De 6 teknikkene for kognitiv restrukturering

Mange vil bli overrasket, men livet vårt er ikke definert av våre erfaringer, men av hvordan vi tolker dem. Vår tenkning påvirker i stor grad hvordan vi oppfatter vår virkelighet og i sin tur påvirker vår måte å forholde oss til verden på.

For eksempel, hvis vi gjør en feil, kan vi tolke det som at vi er ubrukelige, eller hvis noen er uenige med noe vi har sagt, betyr det at de ikke liker oss. Dette kan påvirke vår selvtillit og skjev virkeligheten bekymringsfullt

Kognitive restruktureringsteknikker fokuserer på å endre dette patologiske tenkemønsteret, for å få personen til å endre sin måte å se virkeligheten på og velge å møte den på en mer passende, optimal og effektiv måte.

• Relatert artikkel: "Kognitiv restrukturering: hvordan er denne terapeutiske strategien?"

De viktigste teknikkene for kognitiv restrukturering

Hver og en av oss forstår verden gjennom mentale fremstillinger og subjektive bilder, det vil si at vi oppfatter verden basert på vår tro og forventninger. Uansett hva som skjer med oss, uansett hvor tilsynelatende nøytralt det kan være, legger vi alltid til en slags subjektiv mening. Dette gjør livet vårt, våre følelser og vårt velvære i stor grad avhengig av våre erkjennelser.

Kognitiv restrukturering er en metode som brukes til å identifisere og korrigere dysfunksjonelle tenkemønstre. Hovedformålet er å endre måten erfaringer tolkes på, endre irrasjonelle tanker som forårsaker ubehag, og erstatte dem med andre som vil forbedre pasientens humør.

Mennesker med dysfunksjonelle tankemønstre har subjektive evalueringer som forårsaker ubehag, spesielt hvis de reduserer nivået av selvtillit og selveffektivitet. For eksempel kan en person som ikke har bestått en eksamen og presenterer denne typen tanker, tro at de ikke er verdt å studere i stedet for å forstå at de trengte å studere mer.

I kognitiv restrukturering arbeider med disse dysfunksjonelle tenkemønstrene, som får personen til å stille spørsmål ved sitt pessimistiske trossystem og ha en bedre måte å forholde seg til verden på. Det handler om å endre din tenkning og atferd slik at du kan nyte livet, eller i det minste redusere symptomene knyttet til din lave selvtillit.

1. Pil ned

Den nedadgående pilteknikken søker å identifisere den grunnleggende troen som ligger til grunn for dysfunksjonell tenkning. For å gjøre dette begynner terapeuten å formulere en rekke spørsmål med den hensikt gradvis utvide kunnskap om opprinnelse og vedlikehold av dysfunksjonell tenkning og hvordan det påvirker det psykologiske problemet som har ført pasienten til konsultasjon.

Blant spørsmålene som terapeuten stiller pasienten, kan vi finne følgende:

• Hva ville det bety for deg hvis den tanken var sann?
• Hva er galt hvis det var den sanne tanken?
• Hva kan skje galt?

Pasienten blir stadig stilt spørsmål for å gi alle svarene han synes passer, til øyeblikket kommer når han ikke klarer å svare mer.

Den synkende pilteknikken er en av de mest grunnleggende i behandlingen av de fleste psykologiske lidelser og tillater endring av pasientens tenkemønstre. Når han ser at han ikke har flere svar på det han frykter, reiser han sannheten i sine unnskyldninger og frykt.

Det er gjennom denne teknikken at en del av hovedmålet med kognitiv omstilling oppnås, som er å få pasienten til å løsrive seg fra irrasjonell og begrensende tro, å adoptere andre mer funksjonell. Tro, holdninger og synspunkter blir modifisert med den hensikten at personen blir tolke opplevelser annerledes, og sette mer realistiske mål og forventninger og tilstrekkelig.

2. Sokratisk dialog

Sokrates (470-399 f.Kr. C.) var en gresk filosof i hvis filosofi det var, som den viktigste forestillingen, stiller spørsmål ved alt for å utforske mer komplekse ideer. Den samme tankegangen har nådd dagens psykologi, og er kjent som sokratisk dialog. Gjennom denne teknikken blir pasientens trossystem stilt spørsmålstegn, selv om den kognitive forvrengningen den manifesterer først må oppdages.

Spørsmålene som stilles gjennom sokratisk dialog ligner noe på den nedadgående pilen. Imidlertid blir realiteten i tankemønstrene eller bekymringene dine direkte stilt spørsmål ved her. Blant noen av spørsmålene vi kan finne har vi:

• Er min tenkemåte realistisk?
• Er tankene mine basert på fakta eller følelser?
• Hvilke bevis har jeg for å støtte denne ideen?

3. Paradoksal intensjon

Paradoksal intensjon er en kognitiv atferdsteknikk der pasienten blir bedt om å gjøre det motsatte av det han aldri hadde trodd at han ville gjort. Den består i å gi deg en rekke retningslinjer og indikasjoner på at det som ser ut til å være oppnådd, langt fra ser ut til å løse problemet ditt, er å forbedre problemet ditt.

For eksempel er et av problemene der paradoksal intensjon brukes mest, med søvnløshet. Pasienten har sannsynligvis prøvd å gjøre alt for å sovne, som å meditere, gå i dvale tidligere, unngå blant annet koffein.

Når du går til terapi, håper du at terapeuten vil gi deg de samme indikasjonene eller starte en terapi med en veldig åpenbar metode for å løse søvnproblemene dine. Imidlertid, med den paradoksale intensjonen, vil ikke bare terapeuten gi deg veibeskrivelse for å sove, men vil fortelle deg at du ikke skal sove, å gjøre alt for å unngå å sovne.

