Delirium tremens: et alvorlig abstinenssyndrom

Gjennom historien har samfunnet assimilert forbruket av alkoholholdige drikkevarer, blir et kjennetegn på noen kulturer. Det er noe som kan observeres på fester, konserter og diskoteker, tradisjoner, som en del av ungdommens fritidsvaner og til og med i populariteten til fenomener som store flasker.

Imidlertid må det tas i betraktning at alkoholforbruk kan generere avhengighet, drikker mister kontrollen over inntaket, og genererer dermed avhengighet av stoffet. Og denne avhengigheten uttrykkes ikke bare gjennom rusmisbruk, men også gjennom tegn og symptomer som dukker opp når du slutter å drikke alkohol. Blant de mest alvorlige fenomenene med alkoholuttak er delirium tremens. La oss se hva den består av.

Mekanikken for tilbaketrekning

Når en avhengighet er generert, det faktum å fjerne objektet som man er avhengig av, forårsaker abstinenssyndrom, det vil si at fraværet av stoffet i kroppen forårsaker symptomatiske reaksjoner. Derfor er det i mange tilfeller ikke så enkelt å avslutte alkoholisme som å trekke muligheten for å innta denne typen drikke en gang for alle. Mangelen på dette stoffet gir også en rekke symptomer som til tider kan være farlige i seg selv.

Generelt oppstår motsatt effekt av stoffet, noe som betyr at når det gjelder et depressivt stoff (for eksempel alkohol), De vil gi maniske symptomer, mens tilbaketrekningssyndromet i tilfelle spennende vil bestå av en reduksjon i den generelle aktiviteten til organisme. I alle fall ** må tilbaketrekningen av ønsket stoff kontrolleres **, siden for brått opphør av forsyning kan forårsake disse syndromene.

Blant uttakssyndromene relatert til alkoholmisbruk kalles den som anses som den mest alvorlige delirium tremens.

Hva er delirium tremens?

Delirium tremens kalles akutt forvirrende bilde produsert av alkoholmangel. Det er forårsaket av avbrudd av alkoholinntak hos kroniske drikkere som har utviklet en fysisk avhengighet, og det ser ofte ut etter 4 til 72 timers avholdenhet.

Selv om delirium tremens vanligvis forekommer hos pasienter som slutter å drikke etter overdreven alkoholforbruk, er det mulig å finne det tilfeller der dette syndromet er forårsaket av sykdom, traumer eller infeksjon hos personer med høyt alkoholforbruk i forbi.

Symptomer på delirium tremens

De viktigste symptomene på dette syndromet er en oppløsning av bevissthet der visuelle hallusinasjoner, vrangforestillinger, følelsesmessig labilitet og dumhet vises. Skjelv, psykomotorisk agitasjon og anfall er også vanlige.

Vanligvis har delirium tremens kort varighet, men uansett dette er det et farlig syndrom, siden en 20% av tilfellene er dødelige hvis de ikke mottar legehjelp, og selv med dette ender 5% av tilfellene med dødsfallet til pasient.

Faser av delirium tremens

I en første fase, vegetative symptomer som angst, takykardi, svimmelhet, rastløshet og søvnløshet, forårsaket av en økning i noradrenalin i blodet. Hvis den andre fasen er nådd, rundt 24 timer etter utseendet, intensiteten av de ovennevnte symptomene øker, med ukontrollerbar risting og kraftig svetting. Beslag kan også vises.

Til slutt, i den tredje fasen (definerer delirium tremens), vises en endret bevissthetstilstand som kalles døsighet. Dette defineres av en tilbøyelighet til distraksjon og forvirring, sammen med dyp desorientering. Det mest karakteristiske for denne fasen er utseendet på visuelle hallusinasjoner (vanligvis mikrozoopsier) og vrangforestillinger, sammen med en høy følelse av kvaler. Likeledes er agitasjon, takypné, hypertermi og takykardi også til stede.

Mulige behandlinger

Å ta i betraktning at delirium tremens er et problem som kan forårsake pasientens død, det er det krever øyeblikkelig sykehusinnleggelse av de som presenterer symptomene som er beskrevet, og det kan være nødvendig å komme inn ICU.

Behandlingen som skal brukes, vil ha de grunnleggende målene om å holde pasienten i live, unngå komplikasjoner og lindre symptomer. Dermed vil overvåking av den berørte personen være konstant og observere deres vannkraftbalanse og vitale tegn.

Selv om de spesifikke tiltakene vil avhenge av saken, brukes ofte administrering av diazepam, lorazepam og dikaliumkloracepat for å oppnå sedasjon. av pasienten, hydroelektrolyttkontrollen for å opprettholde hydrering av de berørte og administrering av vitaminer for å opprettholde riktig funksjonalitet av organisme. I tillegg, haloperidol brukes også ofte til å kontrollere den psykotiske prosessen og hallusinasjoner.

En siste vurdering

Mens fylldrikk er et farlig fenomen, og de som slutter å drikke gjør det av gode grunner, er det Det er nødvendig at de som bestemmer seg for å slutte med alkohol, tar hensyn til den fysiske avhengigheten som kroppen deres opprettholder substans.

I tilfeller av avhengighet eller stoffbruk i lang tid (inkludert medikamenter som beroligende midler eller antidepressiva) er det viktig at Tilbaketrekking av stoffet skjer gradvis, siden kroppen i de innledende stadiene trenger en viss dose av stoffet for å fortsette å fungere skikkelig.

I tillegg bør man huske at typen helsefare forbundet med delirium tremens kan unngås. oppdager tilfeller av alkoholavhengighet tidlig, som gjør det mulig å stenge veien for alkoholisme i tide. Bruk av denne klassen drikke er sosialt akseptert og utbredt i alle slags sammenhenger, og det er derfor å oppdage sine første tegn kan være komplisert, gitt graden av normalisering av misbruk av disse stoffer.

For å kjenne noen av tegnene som indikerer tilstedeværelsen av alkoholismens begynnelse, kan du lese denne artikkelen: "De 8 tegnene på alkoholavhengighet".

Bibliografiske referanser:

• American Psychiatric Association. (2013). Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser. Femte utgave. DSM-V. Masson, Barcelona.
• Correas, J.; Ramírez, A. & Chinchilla, A. (2003). Psykiatrisk nødhåndbok. Masson.
• Ferri, F.F. (2015). Delirium skjelver. I: Ferri FF, red. Ferris kliniske rådgiver. 1. utg. Philadelphia: PA Elsevier Mosby; s. 357.
• Golberg, D. & Murray, R. (2002). Maudsley-håndboken for praktisk psykiatri. Oxford
• Marta, J. (2004). Praktisk tilnærming til delirium. Masson.
• O'Connor, P.G. (2016). Forstyrrelser av alkohol. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman's Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; kapittel 33.