Generalisert angstlidelse: symptomer, årsaker og terapi

De generalisert angstlidelse Det er preget av overdrevet og overdreven bekymring og angst for enhver daglig hendelse uten noen åpenbar grunn til denne bekymringen. Faktisk er det en av angstlidelsene med de mest irriterende og invaliderende symptomene, siden de dukker opp i mange forskjellige situasjoner.

Mennesker med denne lidelsen de venter alltid på at ting skal gå galt og kan ikke slutte å bekymre seg for helsen deres, penger, familie, jobb eller høyskole.

Hva er generalisert angstlidelse?

Øst redd eller bekymring er irrasjonell, uvirkelig og uforholdsmessig, og hverdagen blir en konstant bekymring. Derfor ender ender opp med å dominere individets liv, noe som påvirker deres funksjon negativt normalt i forskjellige områder av livet ditt, for eksempel sosiale aktiviteter, arbeid eller relasjoner mellommenneskelig. I tillegg påvirker generalisert angstlidelse også evnen til å forestille seg mulig fremtidige situasjoner, slik at oppmerksomheten fokuserer mer på de negative følelsene som oppfattes i Tilstede.

Forskjeller mellom GAD og andre angstlidelser

De angst Det er en normal reaksjon fra enkeltpersoner i situasjoner med stress og usikkerhet. Nå, når forskjellige angstsymptomer forårsaker nød eller en viss funksjonsnedsettelse i livet til den personen som lider, blir angstlidelse diagnostisert. Det er forskjellige typer angstlidelser: panikklidelse, fobisk lidelse, tvangslidelse (OCD)…

Alle av dem, inkludert TAG, har det til felles gjøre det vanskelig for personen som lider å fungere i forskjellige områder av livet sitt. For eksempel: sosiale og familieforhold, arbeid, skole. Men mellom de forskjellige typene angstlidelser er det forskjeller. Og å vite hvordan man skiller mellom disse forskjellige fenomenene er viktig, for hvis det er en annen diagnostisk kategori som forklarer hva som skjer bedre enn generalisert angstlidelse, vil mental helseekspert utelukke STIKKORD.

Så la oss se noen nøkler for å skille diagnostiske kategorier, med tanke på at diagnose kan bare stilles av psykologer eller psykiatere som er behørig lisensiert og opplært til den.

Vedvarende angst

I tilfelle generalisert angstlidelse er bekymrings- og angstreaksjoner ikke begrenset til det som er typisk for andre lidelser; For eksempel muligheten for å få et panikkanfall og gå tom for luft (panikklidelse), føle deg ydmyket offentlig (sosial fobi), lider av forurensning (tvangstanker), eller har en alvorlig sykdom (hypokondri). I motsetning til de forrige, er hovedkarakteristikken ved generalisert angstlidelse (GAD) å ha overdreven og irrasjonell bekymring og angst, vedvarende (i det minste minst halvparten av dagene i minst 6 måneder) og vanskelig å kontrollere over en rekke arrangementer eller aktiviteter som jobb, skole, venner og familie.

I tillegg, ifølge DSM-V, for å diagnostisere GAD, lidelsen det må ikke skyldes direkte fysiologiske effekter av et stoff (medikament, medikament) eller sykdom (for eksempel hypertyreose) eller forekommer utelukkende under en affektiv lidelse, a posttraumatisk stresslidelse, en psykotisk lidelse eller en gjennomgripende utviklingsforstyrrelse.

Symptomer på generalisert angstlidelse

Etter diagnostiske kriterier for GAD som definert i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-V, angst og bekymring er assosiert med tre (eller flere) av de følgende seks symptomene. Når det gjelder barn, er det bare ett av elementene som kreves.

• Rastløshet eller uro.
• Lett trøtt.
• Vanskeligheter med å konsentrere seg eller ha et tomt sinn.
• Irritabilitet.
• Muskelspenning.
• Søvnforstyrrelser (Vanskeligheter med å forene eller vedlikeholde, sove lite eller rastløs).

Også angst, bekymring eller fysiske symptomer forårsake klinisk betydelig ubehag eller svekkelse i sosiale, yrkesmessige eller andre viktige funksjonsområder.