Dette vil i første omgang sjokkere pasienten, siden det er et klart ikke instinktivt alternativ. Pasienten hadde slitt lenge med å få sove, og nå får han beskjed om å gjøre det motsatte. Dette er gunstig, siden pasienten vil gå fra å anstrenge seg hver dag til å prøve å sove, presentere seg forventningsangst i møte med frykten for ikke å oppnå det, en situasjon som han kan kontrollere, som ikke blir værende sov.

Siden perspektivet er motsatt, er syklusen ødelagt fra å prøve å sove og ikke få det, gå til en der den ytre årsaken som hindret ham i å sove, tidligere ukjent, nå er kravet til hans terapeut. I utgangspunktet kan pasienten kontrollere at han ikke sover, og i det han prøver å ikke sove, vil han ubevisst havne i søvn.

Uansett det psykologiske problemet som denne teknikken brukes til, er sannheten at den innebærer en endring i tankegangen. Det går fra å prøve hver eneste av alternativene som tar sikte på å løse problemet på en åpenbar måte til en som ikke er så instinktiv., ser at selv det som ser ut til å forbedre problemet ditt tjener til å løse det.

• Du kan være interessert: "Paradoksal intensjon: hva er denne teknikken og hvordan brukes den i psykoterapi"

4. Rollespill

Kognitiv terapi fungerer på følelser, atferd og tro som ikke er funksjonelle for pasienten. Det blir gjort et forsøk på å endre tenkemåten med den hensikt å innlemme positive endringer i pasientens tenkning og atferd. En av måtene å oppnå alt dette er gjennom "rollespill" eller rollespill.

Gjennom rollespill og rollespill kan det gjøres betydelige endringer i pasientens sinn, i tillegg til øke emosjonell kontroll og empati. Et eksempel på bruk av rollespill er iscenesettelsen av et intervju som pasienten vil møte i fremtiden, og som gir ham mye angst fordi han stiller spørsmål som:

• Skal jeg bli nervøs?
• Vil jeg ikke vite hva jeg skal si?
• Hva om jeg tar feil ved å svare på intervjuers spørsmål?

Ved å simulere et kontorintervju har pasienten muligheten til å øve. I tillegg vil du kunne se om all frykten du tror kan dukke opp mens du er i et reelt intervju, selv i en kontrollert situasjon. Å etterligne dette scenariet kan være til stor hjelp, siden det lar deg jobbe med følelsene og tankene dine og oppdage at det ikke er så ille.

Du kan se om han virkelig blir nervøs, eller om han har problemer med å formulere spørsmålene og svarene under intervjuet. Også du kan se hvordan din fysiologiske respons oppstår, eller om noe av frykten blir oppfylt at han hadde fortalt terapeuten. I sin tur kan du oppdage hva som er galt og se hvordan du kan jobbe med det, med profesjonell hjelp fra terapeuten.

• Du kan være interessert: "Kognitiv atferdsterapi: hva er det og på hvilke prinsipper er det basert?"

5. Hva ville skje hvis ???

Generelt er pasientens kognitive forvrengninger ikke annet enn et overdrevet syn på virkeligheten, en fryktelig måte å tolke den på. Teknikken med hva om??? er veldig nyttig, siden det består i å stille pasienten det samme spørsmålet, eller spør deg hva du synes er det verste som kan skje i en bestemt situasjon.

Tanken er at selv i verste fall er det ting som er akseptable og som mest sannsynlig ikke er ting av liv og død.

6. Døm tanker

Denne teknikken består av la pasienten fungere som forsvarer, påtalemyndighet og dommer samtidig, forsvare, angripe og bedømme sine egne forvrengninger. Du vil først fungere som en forsvarer og forsøke å gi objektive bevis på din tenkning, aldri meninger eller tolkninger. Så vil han fungere som aktor og også angripe dem med bevis. Til slutt vil han opptre som dommer, og vil vurdere om tiden er inne for å bli kvitt den tankegangen.

Denne teknikken er veldig nyttig fordi pasienten blir utsatt for en streng kritikk av tankegangen, men fra forskjellige synsvinkler. Du må gi overbevisende bevis på hvorfor du har denne tankegangen, og tilbakevise den. I utgangspunktet er det sammenlignbart med de typiske "proffene vs. ulemper ”, bare fra et terapeutisk perspektiv og adressering av det på en mest objektiv måte mulig.

Bibliografiske referanser:

• Almendro, M.T. (2012). Psykoterapier. CEDE PIR Forberedelsesmanual, 06. CEDE: Madrid.
• Kahn, J.S.; Kehle, T.J.; Jenson, W.R. og Clark, E. (1990). Sammenligning av kognitiv atferd, avslapping og selvmodellerende intervensjoner for depresjon blant ungdomsskoleelever. School Psychology Review, 19, 196-211.
• McNamee, S. og Gergen, K.J. (nitten nittiseks). Terapi som sosial konstruksjon. Barcelona: Paidós.
• Olivares, J. Og Méndez, F. X. (2008). Atferdsmodifikasjonsteknikker. Madrid: Nytt bibliotek.
• Vila, J. & Fernández, M.C. (2004). Psykologiske behandlinger. Det eksperimentelle perspektivet. Madrid: Pyramid.
• Taylor s. (1996) Metaanalyse av kognitive atferdsbehandlinger for sosial fobi. Journal of Behavior Therapy Exp Psychiatry 27: 1-9.
• López, A & García-Grau, E. (2010). Teknikken med kognitiv restrukturering.