernst van die van een ernstige depressie. Bovendien duren depressieve episodes bij cyclothymie meestal niet zo lang als bij depressie, en zijn ze zelden langer dan twee weken.

Vanwege dit alles is cyclothymie niet zo schadelijk als ernstige depressie, hoewel het moet worden opgemerkt dat het dat niet is adaptief om vaak depressieve episodes te hebben, omdat het het moeilijk kan maken om een ​​partner te behouden of verder te studeren en baan.

Hetzelfde gebeurt met de hypomane episodes van cyclothymie in vergelijking met de manische highs die typisch zijn voor een bipolaire stoornis. Terwijl er bij een bipolaire stoornis sprake is van euforie en een gevoel van onoverwinnelijkheid, zijn deze symptomen bij cyclothymie minder ernstig.

3. Help zoeken

Hoewel alle mensen naar de psycholoog zouden moeten gaan, hetzij om te controleren of het goed met ons gaat, hetzij om te zien of er iets met ons gebeurt en zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen, de waarheid is dat niet alle mensen met psychische stoornissen besluiten om hulp te zoeken.

In verband met het vorige punt, vanwege het verschil in de ernst van de symptomen van beide aandoeningen, zijn er ook verschillen tussen degenen die door deze aandoeningen worden getroffen bij het zoeken naar helpen.

Bij ernstige depressies wordt, omdat er een zeer merkbare impact op het leven is, meestal vaker en eerder professionele hulp gezocht dan bij cyclothymie.

Het is waar dat er onwil kan zijn om naar een psycholoog of psychiater te gaan, maar aangezien de persoon met een ernstige depressie erg... bewust dat ze lijden en hun omgeving is er ook meestal meer druk van de familie om hulp te zoeken dan zo veel so moet.

Hetzelfde gebeurt echter niet met mensen die getroffen zijn door cyclothymie. Hoe veranderingen in stemming kunnen worden verward met normale en gezonde veranderingen bij een enigszins onstabiel persoon of gerelateerd aan hun persoonlijkheid, de mate van bezorgdheid is lager en gezien het feit dat je een psychisch probleem hebt, komt het niet zo vaak voor.

Echter, hulp zoeken kan nooit kwaad, aangezien geschat wordt dat tussen 15% en 50% van de populatie van mensen met cyclothymie zal evolueren naar een bipolaire stoornis met episodes van grotere ernst.

4. Differentiële diagnose

Om cyclothymie te kunnen diagnosticeren, moet de patiënt depressieve en hypomane episodes hebben gehad voor een periode van meer dan twee jaar.

Bij een majeure depressie kan de diagnose worden gesteld als de persoon aangeeft langer dan twee weken last te hebben van depressieve symptomen.

Ernstige depressie wordt in de DSM-5 geclassificeerd als een stemmingsstoornis en een dergelijke stoornis wordt gediagnosticeerd wanneer er minstens één depressieve episode is geweest, zonder de symptomen van een manie of hypomanie

Meestal, als er een episode met manische symptomen is geweest, wordt een ernstige depressie uitgesloten en wordt de mogelijkheid van een cyclothymische of bipolaire stoornis verhoogd.

Cyclothymie is geclassificeerd als een subtype van bipolaire stoornis. De intervallen waarin noch depressieve noch hypomane symptomen optreden zijn niet langer dan twee maanden.

Het moet gezegd worden dat het tijdens de diagnose van cyclothymie noodzakelijk is om erachter te komen of de persoon drugs heeft gebruikt, omdat sommige van hen invloed kunnen hebben op zodanig in de stemming zijn dat er episodes van euforie zijn gevolgd door emotionele dieptepunten die verkeerd kunnen worden geïnterpreteerd als een stoornis cyclothymisch.

Bibliografische referenties:

• American Psychiatric Association (2013), Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5e ed.), Arlington: American Psychiatric Publishing.
• Barlow D. H., Durand V. M. (2005). Abnormale psychologie: een integratieve benadering (5e ed.). Belmont, Californië: Thomson Wadsworth.
• Beck A. T., Rush J., Shaw B. F., Emery G. (1987) [1979]. Cognitieve therapie van depressie. New York: Guilford Press.
• Perugi, G.; Hantouche, E.; Vannucchi, G.; Pinto, O. (2015). Cyclothymia herladen: een herwaardering van de meest verkeerd opgevatte affectieve stoornis. Dagboek van affectieve stoornissen. 183: 119–33