I motsetning til DSM-V, ifølge Diagnostic Criteria of ICD-10 (World Health Organization, WHO), er det ikke nødvendig at bekymringene er overdrevne og vanskelige å kontrollere. I tillegg krever det tilstedeværelsen av følgende symptomer:

• Autonome symptomer: hjertebank eller takykardi, svette, skjelving eller risting, tørr munn (ikke på grunn av medisiner eller dehydrering).
• Relatert til bryst og mage: kortpustethet, kortpustethet, smerter eller ubehag i brystet, kvalme eller ubehag i magen.
• Relatert til mental tilstand: svimmel, ustø eller svimmel; derealisering eller depersonalisering; frykt for å miste kontrollen, bli gal eller miste bevisstheten; redd for å dø
• Generelle symptomer: hetetokter eller frysninger ørhet eller kriblende følelser; muskelspenninger, smerter eller smerter; rastløshet eller manglende evne til å slappe av; følelsen av å være på kanten eller under press, eller av mental spenning; følelse av klump i halsen eller problemer med å svelge.
• Andre ikke-spesifikke symptomer: overdrevet respons på små overraskelser eller støt; Konsentrasjonsvansker eller "blankt sinn" på grunn av bekymring eller angst; vedvarende irritabilitet; Vanskeligheter med å sovne på grunn av bekymring.

ICD-10 spesifiserer tilstedeværelsen av 4 av de 22 symptomene for diagnostisering av denne patologien, og det er nødvendig at minst ett av symptomene er fra den autonome gruppen. Til tross for forskjellene mellom DSM og ICD, er graden av samsvar mellom de to ganske høy: en studie av Andrews, Slade og Peters (1999) konkluderte med at 77% av fagene som ble diagnostisert av et av disse systemene hadde en positiv diagnose hos det andre også.

I alle fall bør symptomene på generalisert angstlidelse være tilstede nesten konstant i en periode på 6 måneder på rad, i det minste.

Årsaker

GAD er ikke forskjellig fra andre psykologiske lidelser med hensyn til den multikausale opprinnelsen som initierer den. Det er ingen eneste årsak til generalisert angstlidelse personlig, men mange. De viktigste er følgende:

• Genetiske disposisjoner for å oppleve stress.
• Etter å ha opplevd traumatiske opplevelser.
• Personlighetsfaktorer: sjenanse og frykt for bildet som blir gitt.
• Kjønnsfaktorer: kvinner har GAD oftere.

De nevrologiske basene for generalisert angstlidelse

Lite er kjent om de nevrologiske basene til generalisert angstlidelse, utover å ha blitt registrert bevis på at det er assosiert med lavere enn normal aktivering i prefrontal cortex og cingulate cortex tidligere. På den annen side er følelser av årvåkenhet som frykt knyttet til hjernens amygdala.

Mye mer forskning er nødvendig for å få en god forståelse av denne lidelsen.

Eksempler på generalisert angstlidelse

For å bedre illustrere denne patologien, er noen eksempler vist nedenfor:

• En lege som kontinuerlig er opptatt av at han feildiagnoser pasienter. Hver gang de ringer ham på telefon, tror han at han er overordnet for å fortelle ham at han fungerer dårlig. Videre er du kontinuerlig bekymret for om den nye pasienten din vil være en gammel som har fått tilbakefall.
• En kvinne som alltid er bekymret for om partneren hennes kommer til å forlate henne, vil du bli sparket på jobb, og hvis noen i familien din blir alvorlig syk.
• En far som alltid er bekymret for at 4 måneder gamle kommer til å kveles mens han spiser, om han ikke vil høre deg gråte om natten hvis du trenger hjelp, og om han kan bli alvorlig syk og dø.

Behandling for denne psykologiske feiljusteringen

Som alle andre angstlidelser, kan ADD behandles effektivt med psykoterapi og medisiner.

De kognitiv atferdsterapi (CBT), lar pasienter anskaffe verktøy for å håndtere og kontrollere angst og bekymring. I tillegg kan alternative behandlinger som avslapningsteknikker, meditasjon eller yoga, kan være gunstig i kombinasjon med CBT.

Spesifikk, bruken av selvinstruksjon og teknikken for systematisk desensibilisering De er vanlige, og det er også Mindfulness-økter, hvis mål er å hjelpe personen med å rette oppmerksomheten mot nåtiden.

Bibliografiske referanser:

• Mochcovitch, M. (2014). En systematisk gjennomgang av fMRI-studier i generalisert angstlidelse: Evaluering av nevrale og kognitive grunnlag. Tidsskrift for affektive lidelser, 167, s. 336 - 342.
• Salomo, C. (2015): Generalisert angstlidelse. The New England Journal of Medicine, 373 (21), s. 2059 - 2068.
• Wu, J. (2015): Episodisk framtidstenking i generalisert angstlidelse. Tidsskrift for angstlidelser, 36, s. 1 - 8.