Schizoaffektiv lidelse: Årsaker, symptomer og behandling

De Schizoaffektiv lidelse det er en kontroversiell lidelse på teoretisk nivå, men en klinisk virkelighet som rammer 0,3% av befolkningen. Å vite symptomene, effektene og egenskapene som kan forklare årsakene, er å kjenne denne diagnosekategorien.

Hva er Schizoaffective Disorder?

I det store og hele kan vi forstå Schizoaffective Disorder som en mental lidelse som kombinerer psykotisk symptomatologi (vrangforestillinger, hallusinasjoner, uorganisert tale, veldig uorganisert oppførsel eller symptomatologi negativt uttrykk som redusert emosjonelt uttrykk eller apati) og humørsykdommer (mani-depresjon).

Dermed påvirker Schizoaffective Disorder fundamentalt persepsjon og psykologiske prosesser av emosjonell karakter.

Symptomer og diagnose av Schizoaffective Disorder

Schizoaffektiv lidelse diagnostiseres vanligvis i perioden med psykotisk sykdom på grunn av dens spektakulære symptomer. Episoder av depresjon eller mani er tilstede det meste av sykdommens varighet.

På grunn av det store utvalget av psykiatriske og medisinske tilstander som kan assosieres med psykotiske symptomer og humørsymptomer, kan det ved mange anledninger være forveksle schizoaffektiv lidelse med andre lidelser, for eksempel bipolar lidelse med psykotiske egenskaper, major depressiv lidelse med psykotiske egenskaper... På en måte,

grensene for denne diagnosekategorien er uklare, og dette er det som forårsaker en debatt om det er en uavhengig klinisk enhet eller sameksistensen av flere lidelser.

For å skille det fra andre lidelser (for eksempel bipolar), psykotiske egenskaper, vrangforestillinger eller hallusinasjoner de må være tilstede i minst 2 uker i fravær av en større stemningsepisode (depressiv eller manisk). Dermed ble kriteriene brukt for å skille mellom Schizoaffective Disorder og andre typer psykiske lidelser er i utgangspunktet tiden (varighet, hyppighet av utseendet på symptomer, etc).

Vanskeligheten med å diagnostisere denne lidelsen ligger i å vite om humørsymptomer har vært tilstede det meste av tiden. total aktiv og gjenværende varighet av sykdommen, og bestemte når det var signifikante humørsymptomer ledsaget av symptomer psykotisk. For å kjenne disse dataene, må helsepersonell grundig kjenne pasientens medisinske historie.

Hvem lider av denne typen psykopatologi?

Forekomsten av Schizoaffective Disorder i befolkningen er 0,3%. Det anslås at frekvensen er en tredjedel av befolkningen rammet av schizofreni.

Forekomsten er høyere i den kvinnelige befolkningen. Dette skyldes hovedsakelig høyere forekomst av depressive symptomer blant kvinner i sammenligning med menn, noe som muligens har genetiske årsaker, men også kulturelle og sosial.

Når begynner det vanligvis å utvikle seg?

Det er enighet om at alderen til utbruddet av Schizoaffective Disorder vanligvis forekommer i voksenlivet tidlig, selv om dette ikke forhindrer det i ungdomsårene eller i de senere stadiene av livstid.

I tillegg er det et differensiert utseendemønster i henhold til alderen til personen som begynner å oppleve symptomer. Schizoaffektiv lidelse av bipolar type har en tendens til å være rådende hos unge voksne, mens hos eldre voksne har den depressive typen Schizoaffektiv lidelse en tendens til å råde.

Hvordan påvirker Schizoaffective Disorder mennesker som lider av den?

Måten Schizoaffective Disorder setter preg på i de daglige livene til de som opplever det, har å gjøre med praktisk talt alle livets områder. Derimot, noen hovedaspekter kan trekkes frem:

• Evnen til å fortsette å fungere på arbeidsnivå påvirkes normalt, selv om dette, i motsetning til hva som skjer med schizofreni, ikke er avgjørende som et definerende kriterium.

• Sosial kontakt reduseres for Schizoaffective Disorder. Kapasiteten for egenomsorg påvirkes også, men som i de tidligere tilfellene er symptomene vanligvis mindre alvorlige og vedvarende enn ved schizofreni.

• Anosognosia eller fravær av introspeksjon det er vanlig i Schizoaffective Disorder, er mindre alvorlig enn i schizofreni.

• Det er mulighet for å bli assosiert med alkoholrelaterte lidelser eller andre stoffer.

Prognose

Schizoaffektiv lidelse har en bedre prognose enn schizofreni. Tvert imot, dens prognose er vanligvis verre enn for humørsykdommer, blant annet fordi symptomene relatert til persepsjonsproblemer representerer en veldig brå kvalitativ endring av hva man kan forvente hos en person uten denne lidelsen, mens stemningsforstyrrelser snarere kan forstås som et problem av typen kvantitativ.

Generelt forstås forbedringen som oppstår både fra et funksjonelt og et nevrologisk synspunkt. Vi kan deretter plassere den i en mellomposisjon mellom de to.

Jo høyere forekomst av psykotiske symptomer, jo mer kronisk er forstyrrelsen. Varigheten av sykdomsforløpet spiller også en rolle. Jo lengre varighet, jo større er kronikken.

Behandling og psykoterapi

Til dags dato er det ingen tester eller biologiske tiltak som kan hjelpe oss med å diagnostisere Schizoaffective Disorder. Det er ingen sikkerhet om det er en forskjell på en nevrobiologisk basis mellom schizoaffektiv lidelse og schizofreni når det gjelder deres tilhørende egenskaper (som hjernen din, strukturelle eller funksjonelle abnormiteter, kognitive underskudd og faktorer genetisk). Derfor, i dette tilfellet er det veldig vanskelig å planlegge svært effektive terapier.

Klinisk intervensjon fokuserer derfor på muligheten for å redusere symptomer og trene pasienter i å akseptere nye livsstandarder og håndtere deres følelser og egenomsorgsoppførsel og sosial.

For farmakologisk behandling av Schizoaffective Disorder, antipsykotika, antidepressiva og bemyndigende, mens den mest angitte psykoterapien for Schizoaffective Disorder ville være av typen kognitiv atferd. For å gjennomføre denne siste handlingen, må de to søylene i lidelsen behandles.

• På den ene siden er behandling av humørsykdom, hjelper pasienten med å oppdage og arbeide med depressive eller maniske symptomer.

• På den andre siden, behandling av psykotiske symptomer kan bidra til å redusere og kontrollere vrangforestillinger og hallusinasjoner. Det er kjent at overbevisning i disse svinger over tid, og at de kan modifiseres og reduseres av kognitive atferdsintervensjoner. For å adressere delirium, for eksempel, kan det bidra til å avklare måten pasienten konstruerer deres virkelighet og gir mening til sine erfaringer basert på kognitive feil og deres historie om livstid. Denne tilnærmingen kan gjøres på en lignende måte med hallusinasjoner.