Retrograd amnesi: definisjon, symptomer, årsaker og typer

Retrograd amnesi består av tap av minner før hjerneskade eller, ifølge noen perspektiver, relatert til opplevelser av intens angst og stress.

I denne artikkelen vi vil analysere hva som er retrograd amnesi og hva som er årsakene hyppigste, og vi vil beskrive de fire mest representative typene.

• Relatert artikkel: "De forskjellige typer hukommelsestap (og deres egenskaper)"

Hva er retrograd amnesi og hva som forårsaker det?

Uttrykket "hukommelsestap" refererer til et nevrokognitivt syndrom hvis definerende egenskap er selektiv hukommelsessvikt. Når personen presenterer en manglende evne til å tilegne seg ny informasjon, sier vi at han har anterograd amnesi; Ja hukommelsesproblemer påvirker minner før sykdommen, er hukommelsestap retrograd.

De to typer hukommelsestap kan forekomme sammen eller ikke. Amnesisk syndrom, forårsaket av lesjoner i den mediale regionen i hjernens temporale lober som de som forekommer i Wernicke-Korsakoff syndrom, er det diagnostisert basert på tilstedeværelse av hukommelsestap antegrad; i disse tilfellene er det ikke alltid en relevant grad av retrograd amnesi.

Retrograd amnesi påvirker generelt først og fremst erklærende minne eller eksplisitt, som inkluderer semantisk, episodisk, selvbiografisk og romlig minne. I motsetning til dette bevares prosessuelt eller implisitt minne vanligvis hos mennesker med denne endringen, slik at de ikke glemmer ferdighetene de hadde lært før skaden.

I alle fall er minner komplekse fenomener som består av forskjellige typer informasjon; Dette er grunnen til, selv i tilfeller der det er en dissosiasjon mellom påvirkningen av minnekomponentene erklærende, er det vanskelig å skille en funksjon fra resten, og derfor sammenligne underskuddene i hver av funksjonene de.

Hovedårsaken til retrograd amnesi er lesjoner i hippocampus og i andre beslektede strukturer, både kortikale og subkortikale, spesielt den temporale lappen. Disse skadene kan være på grunn av hodeskader, vitamin B1-mangel på grunn av underernæring eller voldelig inntak av giftige stoffer som alkohol, blant andre.

Tilfeller av retrograd amnesi av psykogen opprinnelse, fundamentalt assosiert med opplevelser av veldig intens stress og karakteristisk for dissosiative lidelser. Til tross for kritikken som konseptualiseringer om denne typen hukommelsestap har fått, blir dens biologiske baser for tiden undersøkt med lovende resultater.

• Du kan være interessert: "Hva er anterograd amnesi og hvilke symptomer har det?"

Typer retrograd amnesi

Som vi har sagt, er hjerneskader som forårsaker de fleste tilfeller av retrograd amnesi ofte assosiert med tilstedeværelsen av anterograd amnesi. Dette kriteriet er et av de mest relevante i klassifiseringen av retrograd amnesi, sammen med årsakene til endringen og de spesifikke egenskapene til underskuddene.

1. Med temporal gradient

Retrograd amnesi har ofte en klar tidsgradient: minner fra den fjerne fortiden pleier å bli bevart i større grad enn de siste. Dette har blitt tilskrevet det faktum at nervesystemet krever lang tid for å konsolidere et minne definitivt gjennom dannelsen av kortikale forbindelser.

Denne tidsmessige gradienten blir ikke alltid observert, og dens intensitet er påvirket av veldig forskjellige faktorer, blant annet plasseringen og omfanget av hjerneskade. I mange tilfeller Wernicke-Korsakoff syndromSom et prototypisk eksempel på amnesisk syndrom kan retrograd amnesi strekke seg opptil 20 år før sykdomsutbruddet.

2. Ren retrograd amnesi

Noen forfattere bruker begrepet "ren retrograd amnesi" når denne endringen skjer i fravær av anterograd amnesi, uavhengig av årsaken; tvert imot, andre mener at det bør brukes til å referere til tilfeller av funksjonell retrograd amnesi, det vil si de der det ikke er hjerneskade.

Hvis vi holder oss til den første konseptualiseringen ren retrograd amnesi er assosiert med lesjoner i thalamus, en kjerne av grå materie (hovedsakelig sammensatt av nevronlegemer og gliaceller) som har en nøkkelrolle i henting av minner gjennom sine forbindelser med hippocampus, i tillegg til å fungere som et synaptisk relépunkt.

• Du kan være interessert: "Thalamus: anatomi, strukturer og funksjoner"

3. Generalisert eller global hukommelsestap

Lesjoner som påvirker hukommelsesområder i hjernen har en tendens til å forårsake både retrograd og anterograd amnesi; når dette skjer snakker vi om generalisert hukommelsestap. Et spesielt tilfelle er forbigående global hukommelsestap, der det er forbigående minneunderskudd på grunn av milde iskemiske anfall, intens stress eller andre årsaker.

4. Psykogen amnesi

Begrepet "psykogen amnesi" inkluderer retrograd minneforstyrrelser forårsaket av psykologiske faktorer. Fra forskjellige teoretiske retninger har disse tilfellene blitt tilskrevet traumatiske og / eller intenst stressende opplevelser; Angst kan endre koding av informasjon, selv om undertrykkelse av minner ikke er så akseptert.

I denne forstand er det verdt å fremheve forholdet mellom psykogen retrograd amnesi og dissosiative lidelser, som inkluderer dissosiativ fuga og dissosiativ identitetsforstyrrelse. Psykogen hukommelsestap betraktes som kjernen i denne diagnostiske kategorien, avhørt av mange medlemmer av det vitenskapelige samfunnet for forholdet til forslag.