Amnesisch syndroom: oorzaken, symptomen en hoofdtypen

Verwondingen aan de temporale kwab mediaal veroorzaakt tekorten in het anterograde geheugen, en vaak ook in het retrograde geheugen.

In dit artikel zullen we analyseren waaruit amnesiesyndroom bestaat en wat de belangrijkste oorzaken zijn, inclusief de meest voorkomende en kenmerkende: Wernicke-Korsakoff-syndroom, die te wijten is aan ondervoeding en alcoholmisbruik.

Wat is amnesiesyndroom?

Het concept "amnesisch syndroom" is relatief generiek.. Het wordt gebruikt om te verwijzen naar een permanente geheugenverandering die optreedt als: een gevolg van schade aan de hersenen, zodat het aandoeningen kan omvatten die te wijten zijn aan zeer anders; het Wernicke-Korsakoff-syndroom is echter het meest representatief.

Over het algemeen wordt de term "amnesisch syndroom" gebruikt om te verwijzen naar aandoeningen die specifiek de geheugen, zonder dat er andere cognitieve stoornissen aanwezig zijn (bijvoorbeeld in intelligentie of taal). Als dat zo is, hebben geheugenproblemen meestal een veel grotere klinische betekenis dan de rest.

Met als gevolg, de oorzaken van het amnesiesyndroom zijn meestal focale laesies van de mediale gebieden van de temporale kwab, met name in de structuren van de limbisch systeem betrokken bij de consolidatie en het herstel van herinneringen, zoals de hippocampus en de amygdala, fundamenteel in respectievelijk ruimtelijk en emotioneel geheugen.

Soorten geheugenverlies: retrograde en antegrade

Dit soort schade zorgt ervoor dat de getroffen persoon ernstige problemen heeft met het leren van nieuwe informatie; Dit fenomeen staat bekend als anterograde amnesie en gaat soms, maar niet noodzakelijk, gepaard met als gevolg van retrograde amnesie, bestaande uit het vergeten van herinneringen die vóór het letsel waren gecodeerd cerebraal.

Klinisch kunnen patiënten met amnesiesyndroom een ​​schijnbaar normaal functioneren vertonen, aangezien hun het werkgeheugen wordt niet aangetast, evenmin als hun vermogen om nieuw leren van het type uit te voeren procedureel. Echter, declaratieve geheugenstoornissen hebben een grote invloed op het leven van deze mensen people.

Retrograde amnesie is over het algemeen duidelijker voor recente herinneringen dan voor verre herinneringen, hoewel de ernst ervan afhangt van de verwonding. verwijzend naar: anterograde amnesieTegenwoordig is bekend dat het meestal niet zo extreem is als jaren geleden werd gedacht, omdat het in stand houden van andere geheugenfuncties het mogelijk maakt om declaratieve tekorten te compenseren.

Belangrijkste oorzaken van deze aandoening

Elke factor die de mediale temporale regio's van de hersenen kan beschadigen, kan het amnesiesyndroom veroorzaken. De meest voorkomende oorzaken zijn het Wernicke-Korsakoff-syndroom, dat gepaard gaat met overmatige consumptie van alcohol, herpetische encefalitis en anoxie, evenals hartaanvallen, bloedingen en tumoren in de hersenen.

De retrograde geheugenverlies Het is ook een van de meest karakteristieke bijwerkingen van elektroconvulsietherapie, namelijk: af en toe toegepast bij onder andere ernstige depressie en bipolaire stoornis psychologisch. Veel auteurs zouden deze effecten echter niet als een echt amnesiesyndroom beschouwen vanwege hun vergankelijkheid.

1. Wernicke-Korsakoff-syndroom

Het Wernicke-Korsakoff-syndroom wordt veroorzaakt door een tekort aan vitamine B1, ook wel thiamine genoemd.. De meest voorkomende oorzaak is ondervoeding, vooral wanneer deze verband houdt met langdurig alcoholmisbruik. Deze ziekte kent twee fasen: de encefalopathie van Wernicke en het syndroom van Korsakoff.

Tijdens de acute fase verschijnen symptomen en tekenen zoals aandachtsproblemen, verwarring, temporele, ruimtelijke en persoonlijke desoriëntatie, apathie, pijn neuropathisch, ataxie (gebrek aan motorische coördinatie in het algemeen) nystagmus (onwillekeurige bewegingen van de pupillen) en oftalmoplegie (verlamming van de spieren van de de ogen).

De term "Korsakoff-syndroom" verwijst naar de chronische fase van dit proces, waarin ernstige veranderingen optreden in het anterograde en retrograde geheugen; in het laatste geval beïnvloedt vergeten gewoonlijk gecodeerde herinneringen tot twee decennia voordat Wernicke-encefalopathie optrad.

2. slagen

Hartaanvallen en bloedingen in de hersenen zijn in het bijzonder twee veelvoorkomende oorzaken van amnesiesyndroom wanneer ze voorkomen in de voorste communicerende slagader, in de voorste hersenslagader of in de slagader van Heubner. De onvrijwillige fabricage of uitvinding van herinneringen, een kenmerkend teken van amnesiesyndroom, is in deze gevallen heel gebruikelijk.

Een ander soortgelijk fenomeen dat ook wordt geassocieerd met geheugenverlies is cerebrale anoxie, die bestaat uit de onderbreking van de toevoer van zuurstof naar dit orgaan als gevolg van een hartstilstand; Hierdoor kunnen cellen in de hippocampus en andere delen van de temporale kwab worden vernietigd, wat de ontwikkeling van geheugenproblemen verklaart.

3. Tumoren in de ventrikels

De ontwikkeling van tumoren in gebieden dicht bij het limbische systeem veroorzaakt vaak het amnesiesyndroom. Een bijzonder opmerkelijk geval is dat van tumoren in de derde ventrikel, die meestal de fornix, de belangrijkste verbinding tussen de thalamus en de structuren die betrokken zijn bij het geheugen.

4. Herpetische encefalitis

Herpetische encefalitis is een ziekte van het centrale zenuwstelsel veroorzaakt door een herpes simplex-virusinfectieen dat het blijvende symptomen kan veroorzaken zoals geheugenverlies, verwardheid en toevallen als gevolg van laesies in de zeepaardje, de amygdala, de uncus en andere delen van het limbische systeem.